wzor_04.pdf

Wzór pozwu w postępowaniu

uproszczonym (wzór nr 4)

Komentarz [Wś1]:

POZEW

Data wpływu

(wypełnia sąd)

1. POUCZENIE

1. Formularz naleŜy wypełnić czytelnie, dokonując wpisów

bez skreśleń i poprawek. Gdy w rubrykach występuje tekst

oznaczony znakiem *, to naleŜy niepotrzebne skreślić.

2. KaŜdą rubrykę nie zacieniowaną naleŜy wypełnić

albo skreślić. Jeśli po wpisaniu treści w rubryce pozostało

wolne miejsce, naleŜy je skreślić,

w sposób uniemoŜliwiający dopisywanie.

3. Do pozwu naleŜy dołączyć jego odpisy i odpisy załączników dla doręczenia

ich uczestniczącym w sprawie osobom, a ponadto, jeŜeli w sądzie nie złoŜono

załączników w oryginale, po jednym odpisie kaŜdego załącznika do akt

sądowych.

4. W wypadku, gdy Ŝądanie pozwu, inne wnioski pozwu, uzasadnienie

lub załączniki nie zmieściły się w odpowiednich rubrykach, ciąg dalszy

zamieszcza się na kolejnych, ponumerowanych kartach formatu A4, ze

wskazaniem uzupełnianej rubryki. Pod dodaną do formularza treścią naleŜy

złoŜyć podpis.

1.Wartość przedmiotu sporu

(kwota w złotych, cyframi

i słownie)

2. Sąd, do którego jest składany pozew

(nazwa i siedziba sądu, ewentualnie

równieŜ właściwy wydział)

SĄD REJONOWY

w Kielcach V Wydział Gospodarczy, ul.

Warszawska 44,

25-250 Kielce

W rubrykach 3.1.1. – 4.6. naleŜy podać: imię i nazwisko osoby fizycznej bądź

pełną nazwę osoby prawnej albo jednostki organizacyjnej

lub organizacji, mających zdolność sądową oraz adres (siedzibę)

ze wskazaniem kodu pocztowego, miejscowości, ulicy, numeru domu

i lokalu.

149

2 000 zł (dwa tysiące złotych)

Wzór pozwu w postępowaniu uproszczonym (wzór nr 4)

3.Strona powodowa

4. Strona pozwana

3.1.1. Powód i jego adres

4.1. Pozwany i jego adres

ABC Sp. z o.o. ul. Mała 22,

25-321 Kielce

GPJ Sp. z o.o. ul. DuŜa 44, 00-321

Warszawa

3.1.2. Pełnomocnik powoda

4.2. Pozwany i jego adres

3.1.3. Adres powoda dla doręczeń

(jeŜeli jest on inny niŜ miejsce

zamieszkania powoda)

4.3. Pozwany i jego adres

3.2.1. Powód i jego adres

4.4. Pozwany i jego adres

3.2.2. Pełnomocnik powoda

4.5. Pozwany i jego adres

3.2.3. Adres powoda dla doręczeń

(jeŜeli jest on inny niŜ miejsce

zamieszkania powoda)

4.6. Pozwany i jego adres

5. Czy wymieniono wszystkich

powodów i pozwanych?

(w wypadku odpowiedzi „nie” naleŜy

wypełnić i dołączyć do pozwu

formularz DS)

tak* /nie* (naleŜy przekreślić „nie”)

6. śądanie pozwu

NaleŜy wybrać właściwy rodzaj Ŝądania 6.1 lub 6.2 i wypełnić odpowiednie rubryki.

W postępowaniu uproszczonym łączenie roszczeń nie jest dopuszczalne -

rubryki dotyczące drugiego z Ŝądań naleŜy skreślić.

150

Wzór pozwu w postępowaniu uproszczonym (wzór nr 4)

6.1. śądanie

zasądzenia

Gdy Ŝądanie pozwu jest skierowane przeciwko więcej niŜ

jednemu pozwanemu naleŜy wskazać, w jaki sposób sąd ma

zasądzić dochodzoną kwotę.

solidarnie * / w inny sposób *

(wskazać jak) (naleŜy przekreślić)

śądana kwota

Odsetki

2 000 zł

- ustawowe

- umowne * (wskazać wysokość lub sposób

obliczania)

(naleŜy przekreślić)

kwota lub kwoty, od

których naliczane mają

być odsetki

Okres za który naleŜą się odsetki

2 000 zł

18 . - 05 . - 2005 r.

