Hydrocortisonum aceticum (Rp)
Hydrocortisone acetate
Hormonum
ATC: H 02 AB
Jelfa
Wykaz: B
inj.: (0,125 g/5 ml) 10 fiolek; SL 10 fiolek
30%
Skład
1 fiolka zawiera 125 mg octanu hydrokortyzonu i 25 mg chlorowodorku lidokainy.
Działanie
Pochodna hydrokortyzonu do stosowania pozajelitowego. Ogólnoustrojowy wpływ metaboliczny i adaptacyjny utrzymuje się około 20-24 h, jest on jednak na tyle niewielki i nieistotny, że lek zarezerwowano tylko do
leczenia miejscowego (podania dostawowe i do zmian chorobowych).
Wskazania
Stosowany jest wyłącznie do wstrzyknięć do- lub okołostawowych w stanach zapalnych występujących w tej okolicy w przebiegu urazu lub kolagenoz.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu.
Działania niepożądane
Zahamowanie wydzielania kortykotropiny. Hipokaliemia, nadciśnienie tętnicze, bóle głowy, obrzęki (zatrzymanie sodu w organizmie), osłabienie pamięci, miopatia, osteoporoza, krwawienia z przewodu pokarmowego,
utrudnione gojenie ran, świąd i przebarwienie skóry, drgawki, wzrost ciśnienia śródgałkowego, zaburzenia miesiączkowania, zespół Cushinga, zahamowanie wzrostu u dzieci, hiperglikemia, zaburzenia psychiczne
(euforia, bezsenność, depresje), wzrost ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego, posteroidowa niedoczynność kory nadnerczy, zwiększona podatność na zakażenia. Przy długotrwałym stosowaniu - jaskra i zaćma. Zaniki
mięśniowe, obniżenie tolerancji glukozy. Wyjątkowo aseptyczna martwica główki kości udowej, ostre zapalenie trzustki.
Interakcje
Barbiturany, glutetimid, rifampicyna, leki przeciwpadaczkowe i przeciwhistaminowe oraz efedryna, poprzez zmianę metabolizmu glikosteroidów zmniejszają efekt ich działania. Z kolei estrogeny (hormonalne środki
antykoncepcyjne) - nasilają ich działanie. Glikosteroidy podawane razem z NLPZ oraz alkoholem powodują zwiększone działanie wrzodotwórcze; zmniejszają skuteczność kwasu acetylosalicylowego. Ze steroidami
anabolicznymi- większe ryzyko występowania obrzęków. Zwiększają toksyczność glikozydów naparstnicy. Zmniejszają lub w niektórych przypadkach potęgują działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych,
zmniejszają działanie hipoglikemizujące leków przeciwcukrzycowych oraz somatotropiny. Równocześnie stosowane leki moczopędne (oprócz diuretyków oszczędzających potas) oraz leki przeczyszczające i
amfoterycyna B - zwiększają ryzyko hipokaliemii. W czasie terapii nie wolno stosować szczeponek zawierających żywe drobnoustroje.
Dawkowanie
Dostawowo lub okołostawowo 25-50 mg, w cięższych, ostrych stanach do 100 mg jednorazowo do większych stawów; do mniejszych 10-20 mg. W razie potrzeby podania powtarza się co 3-5 dni lub 1-2 tygodnie.
Caliber1000