Wykład 11         Podstawy histologii

GRUCZOŁY ZEWNĄTRZ- I WEWNĄTRZWYDZIELNICZE (DOKREWNE)

GRUCZOŁY ZEWNĄTRZWYDZIELNICZE 

Gruczoły zewnątrzwydzielnicze zbudowane są z (1) jednostek (odcinków) wydzielniczych, których komórki produkują i wydzielają substancje zależne od typu gruczołu oraz (2) przewodów wyprowadzających, którymi wydzielina dostaje się do określonego miejsca organizmu. W zależności od jej charakteru, wydzielinę określa się jako surowiczą: wodnistą, zawierającą głównie białka lub śluzową: lepką, bogatą w cukrowce.

      Małe gruczoły zewnątrzwydzielnicze spotykamy w ścianach przewodu pokarmowego i dróg oddechowych, gdzie zlokalizowane są w błonie śluzowej i/lub podśluzowej. Duże gruczoły zewnatrzwydzielnicze tworzą odrębne narządy, zazwyczaj o budowie zrazikowej (przegrody łącznotkankowe dzielą ich miąższ na wyodrębnione obszary zwane zrazikami)

Ślinianki

Wszystkie ślinianki mają budowę zrazikową. Zraziki zbudowane są z ciasno upakowanych odcinków wydzielniczych (pęcherzyków surowiczych i/lub cewek śluzowych, p. dalej), od których odchodzą przewody wyprowadzające, stopniowo łączące się ze sobą w przewody coraz większych rozmiarów. 

Pęcherzyk surowiczy

Jest kulistym skupiskiem kilkudziesięciu komórek wydzielniczych produkujących białka (silnie rozwinięta szorstka siateczka śródplazmatyczna, aparat Golgiego, liczne ziarna wydzielnicze). Od zewnątrz komórki wydzielnicze (surowicze) otacza pojedyncza warstwa gwiaździstych, kurczliwych komórek mioepitelialnych oraz blaszka podstawna.

     Komórki pęcherzyka produkują wydzielinę surowiczą, zawierającą m.in. enzym trawiący cukrowce - amylazę ślinową. 

Cewka śluzowa

Jest to krótka, ślepo zakończona rurka zbudowana z komórek wydzielniczych (śluzowych) produkujących cukrowce i glikoproteidy (aparat Golgiego, słabiej rozwinięta siateczka, ziarna wydzielnicze), otoczona warstwą komórek mioepitelialnych i blaszką podstawną. Na ślepo zakończonym biegunie cewki, na zewnątrz od komórek śluzowych znajduje się od kilku do kilkunastu komórek surowiczych, które mogą tworzyć tam “czapeczkę” nazywaną półksiężycem surowiczym. 

Przewody wyprowadzające ślinianek

Wyróżnia się w nich 4 rodzaje segmentów:

(1) od każdego pęcherzyka surowiczego i cewki śluzowej odchodzi wstawka, wyścielona nabłonkiem jednowarstwowym sześciennym

(2) wstawki łączą się na terenie zrazika w przewody prążkowane (cewki ślinowe), wyścielone nabłonkiem jednowarstwowym walcowatym. Komórki tego nabłonka mają przy podstawie głębokie wpuklenia błony komórkowej i leżące w nich mitochondria (prążkowanie przypodstawne). Komórki te transportują aktywnie do światła cewki jony (potasu i metali ciężkich), decydując o składzie jonowym śliny.

(3) przewody prążkowane wychodzą ze zrazików i na terenie tkanki łącznej międzyzrazikowej uchodzą do przewodów międzyzrazikowych, wyścielonych nabłonkiem jednowarstwowym walcowatym przechodzącym w wielorzędowy.

(4) przewody międzyzrazikowe uchodzą do przewodu głównego (wyściela go nabłonek wielowarstwowy walcowaty), który wyprowadza wydzielinę do jamy ustnej. 

Typy ślinianek. Ślinianki różnią się od siebie proporcjami występowania poszczególnych typów odcinków wydzielniczych:

- w śliniankach przyusznych występują wyłącznie pęcherzyki surowicze (ślinianki surowicze),

- w śliniankach podjęzykowych wyłącznie cewki śluzowe (ślinianki śluzowe),

- w śliniankach podżuchwowych 2/3 to pęcherzyki surowicze, a 1/3 to cewki śluzowe (ślinianki mieszane).

     Układ przewodów wyprowadzających jest jednakowy we wszystkich typach ślinianek. 

Trzustka 

Trzustka ma budowę bardzo podobną do ślinianki przyusznej (surowiczej). Zraziki trzustki zbudowane są z ciasno upakowanych jednostek wydzielniczych - pęcherzyków trzustkowych. Na terenie zrazików znajdują się również rozproszone grupy komórek dokrewnych - wysepki trzustkowe (p. gruczoły dokrewne) - trzustka jest równocześnie gruczołem zewnątrz- i wewnątrzwydzielniczym.  

Pęcherzyk trzustkowy

Jest kulistym skupiskiem piramidowych komórek wydzielniczych (pęcherzykowych) produkujących białka (biegunowy układ organelli: w dolnej części komórki szorstka siateczka śródplazmatyczna, nad jądrem aparat Golgiego, przyszczytowo liczne ziarna wydzielnicze) i otoczonych od zewnątrz blaszką podstawną. Wewnętrzną powierzchnię pęcherzyka częściowo wyścielają spłaszczone komórki śródpęcherzykowe - wpuklenie odchodzącego od pęcherzyka przewodu wyprowadzającego, wstawki.

     Komórki pęcherzykowe produkują liczne enzymy trawienne (proteazy, lipazy, amylazę, nukleazy), które rozkładają wszystkie rodzaje substancji wysokocząsteczkowych (białka, tłuszcze, cukrowce, kwasy nukleinowe) i odgrywają pierwszoplanową rolę w trawieniu pokarmu w jelicie cienkim. 

Przewody wyprowadzające

(1) od każdego pęcherzyka trzustkowego odchodzi wstawka (nabłonek jednowarstwowy sześcienny).

(2) wstawki uchodzą do przewodów międzyzrazikowych (nabłonek jednowarstwowy walcowaty), biegnących w przegrodach łącznotkankowych

(3) przewody międzyzrazikowe uchodzą do dwóch przewodów głównych, wyścielonych również nabłonkiem jednowarstwowym walcowatym, które uchodzą do dwunastnicy.

     Nabłonek wyścielający przewody wyprowadzające (zwłaszcza wstawki) produkuje silnie zasadowy płyn, który wraz z wydzieliną gruczołów dwunastniczych zobojętnia kwaśną treść pokarmową przechodzącą do dwunastnicy z żołądka. 

Wątroba 

Wątroba jest nie tylko gruczołem produkującym wydzielinę (żółć), ale przede wszystkim “centrum metabolicznym” organizmu, do którego trafiają drogą krwi produkty trawienia z przewodu pokarmowego. Komórki wątrobowe przetwarzają je na substancje użyteczne dla organizmu i przekazują z powrotem do krwi. Z tego względu wątroba ma odmienną budowę od pozostałych gruczołów zewnątrzwydzielniczych, a jej wewnętrzną strukturę wyznacza przebieg naczyń krwionośnych. 

Zrazik wątrobowy

Jednostką strukturalną wątroby jest zrazik wątrobowy - graniastosłup o wymiarach ok. 1 x 2 mm, o podstawie pięcio- lub sześciokąta. Oś zrazika tworzy żyła centralna, a w narożach znajdują się małe skupiska tkanki łącznej (przestrzenie wrotne), w każdym przebiegają trzy rodzaje struktur międzyzrazikowych: tętnica, żyła i przewód żółciowy - jest to tzw. triada wątrobowa. Zrazik wypełniają promieniście ułożone szeregi (blaszki) komórek wątrobowych (hepatocytów), a pomiędzy blaszkami również promieniście przebiegają naczynia włosowate (zatoki wątrobowe), przez które krew przepływa od obwodu zrazika do żyły centralnej. 

Hepatocyt

Hepatocyt jest wieloboczną komórką, która ze względu na rozmaitość pełnionych funkcji jest szczególnie bogata we wszystkie organelle. Hepatocyt ma dwa bieguny:

- biegun naczyniowy, sąsiadujący ze ścianą zatoki wątrobowej, którego powierzchnia pokryta jest mikrokosmkami - z krwi hepatocyt pobiera produkty trawienia i do krwi wydziela większość wytworzonych przez siebie substancji;

- biegun kanalikowy (żółciowy), na styku z sąsiednim hepatocytem. W tym miejscu błony komórkowe obu hepatocytów tworzą symetryczne wpuklenia uszczelnione połączeniami międzykomórkowymi - powstaje w ten sposób kanalik żółciowy, pierwszy odcinek dróg żółciowych. Składniki żółci wydzielane są przez hepatocyt bezpośrednio do kanalika.

      Hepatocyt produkuje białka osocza (z wyjątkiem immunoglobulin), lipoproteidy, cholesterol i jego pochodne - kwasy i barwniki żółciowe wchodzące w skład żółci, reguluje poziom glukozy poprzez syntezę lub rozkład glikogenu, a  także unieczynnia trucizny i leki. 

Zatoki wątrobowe

Ściany zatoki wątrobowych zbudowane są wyłącznie z komórek śródbłonka (brak blaszki podstawnej), które wykazują obecność licznych otworów o różnej wielkości (nawet do 1 μm). Ściany te są więc w pełni przepuszczalne. Ze ścianą zatoki związane są dwa typy komórek:

- na wewnętrznej powierzchni śródbłonka umocowane są dość liczne makrofagi (komórki Browicza-Kupffera), wychwytujące z krwi drobnoustroje, które mogłyby się tu przedostać z przewodu pokarmowego, a niekiedy również fagocytujące stare erytrocyty;

- na zewnętrznej powierzchni znajdują się lipocyty magazynujące lipidy i witaminę A.   

Przepływ krwi przez wątrobę

Krew dopływa do wątroby z dwóch niezależnych systemów naczyniowych: krew tętnicza z tętnicy wątrobowej, krew żylna z żyły wrotnej. Naczynia te dzielą się kolejno na

·         tętnice i żyły międzypłatowe,

·         tętnice i żyły międzyzrazikowe (przebiegające w triadach)

·         tętnice i żyły okołozrazikowe (przebiegające wzdłuż boków zrazików).

Z tętnic i żył okołozrazikowych krew kierowana jest do zatok na terenie zrazików - tu miesza się krew tętnicza i żylna. Z zatok krew wpływa do żył centralnych, a następnie do żył podzrazikowych i kolejno do dużych żył wątrobowych. 

Drogi żółciowe

(1) wewnątrzwątrobowe:

·         kanaliki żółciowe docierają do obrzeża zrazika,

·         tam uchodzą do krótkich przewodzików żółciowych wyścielonych nabłonkiem jednowarstwowym płaskim przechodzącym w sześcienny;

·         przewodziki opuszczają teren zrazika i uchodzą do biegnących w tkance łącznej i wchodzących w skład triad międzyzrazikowych przewodów żółciowych, wyścielonych nabłonkiem jednowarstwowym sześciennym.

(2) zewnątrzwątrobowe: międzyzrazikowe przewody żółciowe łączą się w przebiegające już poza wątrobą przewody wątrobowe, zbiegające się w przewód żółciowy wspólny, od którego odgałęzia się przewód pęcherzykowy prowadzący do pęcherzyka żółciowego. Ściany tych przewodów wyścielone są błoną śluzową pokrytą nabłonkiem jednowarstwowym walcowatym, pod nim znajduje się blaszka właściwa, następnie błona podśluzowa i warstwa mięśniówki gładkiej.

Gruczoły męskiego układu rozrodczego

Do dróg wyprowadzających męskiego układu rozrodczego doprowadzana jest wydzielina trzech gruczołów:

(1) pęcherzyków nasiennych - parzystych gruczołów pęcherzykowych, produkujących płyn bogaty w cukier fruktozę

(2) prostaty (gruczołu krokowego) - wydzielającej płyn zawierający enzymy proteolityczne. Prostata otacza początkowy odcinek cewki moczowej. Jej uchodzące do cewki elementy gruczołowe rozmieszczone są koncentrycznie w trzech pokładach: (a) krótkie gruczoły śluzówkowe, (b) dłuższe i silniej rozgałęzione gruczoły podśluzówkowe i (c) najliczniejsze i najbardziej rozgałęzione gruczoły główne.

(3) gruczołów opuszkowo-cewkowych - parzystych gruczołów cewkowych, wydzielających śluz

Wszystkie wymienione gruczoły tworzy nabłonek jednowarstwowy walcowaty, przy czym w dwóch pierwszych komórki gruczołowe mają charakter komórek surowiczych produkujących białka, natomiast w trzecim komórek produkujących śluz.

Gruczoł mleczny

Gruczoł mleczny należy do gruczołów skóry, ale jego funkcja wiąże go z żeńskim układem rozrodczym. Jest to złożony gruczoł pęcherzykowo-cewkowy o budowie zrazikowej. W fazie nieaktywnej zbudowany jest z rozgałęzionego systemu przewodów wyprowadzających wysłanych nabłonkiem jednowarstwowym sześciennym i walcowatym. Przewody te znajdują się w łącznotkankowym podścielisku z zmienną zawartością tkanki tłuszczowej. W trakcie ciąży tworzą się i rozrastają odcinki wydzielnicze w formie cewek i pęcherzyków wyścielonych walcowatymi komórkami wydzielniczymi i otoczonych komorkami mioepitelialnymi. W fazie aktywnej (laktacja) komórki gruczołu produkują bogatą w białka i tłuszcze wydzielinę. Białka wydzielane są na drodze merokrynowej, a tłuszcze apokrynowej (p. gruczoły skóry).

GRUCZOŁY DOKREWNE

Gruczoły dokrewne produkują substancje (hormony) regulujące aktywność różnych komórek, a przez to czynność narządów lub nawet całego organizmu. Hormony wydzielane są bezpośrednio do krwi (wydzielanie endokrynne) i rozprowadzane po całym organizmie, lub do przestrzeni międzykomórkowych (wydzielanie parakrynne) - wówczas ich działanie ma charakter lokalny. Na działanie hormonów wrażliwe są tylko te komórki, które posiadają receptory dla danego hormonu. Gruczoły dokrewne nie mają przewodów wyprowadzających, natomiast są wyposażone w gęstą sieć naczyń włosowatych o ścianie okienkowej.

Przysadka mózgowa

Składa się z części gruczołowej (płat przedni) i części nerwowej (płat tylny). Jest ona czynnościowo powiązana z rejonem ośrodkowego układu nerwowego - podwzgórzem - w którym znajdują się komórki nerwowe o własnościach wydzielniczych (komórki neurosekretoryczne). Produkują one hormony białkowe, które transportowane są wewnątrz aksonów do ich zakończeń zlokalizowanych w obrębie przysadki i tam uwalniane. Aksony komórek neurosekretorycznych przekazują hormony: (a) do płata przedniego - tzw. statyny i liberyny, hamujące bądź pobudzające aktywność komórek dokrewnych tego płata; (b) do płata tylnego, gdzie uwalniane są do krwi (p. dalej). 

Komórki dokrewne płata przedniego produkują i wydzielają hormony o charakterze białek lub glikoproteidów. Mają dobrze rozwiniętą szorstką siateczkę śródplazmatyczną, aparat Golgiego i liczne ziarna wydzielnicze. Wyróżnia się 5 typów komórek: 

Hormony produkowane przez zasadochłonne komórki płata przedniego pobudzają aktywność innych gruczołów dokrewnych (kory nadnerczy, tarczycy i komórek dokrewnych w gonadach). 

Płat tylny przysadki zbudowany jest z (1) aksonów komórek neurosekretorycznych podwzgórza, (2) komórek glejowych (odmiany astrocytów) - pituicytów i (3) licznych naczyń włosowatych. Zarówno zakończenia nerwowe jak i pituicyty mają kontakt ze ścianą naczyń włosowatych. Z zakończeń aksonów uwalniane są tu do krwi dwa hormony: oksytocyna (wywołuje porodowe skurcze macicy) i hormon antydiuretyczny (wazopresyna, ADH - powoduje zagęszczanie moczu w nerkach), a pituicyty kontrolują ten proces. 

Tarczyca 

Tarczyca zbudowana jest z pęcherzyków tarczycowych (średnica 0,1-0,5 mm) wypełnionych bogatobiałkowym koloidem. Pęcherzyki wyścielone są jednowarstwowym nabłonkiem utworzonym przez komórki pęcherzykowe i oplecione licznymi naczyniami włosowatymi. 

Komórki pęcherzykowe mogą się znajdować w stanie aktywności - są wówczas walcowate, i w stanie spoczynku - mają wtedy kształt płaski.

      Aktywne komórki pęcherzykowe mają bardzo liczne organelle charakterystyczne zarówno dla komórek syntetyzujących białka (szorstka siateczka śródplazmatyczna, aparat Golgiego) jak i dla komórek prowadzących endocytozę i trawienie wewnątrzkomórkowe (pęcherzyki endocytarne, liczne lizosomy). Wynika to ze skomplikowanego przebiegu produkcji hormonów tarczycowych, który ma 3 fazy:

(1) faza wydzielania: komórki produkują białko (tyreoglobulinę) i wydzielają je do koloidu;

(2) faza jodowania: w koloidzie do tyreoglobuliny dołączany jest jod

(3) faza resorbcji: komórki pobierają jodowaną tyreoglobulinę na drodze endocytozy, a następnie w lizosomach enzymy trawienne “odcinają” od niej jodowane fragmenty, które są hormonami tarczycy: T3 (trójjodotyronina) i T4 (tyroksyna). T3 i T4 przechodzą przez błonę komórkową i dostają się do otaczających pęcherzyk naczyń krwionośnych. Podwyższają one intensywność procesów metabolicznych w organizmie. 

Komórki C (okołopęcherzykowe) są zlokalizowane pojedynczo lub w małych grupach na zewnątrz od komórek pęcherzykowych. Produkują one białkowy hormon - kalcytoninę, obniżający poziom wapnia w płynach ustrojowych.

Nadnercza

...