Do dnia zapłaty

- nakazania określonego zachowania się *

- wydania rzeczy * (naleŜy przekreślić)

- pozostałe *

PoniŜej naleŜy opisać zachowanie się, które sąd ma nakazać lub opisać rzecz,

której wydanie ma być nakazane (tak, by wyrok mógł być wykonany), o ile to

niezbędne — równieŜ wskazać termin wykonania. Jeśli powyŜej wskazano

„pozostałe” - naleŜy dokładnie wskazać treść takiego Ŝądania.

7. śądanie zwrotu kosztów procesu

- wysokość wpisu sądowego

8. Inne wnioski pozwu, o których mowa w art. 187 § 2 kpc lub w art. 484 1 §2

kpc (wskazać jakie)

Pozew w postępowaniu nakazowym

9. Uzasadnienie

151

6.2. Inne Ŝądanie

Wzór pozwu w postępowaniu uproszczonym (wzór nr 4)

NaleŜy wskazać wszystkie fakty, z których wynika, Ŝe Ŝądanie pozwu jest

zasadne (w szczególności naleŜy wskazać umowę, z której roszczenie wynika,

obowiązek, którego pozwany nie wykonał i datę wymagalności tego

obowiązku). Okoliczności faktyczne, wnioski i dowody nie zgłoszone w

pozwie mogą być w postępowaniu uproszczonym zgłaszane tylko wówczas,

gdy strona wykaŜe, Ŝe nie mogła ich powołać wcześniej lub gdy potrzeba

ich powołania wyniknęła później. W miarę potrzeby naleŜy uzasadnić równieŜ

właściwość sądu.

Powód sprzedał pozwanemu towar na kwotę 2 000 zł.

Dowód: — faktura VAT nr 2/05 z dnia 07 . - 05 .- 2005 r.

Pozwany uznał dług w podpisanym przez siebie zobowiązaniu do spłaty w

ratach.

Dowód: — zobowiązanie

Pozwany nie wywiązał się z podpisanego zobowiązani a e . Powód wezwał

pisemnie pozwanego do zapłaty.

Dowód: — wezwanie do zapłaty.

Pozwany wezwanie odebrał.

Dowód: — zwrotne potwierdzenie odbioru.

Pozwany do dziś pozostawił wezwanie do zapłaty bez odpowiedzi.

W tym stanie rzeczy pozew jest uzasadniony.

Sąd w Kielcach jest sądem właściwym ze względu na miejsce wykonania

zobowiązania.

10. Wnioski dowodowe

NaleŜy dokładnie wskazać kaŜdy

wnioskowany dowód i wszystkie

dane, które są niezbędne, by sąd

mógł ten dowód przeprowadzić

(np.

w wypadku dowodów nie

dołączonych do pisma

— wskazać gdzie i u kogo się

znajdują, w wypadku świadków

— wskazać ich dokładne dane i

adres).

NaleŜy dokładnie wskazać, który

z faktów opisanych w uzasadnieniu ma

zostać stwierdzony przez

przeprowadzenie wnioskowanego

dowodu.

10.1.1. Zgłaszany dowód

10.1.2. Fakt podlegający stwierdzeniu

Faktura VAT nr 2/03 z dnia 07 .- 05 .-

2003 r.

Pozwany zakupił towar na kwotę

2 000 zł.

10.2.1. Zgłaszany dowód

10.2.2. Fakt podlegający stwierdzeniu

152

Wzór pozwu w postępowaniu uproszczonym (wzór nr 4)

Zobowiązanie do zapłaty

Pozwany uznał dług

10.3.1. Zgłaszany dowód

10.3.2. Fakt podlegający stwierdzeniu

Wezwanie do zapłaty

Pozwany był wzywany do zapłaty

10.4.1. Zgłaszany dowód

10.4.2. Fakt podlegający stwierdzeniu

Zwrotne potwierdzenie odbioru

Pozwany wezwanie odebrał

11.Czy powyŜej zgłoszono wszystkie dowody?

(w wypadku odpowiedzi „nie” naleŜy wypełnić

i dołączyć formularz WD)

Dowody nie zgłoszone w pozwie i załączniku

WD mogą być w postępowaniu uproszczonym

zgłaszane tylko wówczas, gdy strona wykaŜe,

Ŝe nie mogła ich powołać wcześniej , lub gdy potrzeba

ich powołania wyniknęła później.

tak*/nie* (naleŜy

przekreślić „nie”)

12.Załączniki (naleŜy wymienić wszystkie dołączone do pozwu dokumenty)

1. Odpis pozwu i wszystkich załączników.

2. Wyciąg z KRS powoda.

3. Wyciąg z KRS pozwanego.

13. Imię i nazwisko (czytelne) osoby (lub osób)

wnoszącej pozew oraz podpis

14. Data

Jan Nowak

06.01. 2006 -01-06

153

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: