1) Wymień funkcje pielęgniarstwa wg. WHO
2) Pielęgniarka powinna wypełniać zawodowe role w oparciu o: c) proces pielęgnowania
3) Proces pielęgnowania składa się z: a) 4 etapów
4) Pierwszy etap procesu pielęgnowania składa się z:
5) „Ustalenie celu” jest którą fazą którego etapu; odp. 1 faza 2 etap
6) Plan opieki powinien zawierać- odp.skoordynowane działania zespołu….
7) Ocena w procesie pielęgnowania powinna być:
8) Pod pojęciem diagnozy pielęgniarskiej rozumiemy: odp.ocene stanu….
9) Zakres danych do ustalenia stanu biologicznego pacjenta.
10) W pielęgniarstwie stosuje się diagnozy: odp.prognozy,przyczyny,klasyfikacyjna,fazy,znaczenia
11) Model Doroty Orem: c) ocena stopnia deficytu samoopieki
12)
13) Diagnoza fazy-wymien poszczególne fazy: odp. Zdrowia,zagrożenia,wstępna,choroby,terminalna/rekonwalescencji,okres paliatywny.
14) Celem zabiegów higienicznych jest:
15) Dokonując oceny skóry zwracasz uwagę na:
16) Bąbel pokrzywkowy charakteryzuje się:
17) Podczas kontroli stanu jamy ustnej są naloty. Odp.B-pleśniawki
18) Przyczyną nalotów są:
19) Skala profilaktyki przeciwodleżynowej dla pacjenta neurologicznego i z cukrzyca: odp. CBO
20) 75% odleżyn powstaje w:
21) Uszkodzenie pełnej grubości skóry….Odleżyna którego stopnia wg. Torrance Odp. 3
22) Które z niżej podanych działań zastosujesz w leczeniu ww odleżyny:
23) Jeśli w odleżynie III stopnia wystąpi podwyższone tętno, wzrost temperatury to: odp.B lekarz i antybiotyki
24) Które z podanych metod ułatwiają gojenie odleżyn: odp. Laseroterapia
25) Jeżeli chory ma kilka odleżyn o roznym stopniu, zmiane opatrunku i oczyszczanie zaczniesz od:odp. odleżyny najczystszej
26) U pacjenta z odleżynami zastosujesz dietę: odp.bogatobiałkową
27) Wymień podstawowe elementy oceny funkcjonowania układu oddechowego które powinny się znaleźć w dokumentacji pielęgniarki: odp.czestosc,głębokość,duszność,kaszel itp.
28) Brak odruchu kaszlu u chorych nieprzytomnych jest przyczyna:odp. zalegania wydzieliny i wystapienia zapalenia pluc
29) Cechy charakterystyczne wydzieliny sluzowej: odp. Bezbarwna, lepka, niezakazna
30) U pacjenta z duzym zaleganiem wydzieliny sluzowej, jakie podejmiesz czynności w celu poprawy oddychania: odp.zwiększysz podaz płynów, inhalacja, oklepywanie klatki piersiowej.
31) Hiperwentylacja charakteryzuje się: odp. Zwiększoną głębokością wdechu i siłą wydechu, zwiększoną objętościa oddechu, niskim poziomem CO2 oraz alkalozą oddechowa.
32) Wymien podstawowe objawy w dysfunkcji układu krążenia:
33) Ból będący wynikiem niedokrwienia mięśnia sercowego ma następujące cechy: odp. Napadowy, zmienny obszar projekcji, bladość powłok skórnych, ustępuje po nitro.
34) 3 stopien duszności wysilkowej charakteryzuje się: duszność po spacerze
35) Obrzęki występują stopniowo wraz z nasileniem niewydolności: odp.stopy,podudzia,uda
36) Orthopnoe jest rodzajem duszności charakteryzującej się:
37) Sinica centralna ma charakter: uogólniony i występuje także na błonach sluzowych jamy ustnej
38) Prawidłowy rytm serca to: odp.rytm zatokowy
39) Typowe dolegliwości zgłaszane przez pacjenta z zaburzeniami rytmu: a)wymioty,zaburzenia widzenia, senność
b)niepokoj, dławienie w gardle, ból w klace piersiowej
c) nadmierne pobudzenie, suchość w j.ustnej, zlewne poty
40) Jakie podejmiesz działania u pacjenta z bólem niedokrwiennym: odp.ułożysz w pozycji polwysokiej, podasz nitrogliceryne pod jezyk, polopiryna doustnie.
41) Zjawisko opadania krwinek: odp. Biernackiego
42)Po dezynfekcji: odp. 30 sek odczekać
43)Wybór igły do wstrzyknięć zależy od: odp.rodzaju wstrzyknięcia
44) Ilość leku podana podskórnie nie powinna przekraczac: odp.2ml
45)Podskórnie można podać: odp. Roztwór wodny
46)Domięśniowo można podac: odp.wszystkie odpowiedzi prawidłowe
47)Szyjkę ampułki dezynfekuje się: odp. 30-60s od otwarcia
48)Wstrzyknięcia podskórne wykonuje się w jakie okolice: odp.ramie,brzuch itp.
49)Najbardziej niebezpieczna sferą wstrzykniecia domięśniowego jest okolica: odp. Nie pamiętam ale odp. C
50) Przyczyny śpiączki hipoglikemicznej:
51)Śródskórnie wstrzykuje się: odp, 0,1 ml
52) Do nakłucia żylnego nadają się żyły:
53) Rozpoczynając leczenie dożylne kolejność miejsca ukłucia: odp. Że od grzbietu dłoni, przedramię, ramie itp.
54) Ocena zakrzepicy żylnej: odp.skala Bastera
55)OB. To zjawisko: odp.opadania krwinek….
56)OB. Ulega przyspieszeniu w: odp.ciąża i stan zapalny
57)Przyczyną błędnych wynikow OB. Mogą być: odp. Drgania probowka i na oknie?
58)Dożylnie można podać: odp.roztwór wodny
59)Powikłania wstrzyknięcia można wcześnie rozpoznać po: obserwacji chorego
60) Cechy tętna: odp,miarowość, wypełnienie
61)Objawy subiektywne to: uczucie gorąca, nudności
62)W przypadku powikłań polekowych NZK: odp.reanimacja i powiadomienie lekarz
63)Objawy wydostania leku poza żyłę: narastanie wyniosłości
64)Wydostanie leku poza żyłę wymaga: kompres rozgrzewający
65)Lekarz zlecił choremu 20 KCl. Podasz go: odp.wolno we wlewie kroplowym
66)Ilość płynów podczas nawadniania: odp.zfgodnie z zapisem w karcie zleceń
67)Dobór płynu do wlewu i ich ilość zależy od: odp.rdzaju zaburzen
68)Nazwa roztworu fizjologicznego: odp.izotoniczny
69)OCŻ to: odp.ośrodkowe ciśnienie żylne
70)OCŻ panuje w : układ żył głównych i prawy przedsionek
71) OCŻ jednostka: odp. mm słupa wody
72)Podwyższone OCŻ: zatrucie wodne, wstrzas kardiogenny i septyczny
73)Do odczytywania wartości OCŻ sluzy: nanometr wodny
74)W celu dokładnego odczytu punkt zerowy musi być na wysokości: odp.prawego przedsionka
75)Próba krzyżowa ma na celu wykrycie: a)zgodności b)aglutynacji
76)Próba biologiczna wykonywana jest: odp.na początku przetaczania
77)Następstwem przetaczania krwi niezgodnej grupowo jest; odp. Hemoliza
78)Pacjent ma dostac 1000ml krwi w dwoch zestawach po 500ml. Podłączając drugi zestaw należy: odp.zmienic zestaw do przetaczania(aparat) i wykonac probe biologiczna
79)Przed przetoczeniem masy płytkowej obowiązuje: odp. Zgodność grupowa i proba biologiczna
80) Czynności przy wstrzyknieciu (?) odp komora laminarna-nie pamiętam pytania
81)Aspiracji dokonujemy podczas wstrzyknięć: domięśniowych, podskórnych, dożylnych.
