preparaty krwii.pdf

wskazania do zastosowania

poszczególnych składników krwi

KREW I JEJ PREPARATY

 Przetoczenia krwi i jej preparatów należą do najczęściej

wykonywanych zabiegów leczniczych

 Przetoczenie komórkowych składników krwi jest również

(z wyjątkiem autohemotransfuzji) najczęściej

wykonywanym przeszczepem obcej tkanki co może być

przyczyną różnych ciężkich powikłań

 Nowoczesne techniki pobierania i przetwarzania krwi oraz

jej składników pozwalają na tzw. racjonalne

krwiolecznictwo czyli stosowanie odpowiednich

preparatów krwi w zależności od danej sytuacji klinicznej

 Przetoczenie krwi i jej preparatów jest zabiegiem

potencjalnie niebezpiecznym i dlatego decyzja musi być

podjęta z należytą rozwagą

Krew pełna

 Jednostka krwi pełnej ma obj. ok..500 ml (450 ml krwi i 63 ml płynu

konserwującego), Ht wynosi 36 – 44%, przechowywana musi być w

temperaturze 2 – 6 o C

 Wskazania :

- masywne krwawienia z utratą ponad 25% obj.krwi krążącej

- transfuzja wymienna u noworodków (krew przechowywana nie dłużej

niż 5 dni)

 Przeciwwskazania :

- nie stosować u pacjentów z niedokrwistością, u których konieczne jest

zwiększenie zdolności przenoszenia tlenu

- nie należy stosować krwi pełnej w sytuacjach , gdy wystarczające jest

stosowanie płynów infuzyjnych

- nie należy stosować krwi pełnej w celu korygowania poziomu

czynników krzepnięcia, krwinek płytkowych lub białych

 Dawkowanie : dorośli – 1 j.powinna spowodować wzrost Hb o ok.1g

%, Ht o 3-4%, dzieci – 8 ml/kg powinna spowodować wzrost Hb o

ok.1g%, Ht o 3-4%

Koncentrat krwinek czerwonych

 Otrzymuje się poprzez usunięcie z 1j.KP 200-300 ml osocza,

przechowywany musi być w temp.2-6 o C

 W płynie CPDA ważność wynosi 35 dni, Ht 65-75%, w CPD Ht

wynosi 50-70%, a ważność 42 dni

 Wskazania :

- leczenie niedokrwistości u chorych normowolemicznych, u których

konieczne jest jedynie zwiększenie zdolności przenoszenia tlenu oraz

zwiększenie liczby krwinek czerwonych

- może być stosowany do transfuzji wymiennej u noworodków

(przechowywany nie dłużej niż 5 dni)

 Przeciwskazania :

- leczenie niedokrwistości u chorych, u których wystarczające jest

leczenie preparatami żelaza, wit. B 12 , kwasem foliowym

 Dawkowanie jak w przypadku krwi pełnej

 KKCz musi być przetaczany przez standardowy zestaw do transfuzji,

w czasie nie dłuższym niż 4 godz.

Koncentrat krwinek czerwonych przemywanych

 Preparat zawiera erytrocyty przemyte jałowym, fizjologicznym r-rem

chlorku sodowego, po przemyciu krwinki są zawieszone również w

0,9% NaCl tak, aby Ht wynosił 65-75%. Celem jest usunięcie białek

osocza.

 Preparat ten musi być przetoczony do 8 godz. od przygotowania, jeżeli

przez ten okres musi być przechowywany, to w temp. 2-6 o C

 Wskazania :

- stosujemy u chorych z nawracającymi lub ciężkimi powikłaniami

alergicznymi po przetoczeniu KKCz lub krwi pełnej, w szczególności

u biorców z przeciwciałami IgA i IgE

 Przetoczenie 1j.preparatu krwinek czerwonych przemywanych

powoduje mniejszy przyrost Hb i Ht niż po przetoczeniu 1j.KKCz,

ponieważ część erytrocytów ulega zniszczeniu w trakcie przemywania

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: