nervi craniales.pdf
(
102 KB
)
Pobierz
nervi craniales
I – nervi olfactorii
II – nervus opticus
z mózgowia
–
–
z czaszki
lamina cribrosa
canalis opticus
ruchowe
–
–
czuciowe
–
–
przywspółczulne
–
–
po przej
ś
ciu przez blaszk
ę
sitow
ą
i przebiciu opony
twardej wst
ę
puj
ą
do opuszki
w
ę
chowej, tworz
ą
tam
rozgał
ę
zienia, które spotykaj
ą
si
ę
z rozgał
ę
zieniami komórek
mitralnych
ã
z neuronów tych
komórek postaje pasmo
w
ę
chowe, ci
ą
gn
ą
ce si
ę
do
trójk
ą
ta w
ę
chowego
4 odcinki:
- wewn
ą
trzgałkowy
ã
ma przebieg esowaty,
- wewn
ą
trzoczodołowy
- wewn
ą
trz kanału wzrokowego,
ã
obj
ę
ty pochewkami
odpowiadaj
ą
cymi oponom mózgowia
zewn.,
ś
r., wewn.
- wewn
ą
trzczaszkowy.
W kanale wzrokowym opona
twarda mózgowia rozszczepia
si
ę
na 2 warstwy:
- zewn. (
ã
okostna oczodołu)
- wewn. (
ã
okrywa nerw
wzrokowy).
Mi
ę
dzy pochewk
ą
zewn., a
ś
r. znajduje
si
ę
przestrze
ń
mi
ę
dzypochekowa
(odpowiada przestrzeni
podtwardówkowej) – nie ma wi
ę
kszego
znaczenia dla komunikacji z
przestrzeni
ą
wewn
ą
trzczaskow
ą
.
Natomiast płyn kr
ąŜą
cy w przestrzeni
mi
ę
dzy pochewk
ą
ś
r., a wewn.
(odpowiada przestrzeni
podpaj
ę
czynówkowej) ł
ą
czy si
ę
z
podpaj
ę
czynówkowym płynem
wewn
ą
trzczaszkowym
III – nervus oculomotorius
IV – nervus trochlearis
z mózgowia
dół mi
ę
dzykonarowy, powy
Ŝ
ej górnego brzegu mostu dwoma grupami p
ę
czków
ku dołowi od wzgórka dolnego blaszki
pokrywy i obok w
ę
dzidełka zasłony
rdzeniowej górnej
z czaszki
fissura orbitalis superior
fissura orbitalis superior
ruchowe
w nakrywce
ś
ródmózgowia,
do przodu od wodoci
ą
gu mózgu Sylwiusza, na wysoko
ś
ci wzgórków górnych blaszki pokrywy
w nakrywce
ś
ródmózgowia,
poni
Ŝ
ej j
ą
dra NC III, do przodu od
wodoci
ą
gu mózgu Sylwiusza, na wysoko
ś
ci
wzgórków dolnych blaszki pokrywy
czuciowe
–
–
przywspółczulne
j
ą
dro dodatkowe – le
Ŝ
y przy
ś
rodkowo i ku tyłowi od j
ą
dra ruchowego
–
PRZEBIEG
- grupa przy
ś
rodkowa włókien – z bruzdy przy
ś
r. odnogi mózgu;
- gr. boczna – obok z odnogi mózgu.
- poł
ą
czenie p
ę
czków
ã
biegn
ą
do przodu i w stron
ę
boczn
ą
mi
ę
dzy t. górn
ą
mó
Ŝ
d
Ŝ
ku, a t. tyln
ą
mózgu.
- bocznie od wyr. pochyłego tylnego – nerw przebija opon
ę
tward
ą
,
-
ś
ciana boczna zatoki jamistej – biegnie w górnym brzegu,
- wchodzi do oczodołu przez szczelin
ę
oczodołow
ą
górn
ą
,
- przechodzi przez pier
ś
cie
ń
ś
ci
ę
gnisty wspólny, przy
ś
r. od n. odwodz
ą
cego i nosowo-rz
ę
skowego
- po wej
ś
ciu do oczodołu dzieli si
ę
na dwie gał
ę
zie
- obejmuje łukowato konar mózgu,
- pow. podstawna mózgowia,
- do tyłu od wyrostka pochyłego tylnego i pod
przednim pasmem namiotu mó
Ŝ
d
Ŝ
ku przebija
opon
ę
tward
ą
/porus nervi trochlearis/
-
ś
ciana boczna zatoki jamistej - biegnie poni
Ŝ
ej
n. okoruchowego i ponad nerwem ocznym,
- krzy
Ŝ
uje NC III po jego bocznej stronie,
- szczelina oczodołowa górna (bocznie i ku górze
od pier
ś
cienia
ś
ci
ę
gnistego wspólnego)
- górna (słabsza) – unerwia:
........ m. d
ź
wigacz powieki górnej
........ m. prosty górny
- dolna (silniejsza) – unerwia:
......... m. prosty przy
ś
rodkowy
......... m. prosty dolny
......... m. sko
ś
ny dolny
└
odchodz
ą
od niego włókna do
zwoju rz
ę
skowego
stanowi
ą
c jego korze
ń
przywspółczulny.
Jako włókna pozazwojowe w nerwach rz
ę
skowych krótkich
ã
gałka oczna,
biegn
ą
do mi
ę
dzy twardówk
ą
a naczyniówk
ą
, wytwarzaj
ą
c w ciele rz
ę
skowym splot rz
ę
skowy i
unerwiaj
ą
:
......... m. zwieracz
ź
renicy
......... m. rz
ę
skowy
NC IV dochodzi do m. sko
ś
nego górnego,
unerwiaj
ą
c go.
GAŁ
Ę
ZIE
PORA
ś
ENIE
- powieka górna opada /ptosis/
- gałka oczna kieruje si
ę
bocznie i ku dołowi (bo działa m. sko
ś
ny górny
ã
strabismus divergens
)
- wypadni
ę
cie składników przywspółczulnych
ã
ź
renica ulega rozszerzeniu
ã
zaburzenia
akomodacji oka
RZADKIE
- słaby zez (lekkie odchylenie gałki ocznej
ku górze i przy
ś
rodkowo, widzenie
podwójne – przy patrzeniu w dół
i przy
ś
rodkowo)
NC V – nervus trigeminus
PORTIO MAIOR
– do
ś
rodkowe włókna czuciowe
PORTIO MINOR
– od
ś
rodkowe włókna ruchowe
(?) przypuszczalnie – własne włókna układu autonomicznego
WEWN
Ą
TRZCZASZKOWY PRZEBIEG
Wyj
ś
cie z mózgowia – przednio-boczna powierzchnia mostu, w m-cu odej
ś
cia konara
ś
rodkowego mó
Ŝ
d
Ŝ
ku.
korze
ń
grubszy – cz. wi
ę
ksza – czuciowa
korze
ń
cie
ń
szy – cz. mniejsza – ruchowa /przylega do tylno-przy
ś
rodkowej strony cz
ęś
ci wi
ę
kszej/
maj
ą
wspóln
ą
drog
ę
do szczytu piramidy k. skroniowej
- tu grubieje cz. wi
ę
ksza wytwarzaj
ą
c
zwój trójdzielny.
GANGLION TRIGEMINALE
- odpowiada zwojowi rdzeniowemu nerwów segmentalnych – ma jednak charakter bardziej lu
ź
ny
- poło
Ŝ
ony w dole
ś
rodkowym czaszki, na pow. przedniej piramidy
Ŝ
łobi wycisk.
- le
Ŝ
y w kieszonce opony twardej (ma tu ona budow
ę
dwublaszkow
ą
)
ã
JAMA MECKELA
- korzenie NC V (cz
ęś
ciowo te
Ŝ
sam zwój) s
ą
poło
Ŝ
one w zbiorniku podpaj
ę
czynówkowym podstawnym
J
Ą
DRA NC V
- ruchowe (
Ŝ
waczowe – nucleus masticatorius) – w
ś
r. cz. mostu, przy
ś
rodkowo od j
ą
dra czuciowego górnego n. trójdzielnego,
- czuciowe:
nucleus sensorius principalis nervi trigemini – w
ś
r. odcinku mostu w obr
ę
bie przedniej cz. dołu równoległobocznego,
nucleus tractus spinalis – dolnym ko
ń
cem wst
ę
puje do szyjnych segmentów rdzenia kr
ę
gowego, a górnym do dolnego odcinka mostku,
nucleus tractus mesencephalici – biegnie w przedłu
Ŝ
eniu j
ą
dra czuciowego głównego, poło
Ŝ
one w górnej cz. mostu i przedłu
Ŝ
a si
ę
w obr
ę
b
ś
ródmózgowia.
V
1
– NERVUS OPHTHALMICUS
V
2
– NERVUS MAXILLARIS
V
3
– NERVUS MANDIBULARIS
m-ce wej. /wyj.
z czaszki
fissura orbitalis superior
foramen rotundum
foramen ovale
charakter
czuciowy
czuciowy
mieszany – czuciowy i ruchowy
-
ś
ciana boczna zatoki jamistej (poni
Ŝ
ej NC IV,
bocznie od NC VI)
- szczelina oczodołowa górna
-
ś
ciana boczna zatoki jamistej,
- otwór okr
ą
gły – do dołu skrzydłowo
podniebiennego
- dół podskroniowy
Przebieg
po odej
ś
ciu
od zwoju
Przed wej
ś
ciem do oczodołu:
-
ramus tentorius
– unerwia opon
ę
tward
ą
:
........ namiotu mó
Ŝ
d
Ŝ
ku
........ zatoki skalistej górnej , poprzecznej, prostej.
Przed wej
ś
ciem do dołu skrz.-podn.:
-
ramus meningeus
– unerwia opon
ę
tward
ą
:
… przedniego dołu czaszki,
… przedniej cz
ęś
ci dołu
ś
r. czaszki
W dole podskroniowym:
-
ramus meningeus
(= n. spinosus) – wchodzi
przez otwór kolcowy do dołu
ś
r. czaszki unerwiaj
ą
c
… jego opon
ę
tward
ą
-
grupa przednia
– głównie wł. ruchowe
(!!! n. buccalis – czuciowe i autonomiczne)
└
n. massetericus
(przez wci
ę
cie
Ŝ
uchwy)
… m.
Ŝ
wacza
└
nn. temporales profundii
, anterior et posterior
… m. skroniowy
└
n. pterygoideus lateralis
… m. skrzydłowy boczny
└
n. pterygoideus medialis
… m. skrzydłowy przy
ś
rodkowy
└
n. m. napinacza podniebienia mi
ę
kkiego
└
n. m. napinacza błony b
ę
benkowej
/ unerwia te mi
ęś
nie /
└
n. buccalis
– jego gał
ę
zie ko
ń
cowe przebijaj
ą
m. policzkowy, ale go nie unerwiaj
ą
,
- unerwiaj
ą
one natomiast:
… skór
ę
i błon
ę
ś
luzow
ą
dolnej cz. policzka
-
grupa tylna
– głównie włókna czuciowe
(!!!
n. mylohyoideus
– czuciowe i ruchowe)
W oczodole:
-
nervus lacrimalis
(biegnie wzdłu
Ŝ
bocznej cz.
sklepienia oczodołu, do przodu, w kier. k
ą
ta
bocznego oka)
└
gał. górna
– unerwia czuciowo:
........gruczoł łzowy,
........spojówk
ę
,
........skór
ę
okolicy bocznej k
ą
ta oka i powieki
górnej.
└
gał. dolna
– ł
ą
czy si
ę
z n. jarzmowym (
otrzymuje
wydzielnicze włókna przywspółczulne dla gruczołu łzowego –
biegn
ą
one: n. po
ś
redni
ã
n. skalisty wi
ę
kszy
ã
zwój
skrzydłowo-podniebienny
ã
włókna pozazwojowe
parasympatyczne
ã
n jarzmowy
).
W dole skrzydlowo-podniebiennym:
-
n. zygomaticus
ã
oczodół, przez szczelin
ę
oczodołow
ą
doln
ą
–
oddaje:
└
gał. ł
ą
cz
ą
c
ą
do n. łzowego
/włókna przywspółczulne/
ã
kanalik ko
ś
ci jarzmowej, przez otwór
jarzmowo-oczodołowy
└
gał. jarzmowo-skroniowa
└
gał. jarzmowo-twarzowa
GAŁ
Ę
ZIE
Gał
ę
zie te wychodz
ą
w ko
ś
ci jarzmowej przez
jednoimienne otwory
i unerwiaj
ą
:
… skór
ę
okolicy jarzmowej
… skór
ę
okolicy skroniowej
-
nervus frontalis
(biegnie w przedłu
Ŝ
eniu pnia
n. ocznego, pod sklepieniem oczodołu na
m. d
ź
wigaczu powieki górnej)
└
n. supratrochlearis
└
gał. górna
└
gał. dolna
- przewa
Ŝ
nie zespala si
ę
z n. podbloczkowym
-
nervus infraorbitalis
– w przedłu
Ŝ
eniu pnia V
2
/
ã
oczodół, przez szczelin
ę
oczodołow
ą
doln
ą
ã
pow. przednia szcz
ę
ki, przez otwór
podoczodołowy (dół nadkłowy)/
└
n. lingualis
przebieg
- mi
ę
dzy mm. skrzydłowymi, przy
ś
r. od t. szcz
ę
kowej
/– tu dochodzi do niego struna b
ę
benkowa prowadz
ą
ca
włókna czuciowe (smakowe) i współczulne
(wydzielnicze) od NC VII
- pod dolnym brzegiem m. skrzydłowego bocznego
/– tu wst
ę
puje mi
ę
dzy gał.
Ŝ
uchwy, a m skrz. przy
ś
r./
- trójk
ą
t pod
Ŝ
uchwowy /– oddaje tu korze
ń
czuciowy do
zwoju pod
Ŝ
uchwowego
/
- jama ustna – na poz. 3. z
ę
ba trzonowego
- brzeg boczny j
ę
zyka – rozpad na gał
ę
zie ko
ń
cowe:
└
n. supraorbitalis
└
gał. przy
ś
rodkowa
└
gał. boczna
Nerwy te unerwiaj
ą
skór
ę
........ przy
ś
rodkowego k
ą
ta oka,
........ czoła (a
Ŝ
do szczytu głowy),
........ nasady i grzbietu nosa,
........ spojówk
ę
górnej powieki i przy
ś
rodkowego
k
ą
ta oka,
– oddaje:
└
nn alveolares superiores
└
gał
ę
zie z
ę
bodołowe górne tylne
(odchodz
ą
przed wej
ś
ciem do oczodołu,
przez otworki z
ę
bodołowe,
wchodz
ą
do kanałów z
ę
bodołowych)
- przez splot z
ę
bowy górny – unerwiaj
ą
:
… górne z
ę
by trzonowe,
… dzi
ą
sła (od str. policzkowej)
........ błon
ę
ś
luzow
ą
zatoki czołowej.
-
nervus nasociliaris
(biegnie do przodu i przy
ś
r.
dochodz
ą
c do brzegu przy
ś
rodkowego oczodołu –
mi
ę
dzy m. prostym górnym a nerwem wzrokowym,
potem mi
ę
dzy m. sko
ś
nym górnym, a m. prostym
przy
ś
rodkowym). Unerwia cz
ęś
ciowo jam
ę
nosow
ą
i gałk
ę
oczn
ą
.
└
cz. rz
ę
skowa
└
gał. ł
ą
cz
ą
ca ze zwojem rz
ę
skowym
–
korze
ń
czuciowy tego zwoju,
└
nn. rz
ę
skowe długie
– unerwiaj
ą
:
…błon
ę
zewn. i
ś
r. gałki ocznej
└
cz. nosowa
└
n. ethmoidalis posterior
(wyj. - otwór sitowy
tylny) – unerwia:
… błon
ę
ś
luzow
ą
komórek sitowych tylnych
… błon
ę
ś
luzow
ą
zatoki klinowej
└
gał. z
ę
bodołowa górna
ś
rodkowa
(odchodzi w obr
ę
bie bruzdy podoczodołowej,
biegnie w swoim kanaliku)
- przez splot z
ę
bowy górny – unerwia:
… górne z
ę
by przedtrzonowe,
… dzi
ą
sła (od str. policzkowej)
└
gał
ę
zie cie
ś
ni gardzieli (migdałkowe)
… błona
ś
luzowa gardzieli
… błona
ś
luzowa migdałków podniebiennych
… błona
ś
luzowa cz. tylnej dna jamy ustnej
└
n. podj
ę
zykowy – n. sublingualis
…
ś
linianka podj
ę
zykowa
… błona
ś
luzowa cz. przedniej dna jamy ustnej
└
gał
ę
zie j
ę
zykowe
… błon
ę
ś
luzow
ą
przednich 2/3 j
ę
zyka
└
gał
ę
zie z
ę
bodołowe górne przednie
(odchodz
ą
w obr
ę
bie kanału podoczodołowego,
biegn
ą
w kanalikach kostnych)
- przez splot z
ę
bowy górny – unerwia:
… kieł i siekacze górne
… dzi
ą
sła (od str. wargowej)
└
n. alveolaris inferior
przebieg
- ku tyłowi, dołowi i bocznie od n. lingualis
-
mi
ę
dzy mm. skrzydłowymi
-
mi
ę
dzy wi
ę
zadłem klinowo-
Ŝ
uchwowym i
Ŝ
uchw
ą
- kanał
Ŝ
uchwy – przez otwór
Ŝ
uchwy
Gał
ę
zie z
ę
bodołowe górne tworz
ą
w wyr.
