robaczyce.doc

(3555 KB) Pobierz

Robaczycą nazywamy chorobę polegającą na inwazji pasożytniczych robaków do organizmu człowieka. W przewodzie pokarmowym człowieka może pasożytować wiele gatunków robaków. W zależności tego jaki pasożyt dokonał inwazji, wyróżniamy różne rodzaje robaczyc.

 



 

OWSICA (enterobioza)

Częsta inwazyjna choroba pasożytnicza, występująca szczególnie u dzieci w wieku 4 -7 lat.                  




Chorobę wywołuje owsik, niewielki nicień, należący do obleńców o długości 5 – 10 mm, przypominający wyglądem nitkę bawełny, jest rozdzielnopłciowy, ma jednego żywiciela. Ten pasożyt żyje w końcowym odcinku jelita cienkiego, w wyrostku robaczkowym i jelicie grubym (wymaga warunków tlenowych).



Cykl rozwoju owsika:

1.      zarażenie następuje przez połknięcie jaj.

2.      Larwy wykluwają się w jelicie cienkim.

3.      Larwy dojrzewają w jelicie grubym i w wyrostku robaczkowym.

4.      Dochodzi do kopulacji, po której giną samce.

5.      Jaja składane są przez samicę (ok. 12 tysięcy) w okolicy otworu odbytowego. Ruch samic w okolicy odbytu powoduje swędzenie, co często powoduje drapanie w czasie snu i przenoszenie jaj do ust, co prowadzi do samozarażenia.

 

Objawy:

·        swędzenie w okolicy odbytu

·        utrata łaknienia,

·        nerwowość (prawdopodobnie produkty metabolizmu owsików drażnią zakończenia nerwowe),

·        niepokój i podniecenie (objawiające się zgrzytaniem zębów),

·        czasem niedokrwistość.

Drogi zakażenia:

·        niedomyte warzywa i owoce

·        zainfekowana bielizna i odzież

·        zanieczyszczona woda w basenie

·        samozarażenie


Rozpoznanie:

Owsicę rozpoznaje się poprzez badanie kału na obecność jaj, w ciężkich przypadkach samic pasożyta. Test taśmy celofanowej polega na dotknięciu lepką stroną taśmy celofanowej okolic odbytu, co powoduje przywarcie do niej jaj. Próbki należy zebrać rano przed kąpielą i skorzystaniem z toalety. Test jest ujemny, gdy otrzymuje się kolejno 3 do 4 wyników ujemnych


Leczenie

Powinno dotyczyć osoby chorej jak również osób, które kontaktowały się z chorymi (podanie jednorazowej dawki mebendazolu, albendazolu lub pyrantelu; kurację pyrantelem powtarza się za 2 tygodnie, albendazolem i mebendazolem za miesiąc).

 

Profilaktyka:

l         rygorystyczne przestrzeganie zasad higieny osobistej

l         zabiegi sanitarno-porządkowe niszczące jaja owsików (m.in.mycie przed jedzeniem owoców i warzyw).

 

 



GLISTNICA (askarioza)

Jest to inwazyjna choroba pasożytnicza wywoływana przez glistę ludzka (pasożyt jelita cienkiego człowieka), należąca do nicieni (obleńce). Są to zwierzęta rozdzielnopłciowe o zapłodnieniu wewnętrznym, posiadające tylko jednego żywiciela.

W Polsce liczba zarażeń glistą waha się od 1-18% populacji, zależnie od regionu.

Najczęściej zakażeniu ulegają dzieci w wieku przedszkolnym i dzieci z niższych klas szkoły podstawowej.




Rozwój i rozmnażanie się glisty ludzkiej:

1.      Samica składa zapłodnione jaja (około 200 tys. na dobę), które wydostają się na zewnątrz organizmu żywiciela. Są odporne na czynniki zewnętrzne.

2.     

Jaja rozwijają się w warunkach tlenowych (w środowisku lądowym) w inwazyjną larwę (jaja inwazyjne).

3.      Człowiek połyka jaja inwazyjne, np. wraz z niedomytymi warzywami.

4.      Larwy wędrują z krwią do żyły wątrobowej, serca (prawa część), płuc i po odkrztuszeniu do gardła, skąd niejako wracają do jelita cienkiego.

5.      Pasożyt osiąga dojrzałość płciową w jelicie (u małych dzieci dojrzałe glisty mogą czynnie wydostawać się z jelita przez żołądek i przełyk do jamy ustnej).

 


Glistnica objawia się:

·        ogólnym osłabieniem

·        łzawieniem

·        zawrotami głowy

·        kaszlem

·        obrzękami twarzy i rąk

·        nadmierną pobudliwością

·        reakcjami alergicznymi (pieczeniem i swędzeniem skóry)

·        wysoka gorączka (w czasie wędrówki larw do pęcherzyków płucnych)

·        bólem brzucha i brakiem łaknienia

·        wymiotami

·        biegunką lub zaparciami

·        niedrożnością jelit w przypadku masowej infekcji.

Drogi zakażenia:

·        niedomyte warzywa, nawożone ludzkimi felikaliami

·        zanieczyszczona woda (np. z jeziora, rzadziej z basenu)


Rozpoznanie choroby, podobnie jak w przypadku owsicy, poprzedza wykonanie badania kału.

 

Leczenie ma charakter farmakologiczny i polega na jednorazowym podanie leku np.: albendazol, mebendazol, cytrynian piperazyny. Leczenie czasami trzeba powtórzyć po 3-6 miesiącach.

 

Profilaktyka:

l         przede wszystkim staranne mycie owoców i warzyw przed spożyciem

l         higiena osobista.


 

 

WŁOŚNICA (trychinoza)



Wywołuje ją nicień – włosień kręty.

W Polcse do 3% ludzi może być zarażonych tym pasożytem. Włośnica nie jest w Polsce zbyt częsta, ale niebezpieczna, może bowiem doprowadzić do śmierci chorego.

 

Cykl rozwojowy włośnia krętego:

Włosień kręty pasożytuje we wszystkich stadiach rozwojowych.

Cykl życiowy przebiega w przewodzie pokarmowym I mięśniach poprzecznie prążkowanych.

1.     

Zjedzenie larwy inwazyjnej. Larwa po opuszczeniu osłonki, wędruje do kosmków jelitowych I dojrzewa tam płciowo.

2.      Zapłodnienie zachodzi w jelicie cienkim. Po kopulacji samce giną, a jajożyworodne samice rodzą w ciągu 2 miesięcy około 2000 larw każda.

3.      Larwy wraz z krwią wędrują do mięśni poprzecznie prążkowanych, niszczą włókna mięśniowe, zwijają się spiralnie I otorbiają, tworząc cysty.

 

Objawy włośnicy

(po 4 tygodniach od osadzenia się larw w mięśniach):

l         bóle głowy

l         złe samopoczucie

l         wysoka gorączka (do 40'C)

l         obrzęki powiek

l         zapalenie spojówek

l         bóle stawów i mięśni

l         we krwi stwierdza się wysoką leukocytozę i eozynofilię

 

Drogi zakażenia:

l         zjedzenie zakażonego mięsa wieprzowego lub mięsa dzika

 

Rozpoznanie

l         ustala się na podstawie wywiadu (obraz chorobowy, spożycie surowego mięsa, zakażenie większej ilości osób),

l         badanie laboratoryjne (podwyższone wartości eozynofilów)

l         badanie mikroskopowe wycinka mięśnia.

l         Choroba często występuje w formie epidemii (duża ilość osób spożywająca zatrute mięso z jednej lokalizacji).

 

Leczenie

Zależy od ciężkości choroby i polega na podawaniu leków przeciwpasożytniczych oraz leczenia powikłań narządowych spowodowanych rozprzestrzenianiem się larw (mebendazol, albendazol, prednizon).

 

Profilaktyka:

l         Poubojowe badanie mięsa świń, dzików i koni.

l         Zamrażanie mięsa

l         Naświetlanie promieniowaniem X

 

 

 

TASIEMCZYCE (teniozy)

Wywoływane są przez różne rodzaje tasiemców.

Gatunki tasiemców najczęściej pasożytujących w organizmie człowieka:



- tasiemiec nieuzbrojony

- tasiemiec uzbrojony - wywołujący wągrzycę

- tasiemiec bąblowcowy - wywołujący bąblowicę

- tasiemiec bruzdrogłowiec szeroki

 

             Tasiemce przypominają kształtem tasiemkę. Składają się z główki, krótkiej szyjki i licznych członów. Pokarm pobierają powierzchnią całego ciała na drodze osmozy. Należą do robaków plaskich. Są to pasożyty jelitowe, których wystąpienie w organizmie człowieka daje dość zbliżony zespół objawów chorobowych.
              Postacie larwalne tasiemców mogą się rozwijać w różnych tkankach lub narządach człowieka, natomiast postacie dojrzałe zazwyczaj rozwijają się w jelicie cienkim. Dojrzałe człony, wypełnione dużą ilością jaj, są wydalane z kałem.
              Wszystkie tasiemce, z wyjątkiem tasiemca karłowatego, muszą mieć dwóch żywicieli. Zwierzęta hodowlane (świnie oraz bydło) pośrednio uczestniczą w zakażaniu człowieka.
 



Objawy tasiemczyc:

l         osłabienie

l         chudnięcie

l         nudności

l         wymioty

l         bóle brzucha

l         biegunka lub zaparcia

l         nadmierna pobudliwość lub apatia

l         zawroty głowy

l         swędzenie skóry lub wysypka

l         zwiększona ilość leukocytów, szczególnie kwosochłonnych.

 

Profilaktyka

l         Niezwykle ważne jest dokładne gotowanie, smażenie, pieczenia mięsa.

l         Należy unikać spożywania mięsa pochodzącego z uboju gospodarskiego - niezbadanego przez służbę sanitarno-weterynatyjną.

l         Należy pamiętać o myciu rąk, warzyw i owoców, ponieważ na rękach, owocach i warzywach mogą znajdować się jaja tasiemca.

 

Leczenie tasiemczyc

·        Jest konieczne w każdym przypadku, proste i skuteczne.

·        Może prowadzić je tylko lekarz, stosując odpowiednie preparaty farmakologiczne. Skutecznymi lekami przeciwrobaczymi niszczącymi tasiemce są np. albendazol.
Albendazol jest wskazany w leczeniu bąblowicy, wągrzycy układu nerwowego (oraz większości inwazji nicieni jelitowych). Nie wolno go jednak podawać kobietom ciężarnym!).

·        Czasami kurację powtarza się po badaniach kontrolnych (najlepiej w poradni chorób pasożytniczych).



TASIEMIEC NIEUZBROJONY

Tasiemiec nieuzbrojony
To rodzaj pasożyta jest najczęściej spotykany w Polsce. Robak zaraża ok. 0,5 do 1% ludzi. Może być długi na 10m. Człowiek dla tasiemca nieuzbrojonego jest tzw. żywicielem pośrednim.

Głównym żywicielem i nosicielem tego tasiemca jest bydło

Ponad kilkaset tysięcy jaj wydostaje się przez odbyt razem z końcowymi członami pasożyta. Są one odporne na warunki środowiska - uszkodzenia, wilgoć, temperaturę. Bydło, które zjada jajeczka tasiemca staje się jego nosicielem. Po zjedzeniu jaj rozwijają się z nich larwy. Larwy pod postacią wągrów osiedlają się w mięśniach żuchwy, języka, przepony, ud oraz w sercu zwierząt.

Jak się zarażamy

Człowiek najczęściej może się zarazić tasiemcem nieuzbrojonym jedząc surowe lub niedogotowane mięso wołowe.

 

TASIEMIEC UZBROJONY -  WĄGRY I WĄGRZYCA

Tasiemiec uzbrojony

Tasiemiec uzbrojony to bardzo groźny pasożyt dla którego człowiek może być żywicielem pośrednim, chociaż jest przede wszystkim żywicielem ostatecznym. Nazwa tasiemiec uzbrojony...

Zgłoś jeśli naruszono regulamin