Ratownik medyczny.pdf

OPINIE

Rozdział 5/2.G.1.

5/2.G.1. Ocena ryzyka zawodowego ratownika

medycznego

5/2.G.1. Ocena ryzyka zawodowego ratownika medycznego

Spis treœci

1. Opis stanowiska ............................ 1

2. Zakres obowi¹zków ratownika medycznego ...... 1

3. Organizacja pracy ........................... 2

4. Wymagania kwalifikacyjne .................... 2

5. Identyfikacja zagro¿eñ ....................... 3

6. Stosowane œrodki profilaktyczne ............... 10

7. Statystyka wypadków na stanowisku pracy

za ostatnie 5 lat ............................ 10

8. Karta oceny ryzyka zawodowego............... 11

1. Opis stanowiska

Ratownik medyczny udziela szybkiej i sprawnej pomocy o charakterze ratowni-

czym w stanach nag³ych zagro¿enia ¿ycia, wypadkach i katastrofach. W trakcie wy-

konywania czynnoœci stosuje œrodki ratownictwa technicznego i medycznego.

Podstawowym miejscem pracy ratownika medycznego jest teren szpitala oraz te-

ren miasta w razie wyjazdów na wezwanie.

2. Zakres obowi¹zków ratownika medycznego

Zadania ratownika to:

zabezpieczenie osób znajduj¹cych siê w miejscu zdarzenia oraz podejmowaniu

dzia³añ zapobiegaj¹cych zwiêkszeniu liczby ofiar i degradacji œrodowiska,

ocena stanu zdrowia osób w stanie nag³ego zagro¿enia zdrowotnego i podej-

mowanie medycznych czynnoœci ratunkowych,

transport osób w stanie nag³ego zagro¿enia zdrowotnego,

komunikowanie siê z osob¹ w stanie nag³ego zagro¿enia zdrowotnego i udzie-

lanie jej wsparcia psychicznego w sytuacji powoduj¹cej stan nag³ego zagro¿e-

nia zdrowotnego,

organizowanie i prowadzenie zajêæ z zakresu pierwszej pomocy, kwalifikowa-

nej pierwszej pomocy oraz medycznych czynnoœci ratunkowych.

(Zgodnie z art. 11 ustawy z 8.9.2006 r. o Pañstwowym Ratownictwie Medycznym

– Dz.U. Nr 191, poz. 1410).

Zakres

obowiązków

W ramach kwalifikowanej pierwszej pomocy ratownik wykonuje resuscytacjê

kr¹¿eniowo-oddechow¹, bezprzyrz¹dow¹ i przyrz¹dow¹, z podaniem tlenu oraz

zastosowaniem wg wskazañ defibrylatora zautomatyzowanego. Ponadto do zakre-

su jego obowi¹zków nale¿y:

tamowanie krwotoków zewnêtrznych i opatrywanie ran,

unieruchamianie z³amañ i podejrzeñ z³amañ koœci oraz zwichniêæ,

luty 2007

Rozdzia³ 5/2.G.1.

Iwona Romanowska-S³omka

5. Ryzyko zawodowe

luty 2007

OPINIE

5. Ryzyko zawodowe

Rozdział 5/2.G.1.

ochrona przed wych³odzeniem lub przegrzaniem,

prowadzenie wstêpnego postêpowania przeciwwstrz¹sowego poprzez w³aœci-

we u³o¿enie i ochronê termiczn¹ osób w stanie nag³ego zagro¿enia zdrowotnego,

stosowanie tlenoterapii biernej,

ewakuowanie z miejsca zdarzenia osób w stanie nag³ego zagro¿enia zdro-

wotnego,

prowadzenie wstêpnej segregacji medycznej (ustalanie kolejnoœci, wg której

bêdzie udzielana pomoc poszczególnym osobom bêd¹cym w stanie nag³ego

zagro¿enia zdrowotnego).

3. Organizacja pracy

Ratownik pracuje w systemie zmianowym, zgodnie z grafikiem dy¿urów ustalo-

nym przez prze³o¿onego.

4. Wymagania kwalifikacyjne

Wymagane

kwalifikacje

Zawód ratownika medycznego mo¿e wykonywaæ osoba , która:

ma pe³n¹ zdolnoœæ do czynnoœci prawnych i stan zdrowia pozwalaj¹cy na wy-

konywanie tego zawodu;

zna jêzyk polski w stopniu wystarczaj¹cym do wykonywania tego zawodu;

spe³nia nastêpuj¹ce wymagania:

ukoñczy³a studia wy¿sze o specjalnoœci ratownictwo medyczne lub pub-

liczn¹ szko³ê policealn¹ lub niepubliczn¹ szko³ê policealn¹ o uprawnieniach

szko³y publicznej i ma dyplom potwierdzaj¹cy uzyskanie tytu³u zawodowe-

go „ratownik medyczny”, lub

ma dyplom wydany w pañstwie innym ni¿: pañstwo cz³onkowskie Unii Eu-

ropejskiej, Szwajcaria lub pañstwo cz³onkowskie Europejskiego Porozu-

mienia o Wolnym Handlu (EFTA), uznany w Polsce za równowa¿ny z dy-

plomem uzyskiwanym w naszym kraju, potwierdzaj¹cy tytu³ zawodowy

ratownika medycznego, lub

ma kwalifikacje do wykonywania zawodu ratownika medycznego naby-

te w pañstwie cz³onkowskim UE, Szwajcarii lub pañstwie cz³onkowskim

EFTA, uznane w Polsce zgodnie z ustaw¹ z 26.4.2001 r. o zasadach uznawa-

nia nabytych w pañstwach cz³onkowskich Unii Europejskiej kwalifikacji do

wykonywania zawodów regulowanych (Dz.U. Nr 87, poz. 954, ze zm.).

