MINISTERSTWO ZDROWIA.pdf

(231 KB) Pobierz
MINISTERSTWO ZDROWIA
CENTRUM SYSTEMÓW INFORMACYJNYCH OCHRONY ZDROWIA
Nazwa i adres jednostki sprawozdawczej
Adresat
MZ-11
sprawozdanie
o działalności i pracujących w podstawowej
ambulatoryjnej opiece zdrowotnej
Numer identyfikacyjny REGON
Przekazać do 31 stycznia 2009 r.
za rok 2008
KOD
RESORTOWY
— — — — — — —
— —
— —
miejsce położenia zakładu
/część II –TERYT/
kod podmiotu, który utworzył
zakład /część III/
kod jednostki
organizacyjnej /część V/
Nr księgi rejestrowej
Zakłady opieki zdrowotnej wypełniają wszystkie rubryki kodu resortowego zgodnie z decyzją administracyjną organu rejestrowego.
W przypadku gdy sprawozdanie wypełniane jest zbiorczo dla całego zakładu /kilku przychodni/, w części V kodu resortowego wpisać
symbol 99.
Indywidualne i grupowe praktyki lekarskie oraz indywidualne i grupowe praktyki pielęgniarek/położnych wypełniają rubrykę „miejsce
położenia zakładu”, natomiast w rubryce kod podmiotu, który utworzył zakład, wpisują kod: 91- indywidualna praktyka lekarska,
92- grupowa praktyka lekarska, 95-praktyka pielęgniarki/położnej, 96-grupowa praktyka pielęgniarek/położnych; pozostałe dwie rubryki
wypełniają-wpisując „0”.
Definicje:
Wizyta – świadczenie udzielone, w warunkach ambulatoryjnych lub domowych przez osobę wykonującą inny zawód medyczny niż lekarz,
lekarz dentysta, lub psycholog.
Porada – świadczenie udzielone w warunkach ambulatoryjnych lub domowych przez: lekarza, lekarza dentystę, lub psychologa
Dziecko do 1 roku życia (tzw. wiek niemowlęcy) – czyli do 364 dnia życia.
Dział 1. Opieka profilaktyczna nad dziećmi do lat 3
Uwaga! W dziale tym nie należy wykazywać porad udzielonych dzieciom chorym.
a. Porady profilaktyczne
Porady udzielone przez lekarzy dzieciom zdrowym
po raz pierwszy (pierwsza porada w życiu dziecka)
w tym w wieku
po raz następny
Wyszczególnienie
razem
od 2 do 4
tygodnia
1 – 11
miesięcy
w tym w wieku
do 1 roku
do 14 dnia
razem
0
1
2
3
4
5
6
Poradnia dla dzieci
Lekarz rodzinny
1
Wyjaśnienia do tabeli a:
-
w rubryce 1 należy wykazać liczbę dzieci do roku, którym lekarz udzielił pierwszej porady w ich życiu,
-
w rubryce 2 należy wykazać liczbę dzieci, którym lekarz pierwszej porady w ich życiu udzielił w okresie do 14 dnia życia,
-
w rubryce 3 należy wykazać liczbę dzieci, którym lekarz udzielił pierwszej porady w ich życiu w okresie od 2 do 4 tygodnia
życia,
-
w rubryce 4 należy wykazać liczbę dzieci, którym lekarz udzielił pierwszej porady w ich życiu pod 1 do 11 miesiąca życia,
-
w rubryce 5 należy wykazać wszystkie badania profilaktyczne, których udzielił lekarz dzieciom do lat 3,
-
w rubryce 6 należy wykazać wszystkie badania profilaktyczne, których lekarz udzielił dzieciom w pierwszym roku życia.
