Według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych (ICD - 10), opracowanej przez Światową Organizację Zdrowia, o uzależnieniu od alkoholu można mówić wówczas, kiedy stwierdzono występowanie co najmniej trzech z poniższej listy objawów, przez jakiś czas w ciągu ostatniego roku lub utrzymywanie się ich przez okres jednego miesiąca:
· silne pragnienie ("głód") lub poczucie przymusu picia alkoholu;
· subiektywne przekonanie o mniejszej możliwości kontrolowania zachowań związanych z piciem alkoholu tj. trudności w: - powstrzymywaniu się od picia, - kontrolowaniu długości picia ("ciągu"), - kontrolowaniu ilości wypijanego alkoholu;
· obecność fizjologicznych objawów zespołu abstynencyjnego (zespołu odstawienia), występujących po przerwaniu lub zmniejszeniu ilości wypijanego alkoholu albo picie alkoholu ze świadomością, że objawy odstawienia ulegną złagodzeniu;
· wzrost tolerancji na alkohol;
· postępujące zaniedbywanie alternatywnych źródeł przyjemności lub dotychczasowych zainteresowań na rzecz zdobywania alkoholu, picia oraz odwracania następstw picia alkoholu;
· picie alkoholu pomimo szkodliwych następstw (fizycznych, psychicznych i społecznych), o których wiadomo, że mają związek z piciem alkoholu.
Pomocne w diagnozowaniu są testy psychologiczne (CAGE, AUDIT, MAST itd.). Fazy rozwoju alkoholizmu wg Jellinka Wstępna ("przedalkoholiczna", objawowa)
· picie w celu uzyskania ulgi
· wzrost tolerancji na alkohol
Ostrzegawcza (zwiastunowa)
· pojawienie się palimpsestów (tzw. "urwane filmy")
· coraz większa koncentracja na alkoholu
· picie po kryjomu
· picie z chciwością (łapczywe)
· organizowanie okazji do wypicia
· poczucie winy w związku z piciem
· unikanie rozmów na temat picia alkoholu
Krytyczna (ostra, krzyżowa)
· utrata (upośledzenie) kontroli nad piciem
· objawy głodu alkoholowego
· wyszukiwanie usprawiedliwień (system alibi) dla picia
· obwinianie otoczenia i reagowanie agresją na uwagi
· narzucanie sobie okresów abstynencji
· próby zmiany wzorca picia (czas, miejsca, rodzaj alkoholu)
· powtarzające się stany wyrzutów sumienia
· poważne zaniedbywanie pracy, bliskich, przyjaciół
· wyraźne zawężenie zainteresowań
· tworzenie racjonalnych uzasadnień dla picia (samooszukiwanie)
· koncentracja życia na piciu
· gromadzenie zapasów alkoholu
· zaniedbywanie jedzenia (niedożywienie)
· osłabienie popędu seksualnego
· epizody zazdrości (urojenia niewiary małżeńskiej)
· stałe uzupełnianie stężenia alkoholu (m.in. picie poranne)
Przewlekła
· okresy wielodniowego picia ("ciągi")
· osłabienie zasad moralnych
· uszkodzenie myślenia i zdolności oceny
· picie alkoholi niekonsumpcyjnych
· spadek tolerancji na alkohol
· wyraźne drżenia (tremor)
· lęki
· napady drgawkowe ("padaczka alkoholowa")
· psychozy alkoholowe - ostre i przewlekłe
· ciężkie choroby somatyczne ------> ZGON
dukat07