z
ę
bodołowym szcz
ę
ki
splot z
ę
bowy górny
(zespalaj
ą
cy si
ę
z jednoimiennym splotem
strony przeciwległje)
– oddaje:
└
gał
ę
zie z
ę
bowe górne,
└
gał
ę
zie dzi
ą
słowe górne,
└
gał
ę
zie do błony
ś
luzowej zat. szcz
ę
kowej
└
n. mylohyoideus
… m. mylohyoideus
… venter anterior m. digastrici
… skóra okolicy bródkowej i podbródkowej
W kanale
Ŝ
uchwy:
└
gał
ę
zie z
ę
bowe dolne i gał
ę
zie dzi
ą
słowe dolne
tworz
ą
splot z
ę
bowy dolny
który ł
ą
czy si
ę
z drugostronnym)
– oddaje:
└
gał
ę
zie z
ę
bowe dolne,
└
gał
ę
zie dzi
ą
słowe dolne.
└
n. ethmoidalis anterior
(wyj. - otwór sitowy
przedni)
└
gał
ę
zie nosowe wewn
ę
trzne
– unerwiaj
ą
:
… błon
ę
ś
luzow
ą
przednio-górnej cz. jamy
nosowej (
błon
ę
ś
luzow
ą
ś
ciany bocznej – gał
ę
zie
nosowe przednie boczne, błon
ę
ś
luzow
ą
przegrody nosa
– gał
ę
zie nosowe przednie przy
ś
rodkowe
)
└
gał
ąź
nosowa zewn
ę
trzna
– unerwia:
… skór
ę
grzbietu nosa
└
gał
ę
zie ko
ń
cowe
(tworz
ą
g
ę
si
ą
stopk
ę
mniejsz
ą
)
– unerwiaj
ą
:
… skór
ę
bocznej pow. nosa (gg. nosowe zewn.)
… skór
ę
nozdrzy przednich i przedsionka nosa
(gg. nosowe wewn.)
… skór
ę
powieki dolnej (gg. powiekowe dolne)
… skór
ę
górnej cz. policzka (gg. policzkowe)
… skór
ę
i błon
ę
ś
luzow
ą
wargi górnej
(gg. wargi górnej)
└
n. mentalis
… skóra okolicy bródkowej (
gg. bródkowe
)
… skóra i błona
ś
luzowa wargi dolnej
(
gg. wargowe dolne
)
└
n. infratrochlearis
└
gał. powiekowa górna
– zwykle
zespala si
ę
z n. nadbloczkowym
└
dolna
– unerwia:
… okol. przy
ś
rodkowego k
ą
ta oka,
… mi
ę
sko łzowe,
… woreczek łzowy,
… skór
ę
pow. bocznej nasady nosa.
- nn. pterygopalatini
– jako 2-3 krótkie gał
ą
zki odchodz
ą
od pnia n.
szcz
ę
kowego w dole skrzydłowo-podniebiennym i
po krótkim przebiegu dochodz
ą
do
zwoju
skrzydłowo-podniebiennego
, tworz
ą
c korze
ń
czuciowy tego zwoju.
└
n. auriculotemporalis
przebieg
- zwykle odchodzi dwoma korzeniami, poni
Ŝ
ej otworu
owalnego,
- korzenie obejmuj
ą
t. oponow
ą
ś
rodkow
ą
,
- poł. korzeni we wspólny pie
ń
– owija si
ę
on od tyło dokoła
wyr. kłykciowego
Ŝ
uchwy
- pod górn
ą
cz.
ś
linianki przyusznej
- dochodzi do okolicy skroniowej
Plik z chomika:
Delightful93
Inne pliki z tego folderu:
Abc OUN.doc
(72 KB)
Anatomia pytania odp.doc
(26 KB)
Anatomia uklad osrodkowy wersja 1-1.doc
(31 KB)
Anatomia uklad osrodkowy wersja 1.doc
(33 KB)
awf nerwy czszkowe.doc
(32 KB)
Inne foldery tego chomika:
Zgłoś jeśli
naruszono regulamin