82)Leki domięśniowe wchłaniają się w: odp 15 min
83)Temp.wody do kąpieli niemowlęcia: 37-38, 39-40 stopni
84)Optymalna temp. W Sali chorych: odp. 18-22 stopnie
85)W jakiej pozycji ułożysz pacjenta nieprzytomnego z urazem kręgosłupa:odp. Bezpiecznej
86)Obrzęknięta bolesną kończynę dolna układamy: odp. Na klinie
87)Wskazaniem do zastosowania drenażu złożeniowego jest:odp.zaleganie wydzieliny
88)Leki w postaci kapsułek: odp.pacjent nie powinien rozgryzać przed połknięciem
89)Do zasad podawania leków per rectum nie należy: odp.podawanie na jałowo
90)Po podaniu leku doustnie obserwacja: odp.interakcji między zażywanymi lekami a dietą
91)Przed podaniem leku podjęzykowo, okołopoliczkowo: odp.pozycja półwysoka, głowa odchylona
92)Czynniki obniżające temp.ciała organizmu: wszystkie odp.
93)Leki przyjmowane per os popijamy: wodą mineralną
94)Niewykorzystaną dawkę antybiotyku: odp.wyrzucamy do pojemnika skażone
95)W jakich miejscach mierzymy temp.ciała u niemowląt:odpwszedzie oprocz j.ustnej
96) Temp. 38,3 : odp gorączka umiarkowana
97)Prawidłowa ilość oddechów: odp. Ponoć 10-20
98)Prawidłowy oddech: odp. Bezwonny, bez wysiłku.
99) Czynniki spowalniające oddech: odp.wszystkie odpowiedzi
100) Temp. W odbycie: odp. Jest wyższa o 0,5 stopnia niż pod pachą
101)Błedy pielęgniarki podczas mierzenia tętna: odp.wszystkie odpowiedzi
102) Każdą czynność pielęgniarka rozpoczyna od: wyjaśnienia celu i istoty, oceny stanu, uzyskania zgody
103)Pierwszy pomiar ciśnienia wykonujemy na : Prawej i Lewej ręce
104)W tlenoterapii maska: 4-5 l/min
105) Do pomiaru ciśnienia u 7-latka mankiet: 1/3 długość przedramienia
106)Wzrost temp.ciała o 1 stopień odpowiada podwyższeniu tętna o: 11-20
107)Tętno niemiarowe i >100uderzeń na minute: odp.tachyarytmia
108)Do badania widzenia barwnego: odp tablice izochromatyczne Isihary
109)Opatrunki pseudo coś tam : odp.przeciw odleżynom
110) Jak się zakrapla uszy: odp.po scianie wew.przewodu słuchowego
111)Przeciwwskazania do podania leku do nosa: nadwrażliwość i wiek
112) Powikłania stosowania leku na skóre: odp.wszystkie odpowiedzi
113)Celem inhalacji jest : odp. Wszystkie odp/
114) Leki które mogą powodować biegunkę: odp. Antybiotyki,cytostatyki, niesteroidowe przeciwzapalne,neutralizujące kwas solny
115) Fizjologicznie wzdęcia występują po: odp.pokarmach bogatych w błonnik
116)Pozycja dla pacjenta wymiotującego: wysoka z przygiętym podbródkiem
117)W przypadku wzdęć można zastosować: suchą rurkę doodbytniczą
118)Pozycja złożeniowa dla pacjenta z niedowładem połowiczym: na plecach, na boku zdrowym, na boku z niedowładem.
119)W procesie pielęgnowania pacjenta z porażeniem połowiczym:
Odp.poduszki pod kończyny, podkłady
120)W opiece nad pacjentem z zaburzeniami snu: a,b, c prawidłowe
121) Zimny okład na podudzia stosujemy: odp w zaburzeniach snu
122)Wymiana cewnika foleya u pacjenta neurologicznego: odp co 14 dni
123) Zespół Hoigne istota: odp.kryształki w żyle
124) Co zrobic do badania ogolnego miczu jak pacjent jest zacewnikowany: odp. Zacisnąć koherem wężyk i pobrac mocz z worka
125)Przeciwwskazania do założenia sondy do nosa: odp.brak odruchu gardłowego.
Delightful93