rehabilitacja_artykul_2008_01_15007.pdf

KALEJDOSKOP

Najwierniejszy przyjaciel niewidomego

Z KRAJU

Życie niewidomego pana Bartosza

zmieniło się dzięki psiemu przewod-

nikowi, suczce o imieniu Ira. Dzię-

ki niej mężczyzna może wychodzić

z domu, kiedy chce – donosi „Metro”.

Takich psów fundacja Labrador wy-

szkoliła już osiem. Kilkanaście innych

mieszka jeszcze u wolontariuszy lub

przechodzi specjalistyczne szkolenie

pod okiem instruktorów. Psów prze-

wodników niewidomych jest w Polsce

ok. 170 , osób niewidomych – ok. 5 tys., a niedowidzących – 80 tys.

Przygotowanie labradora do pracy z niewidomym trwa ponad dwa

lata i kosztuje ok. 20 tys. zł. Szczenięta kupowane są u hodowcy

i trafiają na mniej więcej 14 miesięcy do rodziny zastępczej,

czyli wolontariuszy, którzy wychowują pieski i przyzwyczajają

je do życia w mieście. – Poszukujemy osób z Poznania, Łodzi lub

Szczecina, które nie pracują w pełnym wymiarze godzin. Pies nie

może zostawać sam dłużej niż przez cztery, pięć godzin – wyjaśnia

Danuta Grzybkowska z fundacji Labrador. – Preferujemy rodziny,

w których nie ma małych dzieci. Szczeniak sam jest dzieckiem,

któremu trzeba poświęcać wiele czasu. Wolontariusz oczywiście

musi też pamiętać o tym, że z psem rozstanie się po roku.

Koszty pod pełną kontrolą

Aby zwiększyć efek-

tywność działania,

dyrekcja Wojewódz-

kiego Szpitala Reha-

bilitacyjnego dla Dzieci w Ameryce zdecydowała się na

wdrożenie systemu InForum , stworzonego przez jednostkę

biznesową InForum Business Intelligence. Rozwiązanie to

obejmuje obszary planowania i budżetowania, monitorowania

kosztów pacjentów i Zrównoważoną Kartę Wyników, która

integruje dane ze wszystkich systemów szpitala i pozwala na

ich bieżące monitorowanie.

InForum pozwala na efektywne i sprawne przygotowanie

budżetu całej placówki oraz jednostek wchodzących w jej skład,

takich jak: oddziały, jednostki pomocnicze medyczne (laborato-

rium, dział fizjoterapii, poradnie itd.) oraz jednostki pomocnicze

niemedyczne (dział żywienia, administracja itd.) Dotychczas

planowanie i budżetowanie w szpitalu funkcjonowało jedynie

w systemie Excel i było tworzone wyłącznie na poziomie całego

szpitala – bez rozbicia na oddziały. Powodowało to oczywiście

brak odpowiedzialności za koszty w oddziałach – wszyscy pa-

cjenci byli „wspólni”. Brak efektywnego systemu motywacyjnego

nie stymulował pracowników do zainteresowania się możliwo-

ściami optymalizacji kosztów.

Pierwsze przedszkole terapeutyczne

dla dzieci z autyzmem

Przedszkole w pełni dostosowane do potrzeb małego dziecka

z autyzmem ruszyło na stołecznej Pradze – poinformowali przed-

stawiciele zakładającej placówkę Fundacji Synapsis.

– Przedszkole, usytuowane w lokalu przy ul. Targowej 43,

oprócz pełnienia funkcji dydaktyczno-wychowawczej prowadzi

intensywny program terapeutyczny. Dzieci są objęte terapią sty-

mulacyjno-rozwojową , a codzienne zajęcia indywidualne i gru-

powe umożliwiają doświadczenie własnych możliwości i potrzeb

– mówi szefowa placówki, psycholog Marzena Kołnierzak.

Dyrektor przedszkola podkreśla, że dzieci podczas typowych

zajęć przedszkolnych, takich jak zabawy tematyczne, plastyczne

czy ruchowe, nauczą się nawiązywania kontaktów z rówieśnika-

mi i skutecznej komunikacji oraz będą poznawały obowiązujące

zasady i normy społeczne.

Fair Play dla firmy Widex po raz trzeci

Widex został laureatem programu Przedsię-

biorstwa Fair Play. Firma już po raz trzeci

przeszła wnikliwą weryfikację, dzięki której

kapituła złożona z przedstawicieli Krajowej

Izby Gospodarczej oraz Instytutu Badań nad

Demokracją i Przedsiębiorstwem Prywatnym przyznała jej Złoty

Certyfikat Przedsiębiorstwa Fair Play.

Program Przedsiębiorstwo Fair Play promuje i nagradza firmy,

które nie tylko świetnie radzą sobie w biznesie, ale także na co

dzień w swojej działalności kierują się szeroko pojętymi zasadami

etyki. Złoty Certyfikat Przedsiębiorstwo Fair Play otrzymują

firmy, które trzykrotnie poddały się wnikliwej weryfikacji w pro-

gramie oraz którym został w trzech kolejnych edycjach przyznany

tytuł i certyfikat Przedsiębiorstwa Fair Play.

O Certyfikaty Przedsiębiorstwa Fair Play firmy starają się przez

cały rok, przechodząc dwuetapową weryfikację. W pierwszym

etapie zgłoszone przedsiębiorstwa prezentują swoją działalność

w ankiecie-prezentacji, odpowiadając na pytania dotyczące sytu-

acji finansowej i prawnej, dokumentując swój udział w akcjach

charytatywnych oraz wykazując swój rzetelny stosunek do kon-

trahentów, klientów i pracowników. W drugim etapie – audycie

przeprowadzanym przez przedstawiciela programu – sprawdzana

jest wiarygodność firmy. W tym roku do programu zgłosiło się

776 firm. Spośród nich tylko 75 zostało nagrodzonych Złotym

Certyfikatem.

Kontrowersyjne rozporządzenie

W pierwszych dniach października ub.r. – po burzliwych

protestach chorych ze stomią oraz opiekujących się nimi leka-

rzy, wybitnych profesorów – ówczesny wiceminister zdrowia

Bolesław Piecha wycofał się z wprowadzenia projektu Rozpo-

rządzenia ministra zdrowia w sprawie szczegółowego wykazu

przedmiotów ortopedycznych i środków pomocniczych finan-

sowanych ze środków publicznych, które zakłada współpłace-

nie pacjentów m.in. za sprzęt stomijny. Minęło parę miesięcy,

zmienił się rząd i minister zdrowia i 15.01.2008 r. na stronach

internetowych MZ opublikowano projekt „starego-nowego”

rozporządzenia .

Pacjenci ze stomią starają się o spotkanie z minister Ewą

Kopacz. Zaproponowano im termin, ale już po zakończeniu kon-

sultacji społecznych. Konsultacji, w których wśród 32 podmiotów

– ważnych instytucji, federacji, stowarzyszeń, a nawet BCC i NSZZ

„Solidarność” – zabrakło organizacji pacjentów i ich fachowych

opiekunów, tj. osób najbardziej zainteresowanych, w tym m.in.

Polskiego Towarzystwa Opieki nad Chorymi ze Stomią czy Sto-

warzyszenia Pielęgniarek Stomijnych.

6 REHABILITACJA W PRAKTYCE 1/2008

KALEJDOSKOP

90% dzieci w Polsce ma wady postawy!

Orzekanie o niepełnosprawności

Tak wynika z wieloletnich badań dr. Pawła Michalskiego, kierow-

nika Oddziału Chirurgii Kręgosłupa w Instytucie Matki i Dziecka

w Warszawie. Przyczyn jest kilka. Najważniejsze to za mało ruchu

i zbyt ciężkie plecaki szkolne. – Według Amerykańskiej Akademii

Pediatrii waga plecaka szkolnego nie powinna przekraczać 10-15%

masy ciała dziecka. Tymczasem u nas zdarza się, że ważący około

20 kg siedmiolatek taszczy na plecach aż 6 kg książek i zeszytów

– zauważa dr Michalski.

Za ciężkie tornistry mogą prowadzić do powstawania tzw. okrą-

głych pleców, a także przeciążać stawy biodrowe, kolanowe i skoko-

we. Efekty widać w każdej szkole. Nawet 2-4% Polaków może mieć

skoliozę (boczne skrzywienie kręgosłupa). W celu zachowania zdro-

wej postawy uczniowie powinni wykonywać ćwiczenia fizyczne

przez minimum 60 minut każdego dnia. Tymczasem, według raportu

z badań przeprowadzonych przez Instytut Matki i Dziecka, codzien-

nie ćwiczy 24,2% chłopców i 18,8% dziewcząt w wieku 11 lat. Co

gorsza, wraz z wiekiem aktywność fizyczna spada. Wśród 15-latków

każdego dnia ćwiczy już tylko 21,4% chłopców i 9,6% dziewcząt. To

m.in. skutek tego, że dzieci bardzo łatwo mogą się zwalniać z WF-u.

Problemem jest też to, że dzieci nie mają gdzie ćwiczyć. Na

19 103 szkoły objęte nadzorem wojewódzkich stacji sanitarnych

tylko 12 670 ma sale gimnastyczne.

Osoby, które ubiegają się o przyznanie stopnia niepełnosprawności,

będą wysyłane na badania specjalistyczne przeprowadzane w woje-

wódzkich zespołach ds. orzekania – donosi „Gazeta Prawna”.

Członkowie powiatowych i wojewódzkich zespołów ds. orze-

kania (lekarze lub psychologowie) będą mogli wysyłać osoby,

które starają się o przyznanie stopnia niepełnosprawności, na

badania lekarskie przeprowadzane w wojewódzkich zespołach ds.

orzekania. Tak wynika z Rozporządzenia ministra pracy i polityki

społecznej z 18 grudnia 2007 roku w sprawie wykonywania badań

specjalistycznych na potrzeby orzekania o niepełnosprawności

i stopniu niepełnosprawności (Dz.U. nr 250, poz. 1875).

Wojewódzkie zespoły będą przeprowadzały badania z zakresu

neurologii i chorób narządu ruchu, chorób serca i naczyń obwo-

dowych, chorób płuc, okulistyki i psychologii. Skierowania na

takie badania będą wystawiane wówczas, gdy dotychczasowa

dokumentacja medyczna nie wystarcza do właściwej oceny

stanu zdrowia osoby, która ubiega się o przyznanie jej stopnia

niepełnosprawności.

W ciągu 3 dni od wydania skierowania powiatowe zespoły ds.

orzekania muszą przekazać je do zespołów wojewódzkich, a one

powiadomią zainteresowanego o terminie badania (nie później

niż 10 dni przed jego przeprowadzeniem). Według rozporządze-

nia termin ten powinien zostać wyznaczony w ciągu miesiąca od

otrzymania skierowania.

Mniejszość migowa

Niesłyszący walczą o uznanie języka migowego za język mniejszo-

ściowy . W ZUS-ie, magistracie i każdym innym urzędzie obowiązko-

wo musiałby być wtedy tłumacz. Polskie europarlamentarzystki zaczę-

ły zbierać podpisy pod petycją w tej sprawie – informuje „Metro”.

– Nie chcemy litości, ale równouprawnienia – mówi niesłyszący

Mateusz Danek z Wilamowic. Razem z Michałem Jarominem,

grafikiem z Katowic, utworzył Instytut Polskiego Języka Migowe-

go. Walczą o uznanie go za język mniejszościowy. Dałoby to im

prawo do edukacji we własnym języku czy posługiwania się nim

w kontaktach urzędowych, a co za tym idzie, wymusiłoby obecność

tłumaczy w urzędach i instytucjach. Europejska Karta Języków Re-

gionalnych lub Mniejszościowych zakłada m.in. prowadzenie przez

sądy postępowań czy składanie wniosków w urzędach w językach

mniejszościowych.

Grażyna Staniszewska, eurodeputowana z Bielska-Białej, mówi, że

uznanie języka migowego za mniejszościowy jest możliwe. Niektóre

kraje już to zrobiły. W Wielkiej Brytanii niesłyszący mają dostęp do

tłumaczy języka migowego. W Czechach jest on uznany za język

mniejszości narodowej. W Irlandii dyskryminacja niesłyszących

jest karana.

Nowy ośrodek dla chorych na SM

Centrum Usług Rehabilitacyjnych – drugą w Polsce placówkę dla

chorych na stwardnienie rozsiane (SM) – otwarto przy Domu dla

Niepełnosprawnych w Piekoszowie koło Kielc (świętokrzyskie).

Ośrodek zbudowała za ponad 8,5 mln zł Caritas diecezji kieleckiej

dzięki wsparciu unijnemu.

Jak poinformował dyrektor placówki ks. Jan Jagiełka, Centrum

jest zakładem opiekuńczo-leczniczym dla chorych wymagających

ciągłej opieki przez okres od kilku do kilkunastu tygodni, a także

oddziałem rehabilitacji dziennej. Ze stu miejsc w ośrodku będą mogli

korzystać przede wszystkim pacjenci z południowej części kraju, któ-

rzy są oddaleni od specjalistycznej kliniki w Dąbkach pod Warszawą.

Obiekt jest wyposażony m.in. w basen, salę gimnastyczną, salę

ćwiczeń indywidualnych, a także w urządzenia zabiegowe do ki-

nezyterapii, hydroterapii i fizykoterapii oraz w pokoje mieszkalne.

Lekarze specjaliści rehabilitacji, neurologii i chorób wewnętrznych,

pielęgniarki, opiekunki, rehabilitanci oraz psycholog, logopeda i te-

rapeuta zajęciowy będą służyć podopiecznym pomocą, finansowaną

przez NFZ.

Lodołamacze 2008 – nowa edycja konkursu

Otwarcie pubu dla osób

niesłyszących w Łodzi oraz

pokaz sukien ślubnych dla

niepełnosprawnych kobiet

w całym kraju – to dwie

z kilku nagrodzonych ini-

cjatyw w ubiegłorocznej

edycji kampanii skierowa-

nej do ludzi, firm i instytu-

cji, które aktywnie angażują się w rozwiązywanie problemów

ludzi upośledzonych. – Firm, które tworzą nowe miejsca pracy

oraz coraz lepsze warunki pracy, bo nie tylko ilość jest ważna

– podkreśla Jan Zając, prezes Polskiej Organizacji Pracodawców

Osób Niepełnosprawnych. – Nagradzamy tych, którzy oprócz

barier architektonicznych pokonują przede wszystkim bariery

mentalne – dodaje. Ideą konkursu, niezależnie od przełamywa-

nia stereotypów i uprzedzeń związanych z zatrudnianiem osób

niepełnosprawnych, jest integracja środowiska, promocja firm,

które wyróżniają się profesjonalną polityką otwartą na problemy

chorych, oraz zachęta do tworzenia nowych miejsc pracy oraz

podnoszenia standardu jednostek już istniejących. W tym roku

zwycięzcy zostaną wyróżnieni w pięciu kategoriach: zakład

pracy chronionej, otwarty rynek, pracodawca nie przedsiębiorca,

przedsiębiorca – osoba niepełnosprawna oraz zakład aktywności

zawodowej.

W Polsce żyje około 6 milionów osób niepełnosprawnych.

Dla zaledwie 8% z nich praca zarobkowa stanowi główne źródło

utrzymania. Zdecydowana większość utrzymuje się ze świadczeń

społecznych oraz pozostaje pod finansową opieką najbliższych, nie

posiadając własnych środków na życie.

REHABILITACJA W PRAKTYCE 1/2008

KALEJDOSKOP

Uaktywnić seniorów!

ZE ŚWIATA

Starsi ludzie często żywią głęboko zakorzenio-

ne przekonanie, że nieaktywny, siedzący tryb

życia jest nieodłącznym elementem starości.

Jednakże badacze z kliniki geriatrycznej Uni-

wersytetu Kalifornijskiego uważają, że tak

być nie powinno. W opracowanym przez nich

programie aktywizacji wzięło udział 46 osób powyżej 65. roku

życia, podopiecznych 3 ośrodków dla seniorów z Los Angeles.

Uczestnicy wypełnili ankiety, na podstawie których oceniono

ich poglądy na temat starości; im niższa była punktacja, tym

bardziej dana osoba była przekonana, że z wiekiem musi dojść

do pogorszenia się sprawności fizycznej i umysłowej. Następnie

4 razy w tygodniu odbywali godzinne sesje prowadzone przez

wykwalifikowanego szkoleniowca mające na celu zmianę nasta-

wienia do aktywności fizycznej, a następnie godzinne treningi

składające się z ćwiczeń poprawiających siłę, wytrzymałość

i gibkość. Wszystkich zaopatrzono w elektroniczne pedometry,

które mieli nosić przez cały dzień. Okazało się, że pod koniec

programu uczestnicy zwiększyli swoją aktywność o ok. 25%,

przebywając każdego tygodnia o ok. 2,5 mili więcej, a punkta-

cja w ankiecie dotyczącej starzenia się wzrosła średnio o 30%.

Poprawiła się również jakość ich życia, zmniejszyła się liczba

problemów z codziennymi czynnościami, rzadziej występowały

dolegliwości bólowe; badani zgłaszali, że czują więcej energii

i że lepiej sypiają.

Ćwiczenia dla najstarszych kierowców

Wraz ze wzrostem przeciętnej długości życia

człowieka wzrasta liczba osób w starszym

wieku prowadzących pojazdy mechaniczne,

a stąd płyną obawy o bezpieczeństwo na

drogach. Wiadomo bowiem, że sprawność

kierowcy zależy w dużym stopniu od gibkości,

koordynacji i szybkości ruchów, które to cechy bywają w star-

szym wieku osłabione.

Opierając się na tych przesłankach, badacze z Uniwersytetu

Yale ocenili wpływ programu ćwiczeń fizycznych na sprawność

najstarszych kierowców. Na bazie sieci opieki zdrowotnej stanu

Connecticut oraz działu rehabilitacji szpitala Yale New Haven

zorganizowano taki program dla 178 kierowców powyżej 70.

roku życia. W ciągu 12 tygodni uczestnicy z grupy interwencyjnej

codziennie uprawiali ćwiczenia ukierunkowane na usprawnienie

stawów kończyn. Przebiegały one pod kierunkiem doświadczone-

go fizjoterapeuty, który odwiedzał ich raz w tygodniu. Terapeuta

analizował m.in. wzorzec chodu i zalecał odpowiednie ćwiczenia

korekcyjne, zachęcał do dodatkowego spacerowania i dobierał

stopień trudności ćwiczeń do aktualnych możliwości uczestni-

ków badania. Ponadto co miesiąc przeprowadzano w ich domu

zajęcia edukacyjne obejmujące zagadnienia bezpieczeństwa

w domu i na drodze, zapobiegania upadkom itd. Grupa kontrolna

uczestniczyła wyłącznie w takich zajęciach. Przed i po programie

badani poddani zostali testowi sprawdzającemu umiejętności

prowadzenia pojazdu na autostradzie i w ruchu miejskim o róż-

nym natężeniu oraz parkowania. Wszyscy w grupie interwen-

cyjnej po 3 miesiącach ćwiczeń uzyskali wyższą punktację,

a ponadto popełnili o 37% mniej błędów krytycznych.

Dr Marottoli, dyrektor medyczny ośrodka geriatrycznego

szpitala, uważa, że wyniki programu zmieniają spojrzenie na

zagadnienie prowadzenia samochodu przez osoby starsze; do-

tychczas lekarz mógł tylko namawiać pacjenta, by ten z własnej

woli zrezygnował z zasiadania za kierownicą lub po prostu

zakazać mu tego – teraz będzie mógł mu doradzić, jak najdłużej

utrzymać sprawność za pomocą ćwiczeń.

Otyli starsi – częściej niepełnosprawni

Amerykańscy naukowcy z Uniwersytetu w Pensylwanii przepro-

wadzili badanie zależności między otyłością a niepełnospraw-

nością u osób powyżej 60. roku życia. W ramach narodowego

programu badań stanu zdrowia i odżywienia (NHANES II w latach

1988-94 i NHANES III w latach 1999-2004) 9928 osób przeba-

dano pod kątem ewentualnych ograniczeń czynnościowych

w różnych testach sprawnościowych (przejście ¼ mili, wejście

na 10 schodów, pochylanie się, podnoszenie ciężaru 10 funtów,

przejście z pomieszczenia do pomieszczenia, wstawanie z krzesła

bez poręczy) i w czynnościach codziennych (wstawanie i kładze-

nie się do łóżka, spożywanie posiłków, ubieranie się). Okazało się,

że jeszcze przed 10 laty ryzyko niepełnosprawności zaburzającej

wykonywanie czynności codziennych nie różniło się znamien-

nie pomiędzy osobami otyłymi i z prawidłową wagą. Jednakże

w drugim spośród przedziałów czasowych objętych badaniem

ryzyko to dla osób nieotyłych zmalało o 34%, wskutek czego

wskaźnik ryzyka dla otyłych był prawie 2 razy większy niż dla

osób o prawidłowej wadze. Nie miało to powiązania z chorobami

układu krążenia, gdyż wskaźniki chorobowości w tym zakresie

zmniejszyły się nawet w tej populacji.

Choroba Lou Gehriga: ćwiczenia przedłużają sprawność

Stwardnienie zanikowe boczne (ALS), zwane też chorobą Lou

Gehriga, to postępujące nieuleczalne schorzenie neurodege-

neracyjne, w następstwie którego dochodzi do stopniowego

osłabienia mięśni, aż do całkowitego inwalidztwa i śmierci

z powodu niesprawności mięśni oddechowych. Dotychczas nie

było jednoznacznych badań co do roli wysiłku fizycznego w tej

chorobie, a istniały nawet doniesienia, że przeciążenie mięśni

może przyspieszyć jej progresję.

Kanadyjscy naukowcy z Uniwersytetu Saskatchewan pod

kierunkiem dr Vaniny Dal Bello-Haas podzielili 27 chorych

z wczesną fazą ALS na 2 grupy. Chorzy z obu grup codziennie

wykonywali ćwiczenia stretchingowe, będące standardowym

postępowaniem w tej chorobie, a 13 osób ponadto 3 razy w ty-

godniu wykonywało umiarkowane ćwiczenia wzmacniające

z obciążnikami, dobranymi przez fizjoterapeutów indywidualnie

do możliwości danego pacjenta. Program ćwiczeń ukończyło

10 (71%) chorych z grupy kontrolnej i 8 (61%) chorych z grupy

intensywniej rehabilitowanej. U tych ostatnich stwierdzono

spowolnienie progresji dysfunkcji mięśni o 12% i spowolnienie

pogarszania się jakości życia o 16% w porównaniu z tymi, którzy

wykonywali tylko ćwiczenia stretchingowe. Autorzy są zdania,

że choć rehabilitacja nie może zmienić w sposób istotny samego

przebiegu choroby, to indywidualny program ćwiczeń pozwoli

chorym dłużej zachować niezależność.

8 REHABILITACJA W PRAKTYCE 1/2008

KALEJDOSKOP

Siedzisko do zadań specjalnych

Najnowszy produkt firmy JCM Seating So-

lutions, brytyjskiego producenta urządzeń

rehabilitacyjnych dla dzieci z zaburzeniami

postawy i ruchu – fotel Triton Dynamix

– opracowany został specjalnie dla potrzeb

pacjentów z silnymi kurczami prostowni-

ków i zmiennym napięciem mięśniowym.

Kluczem do kontroli postawy jest prawi-

dłowe upozycjonowanie bioder , co trudno

uzyskać u pacjentów z tym rodzajem zaburzeń. Triton Dynamix

pozwala na kontrolowany skurcz prostowników tułowia, utrzy-

mując równocześnie miednicę w preferowanej stabilnej pozycji,

wobec czego pacjent może się rozciągać podczas skurczu i po

jego ustąpieniu powrócić do pozycji siedzącej; dodatkowe siły

działające na sprzęt są absorbowane, nie dochodzi więc do

uszkodzeń w okolicach oparcia i podpórek pod stopy, co zdarza

się w przypadku używania konwencjonalnego, bardziej sztyw-

nego, siedziska. Opór i siłę można dostosować indywidualnie,

dopasowując je w miarę jak dziecko rośnie, co daje przewagę

temu systemowi nad innymi w zakresie efektywności kontroli

postawy i opłacalności. Podobnie jak w przypadku innych

urządzeń z gamy Triton, dostępna jest cała seria akcesoriów

uzupełniających, pozwalających na zaspokojenie ewentualnych

dodatkowych potrzeb pacjenta.

Kwasy omega-3 mogą zapobiec ślepocie

Czy głusi usłyszą więcej?

Noworodki urodzone przedwcześnie wyka-

zują duże ryzyko poważnego uszkodzenia

wzroku, do ślepoty włącznie. Niedotlenienie

zaburza ukrwienie oka – najpierw następuje

zanik naczyń już wykształconych, potem,

wskutek przyspieszonej angiogenezy, tworzą

się naczynia nieprawidłowo ukształtowane, w konsekwen-

cji czego siatkówka nie otrzymuje dosyć tlenu i rozwija się

zaburzenie zwane retinopatią wcześniaczą; jeżeli siatkówka

ulegnie całkowitemu odwarstwieniu, wówczas niewiele już

można pomóc. W Szwecji schorzenie to rozwija się co roku

u ok. 1000 wcześniaków. Jednak, jak podają naukowcy z Uni-

wersytetu Sahlgrenska, których pracę opublikowano ostatnio

w „Nature Medicine”, pojawiła się możliwość zapobiegania

temu powikłaniu. Badacze podawali myszom z retinopatią żyw-

ność wzbogacaną w kwasy tłuszczowe omega-3 i omega-6 .

Podczas obserwacji okazało się, że u tych pierwszych ubytek

prawidłowych naczyń był mniejszy, tempo odrostu naczyń

– szybsze, a odrastające naczynia wykazywały o połowę mniej

nieprawidłowości. Noworodki z dużym stopniem wcześniactwa

nie otrzymują wystarczającej ilości tego składnika pokarmo-

wego. Wobec tego prof. Ann Hellström, kierująca zespołem

badaczy, ma zamiar rozpocząć teraz kolejną fazę badań klinicz-

nych polegającą na suplementacji kwasów omega-3 w diecie

wcześniaków przebywających w szpitalu klinicznym Östra oraz

ich matek. – Spodziewamy się, że uda nam się zapewnić podaż

tej substancji zbliżoną do wewnątrzłonowej, a w konsekwencji

rozwój siatkówki u tych dzieci powinien mniej odbiegać od

normy – mówi badaczka.

Ponad 30 lat temu opracowano koncepcję wszczepiania do ucha we-

wnętrznego implantów ślimakowych, pomagających ludziom głuchym

w odzyskaniu pewnego stopnia słuchu. Jednak nawet z tą pomocą

trudno im np. prowadzić rozmowę w miejscu publicznym, odróżniać

ton głosu czy słuchać muzyki. Próby implantowania urządzenia

bezpośrednio do nerwu słuchowego zarzucono jako zbyt trudne przy

aktualnym poziomie techniki. Jednakże amerykańscy naukowcy: John

C. Middlebrooks z Instytutu Badań Słuchu Uniwersytetu Michigan

i Russell L. Snyder z Uniwersytetu Kalifornijskiego, podjęli ostatnio pró-

bę wszczepienia ultracienkiej elektrody w nerw słuchowy zwierząt

doświadczalnych i wykazali, że tą drogą dociera do mózgu znacznie

więcej bodźców słuchowych. Jeżeli funkcjonalność tego urządzenia

potwierdzi się w dalszej obserwacji, opracowania implantu przydat-

nego dla ludzi można się spodziewać za jakieś 5-10 lat.

Zmieńmy spojrzenie na niepełnosprawnych

Pod takim właśnie hasłem odbywa się bardzo

oryginalna kampania prowadzona przez bry-

tyjską fundację na rzecz niepełnosprawnych

– Leonard Cheshire Disability. Zaangażowała

ona do współpracy firmę Aardman Animations,

twórcę filmów animowanych z popularnymi

wśród dzieci postaciami zwierząt, zwanymi Creature Comforts.

Na potrzeby kampanii powstali specjalni bohaterowie – Creature

Discomforts, wśród których są np. bulterier na wózku inwalidzkim,

patyczak z laską czy żółw o kulach. Głosu udzielili im niepełno-

sprawni, którzy własnymi słowami opowiadają o swoich nega-

tywnych doświadczeniach i o barierach oddzielających ich od

reszty społeczeństwa. Jeden z filmów odnosi się do powszechnego

przekonania, że ludzie na wózkach nie są w stanie funkcjonować

jak normalne osoby. Bohaterowie pojawiają się kolejno na scenie na

swoich wózkach inwalidzkich i mówią: „…a wielu ludzi mówi: »o, ty

siedzisz na wózku – jesteś śmieciem, nic nie potrafisz«. W większo-

ści to ignorancja”; „Ludzie przypuszczają, że te kółka oznaczają... że

tam w głowie nic nie ma, no wiecie”; „To, że jesteśmy na wózkach,

nie znaczy, że nie umiemy myśleć. Niech wreszcie wszystko stanie

na swoim miejscu. Nie tylko dla inwalidów, ale dla każdego. Tak,

żebyśmy mogli wszyscy współpracować w zgodzie”.

Każdy z 4 filmów kończy się wezwaniem: „Zmieńmy spojrzenie

na niepełnosprawnych”. Prócz emisji w telewizji Creature Discom-

forts pojawiają się także na banerach w internecie, w czasopismach

oraz na plakatach na przystankach komunikacji miejskiej.

Aktywność fizyczna zmniejsza ryzyko nadciśnienia

Badania epidemiologiczne, przeprowadzone w Uniwersytecie

Minnesota w Minneapolis, wykazały, że aktywność fizyczna

zmniejsza ryzyko nadciśnienia tętniczego. Badaniem objęto około

4000 osób w wieku od 18 do 30 lat. Podczas 15-letniej obserwacji

nadciśnienie, definiowane jako ciśnienie skurczowe przynajmniej

140 mmHg i/lub ciśnienie rozkurczowe przynajmniej 90 mmHg,

rozwinęło się u 634 badanych. Po przeanalizowaniu wzorców

aktywności ruchowej okazało się, że badani, którzy przynajmniej

5 razy w tygodniu wykonywali ćwiczenia fizyczne, spalając prze-

ciętnie 300 kalorii jednorazowo, wykazywali o 17% niższe ryzyko

rozwoju nadciśnienia w porównaniu z mniej aktywnymi. Także

u tych, którzy rozpoczęli ćwiczenia dopiero w trakcie obserwacji,

ryzyko wystąpienia podwyższonego ciśnienia spadało o 11% na

każdych 1500 kalorii spalanych przy wysiłku w trakcie tygodnia.

Badacze uznali, że społeczeństwo zyskało jeszcze jeden powód

do zwiększenia swojej aktywności fizycznej.

Opracowano na podstawie: „Cordis Focus Newsletter”, „Deutsches

Ärzteblatt”, „Hospital Post”, Kuriera MP „Medika Aktuell”, „Me-

dical Product Outsourcing”, PAP, www.medica.de, „Zdravotnicke

Nowiny”, przeglądu prasy krajowej i informacji własnych.

REHABILITACJA W PRAKTYCE 1/2008

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: