oświadczenie transport.rtf

(17 KB) Pobierz

 

 

 

                                          Lębork, dnia ..............................................

..................................................................

..................................................................

..................................................................

(oznaczenie przedsiębiorcy)

 

OŚWIADCZENIE

 

A.                         dotyczy przedsiębiorcy

              zatrudniającego kierowców

B.               dotyczy przedsiębiorcy

              nie zatrudniającego kierowców

 

Ja niżej podpisany, będąc uprzedzony o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań, stosownie do treści art. 233 ustawy z dnia 6 czerwca 1997r. – kodeks karny (Dz. U. Nr 88, poz. 553 ze zm.) oświadczam, że zatrudnieni przeze mnie kierowcy, spełniają wymagania określone w przepisach ustawy z dnia 20 czerwca 1997r. – Prawo o ruchu drogowym (tekst jednolity Dz.U. z 2005r. Nr 108, poz. 908 ze zm.) oraz w innych przepisach określających wymagania w stosunku do kierowców,
a także nie byli skazani prawomocnym wyrokiem sądu za przestępstwa umyślne przeciwko bezpieczeństwu w komunikacji, mieniu, wiarygodności dokumentów lub środowisku.

 

              Niniejsze oświadczenie stanowi załącznik do wniosku o wydanie zaświadczenia na wykonywanie krajowych przewozów drogowych na potrzeby własne.

              O wszelkich zmianach poinformuję organ administracyjny w terminie 14 dni
od chwili ich zaistnienia.

 

 

.......................................................................

                       podpis przedsiębiorcy*

 

 

Ja niżej podpisany, będąc uprzedzony o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań, stosownie do treści art. 233 ustawy z dnia 6 czerwca 1997r. – kodeks karny (Dz. U. Nr 88, poz. 553 ze zm.)  oświadczam, że osobiście wykonuję przewozy, spełniam wymagania określone w przepisach ustawy z dnia 20 czerwca 1997r. – Prawo o ruchu drogowym (tekst jednolity Dz.U. z 2005r. Nr 108, poz. 908 ze zm.) oraz w innych przepisach określających wymagania w stosunku do kierowców,
a także nie byłem skazanym prawomocnym wyrokiem sądu za przestępstwa umyślne przeciwko bezpieczeństwu w komunikacji, mieniu, wiarygodności dokumentów lub środowisku.

              Niniejsze oświadczenie stanowi załącznik do wniosku o wydanie zaświadczenia na wykonywanie krajowych przewozów drogowych na potrzeby własne

O wszelkich zmianach poinformuję organ administracyjny w terminie 14 dni od chwili ich zaistnienia.

 

 

  .......................................................................

                     podpis przedsiębiorcy*

 

 

 

 

 

 

Pouczenie:

 

       zakreślić właściwe

 

W przypadku, gdy przedsiębiorca zatrudnia kierowców i jednocześnie wykonuje przewozy osobiście,

winien złożyć podpisy pod obydwoma oświadczeniami.

 

...
Zgłoś jeśli naruszono regulamin