(Zgodnie z art. 10 powo³anej wczeœniej ustawy z 8.9.2006 r. o Pañstwowym Ratow-

nictwie Medycznym).

Wykorzystywa-

ne narzędzia

i urządzenia

W trakcie pracy ratownik wykorzystuje :

nosze i systemy do bezpiecznego transportu ma³ych dzieci,

krzese³ko kardiologiczne,

deskê ortopedyczn¹ i pediatryczny zestaw unieruchamiaj¹cy,

defibrylator i respirator transportowy,

walizkê reanimacyjn¹,

ssak mechaniczny,

pulsoksymetr przenoœny,

pompê infuzyjn¹ bateryjno-sieciow¹ i aparat do szybkiego toczenia p³ynów,

luty 2007

5/2.G.1. Ocena ryzyka zawodowego ratownika medycznego

OPINIE

Rozdział 5/2.G.1.

worek samorozprê¿alny dla doros³ych oraz dla dzieci i noworodków,

no¿yczki do ciêcia ró¿nych materia³ów,

jednorazowy zestaw do drena¿u op³ucnej z zastawk¹ bezzwrotn¹,

zestawy cewników do odsysania i strzykawek (w tym strzykawki do pomp

infuzyjnych),

zestawy do cewnikowania pêcherza moczowego,

ochrony dla personelu (m.in. okulary ochronne) i ochrony do przewozu zakaŸ-

nie chorego,

sondê ¿o³¹dkow¹.

5. Identyfikacja zagro¿eñ

Lp. Zagro¿enie lub czynnik

niebezpieczny,

szkodliwy, uci¹¿liwy

ród³o zagro¿enia

Mo¿liwe skutki

Zagro¿enia fizyczne, chemiczne, psychofizyczne

1. Substancje i preparaty

chemiczne – dra¿ni¹ce.

Œrodki do dezynfekcji,

rêkawice lateksowe, leki

i preparaty.

Najczêœciej podra¿nienia

skóry i dróg oddechowych.

2. Substancje i preparaty

chemiczne – alergeny.

Œrodki do dezynfekcji,

rêkawice lateksowe, leki,

preparaty.

Alergie skórne i dróg od-

dechowych.

3. Agresywni pacjenci, oso-

by pod wp³ywem alkoho-

lu, narkotyków.

Agresywne zachowania

pacjentów.

Urazy g³owy, pot³uczenie,

pogryzienia, guzy, siniaki,

ciê¿kie uszkodzenie cia³a.

4. Pogryzienie przez

zwierzêta.

Agresywne zachowanie

zwierz¹t domowych – naj-

czêœciej psów.

Rany szarpane i k³ute,

zw³aszcza nóg.

5. Przeci¹¿enie uk³adu

ruchu.

Podnoszenie, przenosze-

nie chorego i sprzêtu.

Zwyrodnienia i urazy

krêgos³upa, barku,

nadgarstków, itp.

6. Skaleczenia, zak³ucia.

U¿ywany sprzêt medycz-

ny (m.in.: ig³y, skalpel,

no¿yczki), ostre krawê-

dzie (np. opakowañ le-

ków, otwarte ampu³ki).

Zranienia r¹k – szczegól-

nie d³oni.

7. Stres.

Odpowiedzialnoœæ za pod-

jête decyzje, zw³aszcza

w trakcie trudnych akcji

ratowniczych i dzia³ania

pod presj¹ czasu.

Bezsennoœæ, choroba

wrzodowa, nerwice,

przenoszenie napiêcia

na kontakty w domu, itp.

8. Pr¹d elektryczny o napiê-

ciu do 1 kV.

Wykorzystywane

urz¹dzenia zasilane

pr¹dem i oœwietlenie.

Poparzenia, ciê¿kie uszko-

dzenie cia³a, w skrajnych

przypadkach œmieræ.

luty 2007

OPINIE

5. Ryzyko zawodowe

Rozdział 5/2.G.1.

9. Pole elektromagnetyczne. Urz¹dzenia diagnostycz-

ne, inne urz¹dzenia na

terenie prowadzenia akcji

ratowniczej.

Choroby uk³adu krwio-

twórczego, nerwowego,

bia³aczki.

10. Po¿ar. Wybuch.

Wypadek drogowy,

zaprószenie ognia

przez pacjentów

w trakcie prowadzenia

akcji ratowniczej.

Poparzenie termiczne naj-

czêœciej koñczyn, a nawet

œmieræ.