b. Wizyty profilaktyczne pielęgniarek i położnych
Wizyty pielęgniarek i położnych u dzieci zdrowych
po raz pierwszy (pierwsza wizyta w życiu dziecka)
po raz następny
(liczba wizyt następnych)
Wyszczególnienie
razem w
1. roku
życia
w tym w wieku
w tym do 6
tygodnia
do lat 3
do 14 dnia
od 2 do 6 tygodni
0
1
2
3
4
5
Poradnia dla dzieci
Praktyka pielęgniarki / położnej
1
Wyjaśnienia do tabeli b:
-
w rubryce 1 należy wykazać liczbę dzieci do roku, które położna odwiedziła po raz pierwszy w ich życiu,
-
w rubryce 2 należy wykazać liczbę dzieci, które położna odwiedziła po raz pierwszy do 14. dnia ich życia,
-
w rubryce 3 należy wykazać liczbę dzieci, które położna odwiedziła po raz pierwszy po ukończeniu 2 tygodnia życia, rubryce
przed ukończeniem 6 tygodnia życia,
-
w rubryce 4 należy wykazać wszystkie wizyty położnych i pielęgniarek środowiskowo-rodzinnych u dzieci do lat 3,
-
w rubryce 5 należy wykazać liczbę następnych wizyt położnych i pielęgniarek środowiskowo-rodzinnych u dzieci do 6 tygodnia
życia
806033715.181.png 806033715.192.png 806033715.203.png 806033715.214.png 806033715.001.png 806033715.012.png 806033715.023.png 806033715.033.png 806033715.044.png 806033715.055.png 806033715.066.png 806033715.077.png 806033715.088.png 806033715.098.png 806033715.109.png 806033715.120.png 806033715.131.png 806033715.142.png 806033715.146.png 806033715.147.png 806033715.148.png 806033715.149.png 806033715.150.png 806033715.151.png 806033715.152.png 806033715.153.png 806033715.154.png 806033715.155.png 806033715.156.png 806033715.157.png 806033715.158.png 806033715.159.png 806033715.160.png 806033715.161.png 806033715.162.png 806033715.163.png 806033715.164.png 806033715.165.png 806033715.166.png 806033715.167.png 806033715.168.png 806033715.169.png 806033715.170.png 806033715.171.png 806033715.172.png 806033715.173.png 806033715.174.png 806033715.175.png 806033715.176.png 806033715.177.png 806033715.178.png 806033715.179.png
 
Dział 2. Dane o stanie zdrowia dzieci i młodzieży w wieku 0-18 lat będących pod opieką lekarza podstawowej opieki
zdrowotnej /rodzinnego/
Osoby, u których stwierdzono więcej niż jedno schorzenie, powinny być wykazane w odpowiednich wierszach /od 02 do 27/,
natomiast w wierszu 01 i 28 każdą osobę należy wykazać jeden raz . W kolumnie 1 powinny być wykazane osoby, u których
stwierdzono schorzenia zarówno w okresie sprawozdawczym, jak i w latach ubiegłych; w kolumnie 7 wykazujemy osoby,
u których stwierdzono schorzenia po raz pierwszy w okresie sprawozdawczym”.
Z kolumny 1
osoby, u których
stwierdzono
schorzenia po raz
pierwszy
w okresie
sprawozdawczym
Razem osoby,
u których
stwierdzono
schorzenia
ogółem (stan
w dniu 31 XII)
z tego w wieku
Rozpoznanie
/kod rozpoznania wg ICD 10/
0-2
3-4
5-9
10-14
15-18
2
3
4
5
6
0
1
7
Ogółem
01
Nowotwory C00-C97, D00-D48
02
Niedokrwistości D50-D59
03
Choroby tarczycy E00-E07
04
Cukrzyca E10-E14
05
Niedożywienie E40-E46
06
Otyłość E65-E68
07
Zaburzenia odżywiania F50
08
Upośledzenie umysłowe F70-F79
09
Padaczka G40
10
Dziecięce porażenie mózgowe G80
11
Zaburzenia refrakcji i akomodacji oka H52
12
Choroba nadciśnieniowa I10-I15
13
dychawica oskrzelowa J45
14
Alergie
pokarmowe K52.2
15
skórne L27.2
16
Zniekształcenia kręgosłupa M40-M41
17
Choroby układu moczowego N00-N23
18
układu nerwowego Q00-Q07
19
układu krążenia Q20-Q28
Wady
rozwojo-
we
20
narządów płciowych Q50-Q56
21
aberracje chromosomowe
Q90-Q99
22
inne
23
Zaburzenia rozwoju R62
24
fizycznego R62.8
25
w tym
psychomotorycznego R62.0
26
Trwałe uszkodzenia narządu ruchu *
27
Pacjenci z innymi (niż wymienione powyżej)
schorzeniami wymagający opieki czynnej
28
*Wszystkie uszkodzenia bez względu na przyczynę powodującą niepełnosprawność.
Liczba dzieci i młodzieży będących pod opieką lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej (rodzinnych),
stan w dniu 31.12.
806033715.180.png 806033715.182.png 806033715.183.png 806033715.184.png 806033715.185.png 806033715.186.png 806033715.187.png 806033715.188.png 806033715.189.png 806033715.190.png 806033715.191.png 806033715.193.png 806033715.194.png 806033715.195.png 806033715.196.png 806033715.197.png 806033715.198.png 806033715.199.png 806033715.200.png 806033715.201.png 806033715.202.png 806033715.204.png 806033715.205.png 806033715.206.png 806033715.207.png 806033715.208.png 806033715.209.png 806033715.210.png 806033715.211.png 806033715.212.png 806033715.213.png 806033715.215.png 806033715.216.png 806033715.217.png 806033715.218.png 806033715.219.png 806033715.220.png 806033715.221.png 806033715.222.png 806033715.223.png 806033715.224.png 806033715.002.png 806033715.003.png 806033715.004.png 806033715.005.png 806033715.006.png 806033715.007.png 806033715.008.png 806033715.009.png 806033715.010.png 806033715.011.png 806033715.013.png 806033715.014.png 806033715.015.png 806033715.016.png 806033715.017.png 806033715.018.png 806033715.019.png 806033715.020.png 806033715.021.png 806033715.022.png 806033715.024.png 806033715.025.png 806033715.026.png 806033715.027.png
 
Dział 3. Profilaktyczne badania lekarskie dzieci i młodzieży
Uwaga! W rubryce 2 należy wykazywać tylko, te dzieci, które zostały zbadane w terminie (zgodnie z programem badań profilaktycznych).
w tym liczba uczniów
zbadanych na terenie
szkoły
Liczba dzieci
podlegających badaniu
Liczba dzieci
zbadanych 2/
Wiek / klasa
0
1
2
3
2 lata
1
x
4 lata
2
x
6 lat / klasa „0”
3
10 lat / klasa III
4
13 lat / I klasa gimnazjum
5
16 lat / I klasa szkoły ponadgimnazjalnej
6
18-19 lat / ostatnia klasa szkoły ponadgimnazjalnej
7
Dział 4. Dane o stanie zdrowia osób w wieku 19 lat i więcej będących pod opieką lekarza podstawowej opieki zdrowotnej
/rodzinnego/
Osoby, u których stwierdzono więcej niż jedno schorzenie, powinny być wykazane w odpowiednich wierszach /od 02 do 18/, natomiast
w wierszu 01 każdą osobę należy wykazać jeden raz . W kolumnie 1 powinny być wykazane osoby, u których stwierdzono
schorzenia zarówno w okresie sprawozdawczym, jak i w latach ubiegłych. W kolumnie 6 wykazujemy osoby, u których stwierdzono
schorzenia po raz pierwszy w okresie sprawozdawczym”.
w tym w wieku
Z kolumny 1
osoby, u których
stwierdzono
schorzenia po raz
pierwszy
w okresie
sprawozdawczym
Osoby,
u których
stwierdzono
schorzenia
ogółem (stan
w dniu 31.XII)
Rozpoznanie
/kod rozpoznania wg ICD10/
65 i
więcej
19-34
35-54
55-64
0
1
2
3
4
5
6
Ogółem
01
Gruźlica A15-A19, B90
02
Nowotwory C00-C97, D00-D48
03
Choroby tarczycy E00-E07
04
Cukrzyca E10-E14
05
w tym leczeni insuliną
06
Niedokrwistość D50-D64
07
Choroby
obwodowego
układu
nerwowego
08
G50-G59
Choroby układu krążenia I00-I99
09
przewlekła choroba reumatyczna I05-I09
10
choroba nadciśnieniowa I10-I15
11
choroby naczyń mózgowych I60-I69
12
niedokrwienna choroba serca I20-I25
13
z wiersza 13 przebyty zawał serca I25,2
14
Przewlekły
nieżyt
oskrzeli,
dychawica
15
oskrzelowa J40-J47
Przewlekłe
choroby
układu
trawiennego
16
K25-K93
Choroby układu mięśniowo-kostnego i tkanki
łącznej M00-M99
17
Pacjenci z innymi schorzeniami wymagający
opieki czynnej
18
Liczba osób w wieku 19 lat i więcej będących pod opieką lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej (rodzinnych),
stan w dniu 31.12.
806033715.028.png 806033715.029.png 806033715.030.png 806033715.031.png 806033715.032.png 806033715.034.png 806033715.035.png 806033715.036.png 806033715.037.png 806033715.038.png 806033715.039.png 806033715.040.png 806033715.041.png 806033715.042.png 806033715.043.png 806033715.045.png 806033715.046.png 806033715.047.png 806033715.048.png 806033715.049.png 806033715.050.png 806033715.051.png 806033715.052.png 806033715.053.png 806033715.054.png 806033715.056.png 806033715.057.png 806033715.058.png 806033715.059.png 806033715.060.png 806033715.061.png 806033715.062.png 806033715.063.png 806033715.064.png 806033715.065.png 806033715.067.png 806033715.068.png 806033715.069.png 806033715.070.png 806033715.071.png 806033715.072.png 806033715.073.png 806033715.074.png 806033715.075.png 806033715.076.png 806033715.078.png 806033715.079.png 806033715.080.png 806033715.081.png 806033715.082.png 806033715.083.png 806033715.084.png 806033715.085.png 806033715.086.png 806033715.087.png
 
Dział 5. Zatrudnienie w podstawowej opiece zdrowotnej
W tym
zatrudnieni na podstawie stosunku pracy 1)
Zatrudnieni w
ramach umowy
cywilnoprawnej
(w osobach, stan
w dniu
31.12.2008 r.)
Udzielający
świadczeń ogółem
(w osobach, stan
w dniu 31.12.2008 r.)
z kolumny 2
zatrudnieni
w pełnym
wymiarze
czasu pracy
opłacone
godziny
pełno-
i niepełno-
zatrudnionych
w ciągu roku
Wyszczególnienie
razem
(w osobach)
stan w dniu 31.12.2008 r.
0
1
2
3
4
5
Lekarze razem
1
lekarze rodzinni
2
pediatrzy
3
inni specjaliści (zatrudnieni
w podstawowej opiece
zdrowotnej)
4
Pielęgniarki ogółem
5
środowiskowe rodzinne
6
środowiskowe nauczania
i wychowania
7
Położne
8
w tym środowiskowe
9
Osoby prowadzące (będące właścicielami) prywatne gabinety, praktyki lekarskie, pielęgniarskie oraz położnych, a także właściciele zakładów
niepublicznych, powinny być wykazane tylko w rubryce 1
1) zatrudnieni na podstawie: umowy o pracę, powołania, wyboru, mianowania (zgodnie z ustawą z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks Pracy
(Dz. U. z 1998 r. Nr 21, poz. 94, z późn. zm.))
……………….......................................................
(pieczątka imienna i podpis osoby działającej w
imieniu sprawozdawcy)
......................................................
(imię, nazwisko i telefon osoby,
która sporządziła sprawozdanie)
.....................................................
(miejscowość i data)
806033715.089.png 806033715.090.png 806033715.091.png 806033715.092.png 806033715.093.png 806033715.094.png 806033715.095.png 806033715.096.png 806033715.097.png 806033715.099.png 806033715.100.png 806033715.101.png 806033715.102.png 806033715.103.png 806033715.104.png 806033715.105.png 806033715.106.png 806033715.107.png 806033715.108.png 806033715.110.png 806033715.111.png 806033715.112.png 806033715.113.png 806033715.114.png 806033715.115.png 806033715.116.png 806033715.117.png 806033715.118.png 806033715.119.png 806033715.121.png 806033715.122.png 806033715.123.png 806033715.124.png 806033715.125.png 806033715.126.png 806033715.127.png 806033715.128.png 806033715.129.png 806033715.130.png 806033715.132.png 806033715.133.png 806033715.134.png 806033715.135.png 806033715.136.png 806033715.137.png 806033715.138.png 806033715.139.png 806033715.140.png 806033715.141.png 806033715.143.png 806033715.144.png 806033715.145.png
 
Zgłoś jeśli naruszono regulamin