OCENA POSTĘPU W ROZWOJU SPOŁECZNYM DIAGRAM PAC-1 wg H. C. GUNZBURGA
Szkoła…...............................................................................................................................................................................
Imię i nazwisko badanego .............................................................................................. wiek ….......................................
Data urodzenia ...................................................................... miejsce urodzenia …...........................................................
Iloraz inteligencji, badany skalą ................................................. z dnia ...................
Środowisko ( rodzinne, internat ) (od.................................)
Inne zaburzenia rozwojowe poza upośledzeniem umysłowym ..........................................................................................
Badający
Piotrand