[FI_SIEDZIBA], [RAI_DATA_WYST]
[PR_IMIE1] [PR_NAZWISKO]
[PR_ULICA_NR]
[PR_KOD_MIASTO]
Do
[FI_NAZWA]
[FI_ULICA_NR]
[FI_KOD_MIASTO]
WNIOSEK O UDZIELENIE URLOPU MACIERZYŃSKIEGO
W związku z przewidywaną datą porodu określoną w zaświadczeniu lekarskim na ..................................... proszę o udzielenie mi przysługującego urlopu macierzyńskiego w okresie od dnia ....................................
do dnia porodu, a w pozostałym wymiarze w okresie od dnia porodu aż do wyczerpania tego urlopu w łącznym wymiarze ...................................... tygodni.
...........................................
(podpis pracownika)
liextreme