11. Przygniecenie.

Akcja ratownicza, Ÿle za-

mocowane wyposa¿enie

karetki.

Zmia¿d¿enia, z³amania,

a nawet œmieræ.

12. Uderzenie o nieruchome

czynniki materialne.

Wyposa¿enie karetki,

drzwi, dojœcia i przejœcia,

sprzêt na korytarzach

(³ó¿ka, szafki, itp.).

Pot³uczenie, guzy, siniaki

– najgroŸniejsze s¹ urazy

g³owy.

13. Uderzenie przez ruchome

przedmioty, przygniece-

nie.

Ruchomy sprzêt medycz-

ny, ³ó¿ka, ruchome ele-

menty wyposa¿enia

szpitala, pojazdy (w tym

karetka).

Pot³uczenia, przygniece-

nia, skaleczenia, guzy,

siniaki.

14. Upadek na tym samym

poziomie.

Nierówne, œliskie pod³ogi,

ubytki w wyk³adzinie,

progi (zw³aszcza w trak-

cie wyjazdów), praca

w terenie w ró¿nych

warunkach pogodowych.

Z³amania – najczêœciej

koñczyn, pot³uczenia,

zwichniêcia.

15. Upadek ze schodów.

Œliskie, nierówne schody

(zw³aszcza podczas pracy

w trakcie wyjazdów).

Z³amania, pot³uczenia,

zwichniêcia – najczêœciej

koñczyn.

16. Wypadek drogowy,

kolizja.

Wyjazdy do wypadków

na wezwanie, poœpiech.

Z³amania koñczyn,

pot³uczenia, obra¿enia

cia³a, a nawet œmieræ.

17. Zmienny mikroklimat.

Praca w terenie w zmien-

nych warunkach atmosfe-

rycznych.

Choroby uk³adu oddecho-

wego – przeziêbienia.

Zagro¿enia biologiczne

1. Adenoviridae

Gr. 2.

Ludzie, zwierzêta.

Drog¹ powietrzno-kropel-

kow¹, bezpoœrednie.

Gor¹czka, nie¿yt zajêtego

odcinka uk³adu oddecho-

wego.

2. Astroviridae

Gr. 2.

Ludzie.

Drog¹ powietrz-

no-py³ow¹, bezpoœrednie

(skaleczenia).

Gor¹czka, biegunki.

luty 2007

5/2.G.1. Ocena ryzyka zawodowego ratownika medycznego

OPINIE

Rozdział 5/2.G.1.

3. Bunyaviridae

(inne Hantawirusy )

Gr. 2.

Ludzie.

Drog¹ powietrzno-kropel-

kow¹ i powietrzno-py³ow¹.

Gor¹czka.

4. Wirus Coronaviridae

Gr. 2.

Ludzie.

Bezpoœrednie (przez

uszkodzona skórê).

£agodne choroby górnych

dróg oddechowych.

5. Wirus zapalenia w¹troby

typu C

Hepatitisviridae Gr. 3.

Ludzie.

Bezpoœrednie (skaleczenie),

przez krew i inne p³yny

ustrojowe cz³owieka.

Zapalenie w¹troby.

Marskoœæ, nowotwór

w¹troby.

6. Wirus zapalenia w¹troby

typuBiD Hepatitisviridae

Gr. 3.

Ludzie.

Bezpoœrednie (skaleczenie),

przez krew i inne p³yny

ustrojowe cz³owieka.

Zapalenie w¹troby.

Marskoœæ, nowotwór

w¹troby.

7. Herpeswirus Epsteina

i Barr Herpesviridae

Gr. 2.

Ludzie.

Bezpoœrednie, w wyniku

pogryzienia, skaleczenia.

Klasyczna mononukleoza,

rak jamy nosowo-

-gard³owej.

8. Wirus opryszczki pospoli-

tej Herpesviridae

Gr. 2.

Ludzie.

Bezpoœrednie przez

uszkodzon¹ skórê, kon-

takt ze skór¹ osoby chorej.

Opryszczka, pêcherzy-

kowe zapalenie b³on

œluzowych jamy ustnej,

skóry, zapalenie rogówki,

mózgu.

9. Ludzki wirus herpes

herpesviridae (HHV6, HIV7,

HIV8)

Gr. 2.

Ludzie.

Bezpoœrednie.

Wysypka.

10. Wirus ospy wietrznej,

pó³paœca

Herpesviridae

Gr. 2.

Ludzie.

Drog¹ powietrzno-kropel-

kow¹.

Ospa wietrzna, pó³pasiec.

11. Wirusy grypy (typ A, B, C)

Orthomyxoviridae

Gr. 2.

Ludzie.

Drog¹ powietrzno-kropel-

kow¹.

Grypa, zapalenie p³uc.

12. Wirusy BK i JC

Papovaviridae

Gr. 2.

Ludzie.

Drog¹ powietrzno-kropel-

kow¹.

Zaka¿enie bezobjawowe

nerek.

13. Wirusy brodawczaka

ludzkiego

Papovaviridae

Gr. 2.

Ludzie.

Bezpoœrednie.

Brodawki, nowotwory.

luty 2007

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: