pytania chirurgia.doc

(36 KB) Pobierz
1

1.Objawy ostrego niedokrwienia kończyn ??????

Po 1 godzinie:

o              Brak tętna

o              Bladość             

o              Ból

o              Osłabienie siły mm.

o              Niedoczulica

o              Przeczulica

 

Po 3-4 godz.

o              Oziębienie

o              Znieczulenie

o              Porażenie nn.ruchowych

 

Po 6-12 godzin

o              Stężenie mięśni

o              Odwodnienie tkanek

 

Powyżej 12 godzin

o              Postępująca mumifikacja

o              Pęcherze krwiste

o              Plamy opadowe

(no i nie wiem czy ta szczegółowa odp. Jest dobra, bo w notatkach miałam cos tylko o:

-bóle spoczynkowe

- zmiany martwicze

-owrzodzenia                           

2.Rozróżnić niedokrwienie o charakterze tętniczym od żylnego.????????????????

3.Najczęstsze przyczyny ostrego niedokrwienia kończyn

-skrzeplina-ciała stałe (najczęściej oderwana z lewego serca, jego zastawek lub ściany zmienionej chorobowo)przemieszczona z prądem krwi do naczyń kończyn

…….tego nie wiem do końca , jak rozmawiałam z Karolą B. to mówiłyśmy jeszcze o (to są tylko nasze przemyślenia;))np.

-ucisk naczyń np. w wyniku jakiegoś urazu gdzie dochodzi do złamania kości(zamknięcie światła naczynia)????

 

4. Najczęstsze przyczyny ch. zakrzepowo– zatorowej lub zatorowości płucnej

zator t. płucnej:

przyczyny-odrywający się materiał zatorowy z żył kończyn dolnych dostaje się do t. płucnej i może spowodować nagły zgon.

5.Wymienic rodzaje profilaktyki przeciwzakrzepowej

Wczesne uruchamianie

Metody fizyczne – pończochy, bandażowanie , rękawy pulsacyjne

Leki przeciwzakrzepowe stosowane w dawkach profilaktycznych

 

6.Jakie są grupy leków przeciwzakrzepowych

NLPZ np. aspiryna

Antywitaminy K

Heparyna niefrakcjonowana

Heparyna drobnocząsteczkowa

 

7.Leki w profilaktyce przeciwzakrzepowej przewlekłej  i okołooperacyjnej

- w przewlekłej to chyba Heparyna

- w okołooperacyjnej, ???????

8. Zasadnicze punkty profilaktyki niewydolności oddechowej okresu pooperacyjnego

Zapobieganie pooperacyjnej niewydolności oddechowej:

Prawidłowe przygotowanie chorego przedoperacyjne

-Leczenie infekcji dróg oddechowych

-Zaprzestanie palenia tytoniu

-Ćwiczenia wzmacniająca mięśnie oddechowe

-Profilaktyka zakażeń

      2    Prawidłowe postępowanie pooperacyjne

-Zwalczanie bólu

-Gimnastyka oddechowa

-Wczesne uruchamianie chorego

-Profilaktyka zatorowości

-Wyrównywanie niedoborów krwi i osocza

-Leczenie zakażeń dróg oddechowych

Marta 22:38:09

9.Najczestsze nowotwory złośliwe w Polsce i populacji ludzkiej (u kobiet i mężczyzn)

Polska 2000rok

a) kobiety

-rak piersi- 27%

-rak jelita grubego-10%

-rak płuca-7,8%

 

b) mężczyźni

-rak płuca-27%

-rak jelita grubego-10%

-rak prostaty-8%

Marta 22:38:19

 

10.Zasadnicze sposoby leczenia onkologicznego

-leczenie chirurgiczne

-chemioterapia

- radioterapia

- hormonoterapia

- leczenie skojarzone (łączenie różnych sposobów leczenia w/w)

11.Rozumiec i rozróżniać znaczenie leczenia radykalnego i paliatywnego

 

LECZENIE RADYKALNE- intencją jest całkowite wyeliminowanie choroby z organizmu (np. całkowite wycięcie nowotworu)

 

LECZENIE PALIATYWNE= ŁAGODZĄCE- celem jest wyeliminowanie lub złagodzenie następstw choroby nowotworowej i ewentualne uzyskanie remisji lub wydłużenie okresu przeżycia w zaawansowanym nieuleczalnym stadium choroby (np. resekcje, protezy)

 

LECZENIE OBJAWOWE- leczenie bólu nowotworowego (np. opatrunki)

Marta 22:38:27

12.Podstawowy sposób leczenia nowotworów litych przewodu pokarmowego

nowotwory lite: GIST , mięsaki

LECZENIE:

-chirurgiczne- resekcja (-najczęściej górny odcinek przewodu pokarmowego

                                       -operacje nie są takie rozległe

                                       - nie usuwa się węzłów chłonnych)

-jeżeli NIE BYŁO przerzutów - tylko chirurgicznie

-jeżeli BYŁY przerzuty - chemioterapia

                                             - lek- GLIVEC                       

13. Podstawowe objawy ostrych chorób jamy brzusznej wymagających leczenia chirurgicznego

1. Silny ból brzucha

2. Niestrawność i wymioty

3. Dysfagia

4. Zaburzenia rytmu wypróżnień

5. Powiększenie obwodu brzucha

6. Krwawienie z przewodu pokarmowego

7. Żółtaczka

8. Inne objawy chorób przewodu pokarmowego

Marta 22:38:35

14. Na czym polega praktyczne znaczenie leczenia bólu pooperacyjnego.????????????

15. Objawy raka płuca:

-kaszel

- duszność

- krwioplucie

- ból w kl. Piersiowej

- zespół Kornera

- zespół Pankosta

- chrypka

- osłabienie, chudnięcie, zespoły paranowotworowe

- gorączka , zaburzenia połykania

Zgłoś jeśli naruszono regulamin