BADANIA MAKROSKOPOWE
Badany wskaźnik
Wartości prawidłowe
Wynik nieprawidłowy
Przyczyna zaburzeń
Barwa moczu
Złocistożółta
ŻółtopomarańczowaCeglastoróżowa Mocz czarnyKoloru piwaCzerwonobrunatny lub brunatny
Odwodnienie, gorączka.Obecność moczanów.Występuje przy czerniaku.Świadczy o niedrożności dróg żółciowych.Obecność krwi.
Przejrzystość moczu
Przejrzysty
Mętny
Przyczyną może być stan zapalny dróg moczowych (obecność licznych bakterii, nabłonków pochodzących z dróg moczowych).
Ciężar
1,023g/l-1,035
Wynik poniżej lub powyżej podanychwartości
Gęstość powyżej 1,035 wskazuje na obecność niefizjologicznych składników – glukozy, białka, środka cieniującego używanego w radiologii. Gęstość 1,010 wskazuje na zaawansowaną niewydolność nerek.
pH moczu
4,5-8,0 (lekko kwaśny, obojętny, lekko zasadowy)
Różniący się od podanych wartości
Odczyn z pierwszej rannej porcji moczu jest zwykle kwaśny. Odczyn lekko zasadowy może być spowodowany dietą jarską lub mleczną. Odczyn większy niż 8 (alkaliczny) świadczy o następujących stanach patologicznych: infekcji dróg moczowych, kwasicy cewkowej, hipokaliemii. Odczyn kwaśny występuje przy niewłaściwej diecie – dużo pokarmów mięsnych i słodyczy oraz przy zażywaniu leków zakwaszających (kwas askorbinowy).
Zapach moczu
Fizjologiczny mocz ma delikatny zapach amoniaku
Inny od fizjologicznego
Ulega znacznym zmianom pod wpływem diety (szparagi, kawa, czosnek, cebula). Zapach gnilny świadczy o zakażeniu dróg moczowych jelitową florą bakteryjną.
Białko w moczu (białkomocz)
0-ślad
Nawet obecność śladowej ilości białka w moczu wymaga zbadania przyczyny jego obecności.
Występuje fizjologicznie np.: po dużym wysiłku fizycznym, stresie (białkomocz czynnościowy).W stanach patologicznych obecność białka w moczu może świadczyć m.in.: o uszkodzeniu nerek, cukrzycy, białaczce, nadciśnieniu tętniczym.
Krew
Brak
Obecność krwi (z wyjątkiem kobiet w czasie miesiączki)
Krwinki czerwone mogą pochodzić z nerek, moczowodów, pęcherza moczowego lub cewki moczowej. Krwinki czerwone (erytrocyty) pojawiają się w wielu schorzeniach urologicznych.
Glukoza
Nieobecna
Obecność glukozy
Stwierdza się w stanach gorączkowych, wymiotach, głodzeniu się (anoreksja i bulimia), alkoholizmie, diecie ubogocukrowej i jednocześnie bogatej w tłuszcze, cukrzycy, mocznicy, zaburzeniach gospodarki węglowodanowej i tłuszczowej.
Urobilinogen
<1mg/dl
Wartości wyższe
Zwiększenie tego składnika moczu świadczy m.in. o niedokrwistości hemolitycznej, schorzeniach wątroby (stany zapalne, marskość).
BADANIA MIKROSKOPOWE
Krwinki czerwone
Stwierdzenie do 3 krwinek czerwonych w polu widzenia
Większa liczba jest wskazaniem do dalszej diagnostyki
Przyczyny krwinkomoczu i krwiomoczu mogą być pochodzenia nerkowego, np.: stany zapalne kłębuszków nerkowych, kamica, oraz pozanerkowego m.in.: nowotwory, uszkodzenie naczyń w przebiegu złośliwej fazy nadciśnienia tętniczego.
Wałeczki hialinowe (szkliste)
Mogą występować pojedyncze wałeczki szkliste
Zwiększenie liczby w osadzie
Wałeczki szkliste wskazują na utratę białka przez nerki, spowodowaną m.in. stanem zapalnym.
Wałeczki białokrwinkowe
Nieobecne
Pojawienie się w osadzie
Obecność wałeczków białokrwinkowych stwierdza się głównie w przebiegu odmiedniczkowego zapalenia nerek.
Wałeczki erytrocytarne
Świadczą o nerkowym pochodzeniu krwinkomoczu.
jku1