PRZEWLEKŁA NAPADOWA HEMIKRANIA

         CHRONIC PAROXYSMAL HEMICRANIA, CPH

1. R. Mazur i wsp.  „Podstawy kliniczne neurologii”
2. R. Mazur   „Neurologia – myślenie kliniczne”
3. A. Prusiński  „Jaki to ból głowy?”

EPIDEMIOLOGIA:

      · bardzo rzadki zespół (1:100 przyp. klasterowych bólów głowy)

· występuje niemal wyłącznie u kobiet

ETIOLOGIA:

· nieznana

PATOGENEZA:

· nieznana

OBRAZ  KLINICZNY:

· ból głowy :

-          ma charakter napadowy

-          trwa zwykle 5 – 20 minut

-          średnio występuje ok. 14 napadów na dobę

-          ból ma znaczne nasilenie

-          pojawia się niemal wyłącznie w ciągu dnia

-          zlokalizowany w okolicy oczodołu

-          objawy towarzyszące :

®    wyciek z nosa, lub uczucie jego zatkania

®    opadanie powieki

®    łzawienie, nastrzyknięcie spojówek

-          w ciąży mogą pojawić się remisje

ROZPOZNANIE:

· test inometacynowy :

-  ból ustępuje po indometacynie

RÓŻNICOWANIE:

· klasterowy ból głowy

LECZENIE:

· indometacyna :

-          początkowo przez kilka dni 100 – 150 mg./dz.(test indometacynowy)

-          następnie podaje się najmniejszą dawkę działającą (zwykle 50 – 75 mg./dz.)

POWIKŁANIA:

·

ROKOWANIE:

·

PROFILAKTYKA:

·

PATRZ TEŻ:

· ból głowy

· klasterowy ból głowy