Wirusowe zapalenie wątroby typu D.pdf

(26 KB) Pobierz
Wirusowe zapalenie wątroby typu D
Wirusowe zapalenie w ą troby typu D
Nazwa choroby:
Nazwa potoczna: śółtaczka wszczepienna D
Nazwa łacińska:
Hepatitis viralis D
Nazwa angielska:
Viral hepatitis D
Nazwa niemiecka:
Hepatitis D
Nazwa rosyjska:
Infekcionnyj giepatit D
Występowanie
Występuje głównie w basenie Morza Śródziemnego; w Polsce
zakaŜenie HDV rozpoznawane jest sporadycznie, nawet w
grupie narkomanów stosujących doŜylne środki odurzające.
Drogi zakaŜenia:
Poprzez przetoczenie krwi i inne kontakty z krwią; do zakaŜenia
dojść moŜe takŜe u fryzjera, podczas tatuaŜu, akupunktury, itp.;
szczególnie naraŜone są osoby stosujące narkotyki drogą
doŜylną.
Mechanizm uszkodzenia
komórek wątrobowych:
Konieczne jest współistnienie zakaŜenia wirusem B
RóŜnicowanie i badania
diagnostyczne:
RóŜnicowanie z innymi typami wirusowego zapalenia wątroby
dokonuje się na podstawie badania krwi (wykrycie obecności
przeciwciał anty-HDV)
Przebieg choroby i
moŜliwe skutki /
powikłania:
·
W przypadku jednoczasowego równoczesnego
zakaŜenia HBV i HDV (tzw. koinfekcja) dochodzi do
WZW o szczególnie cięŜkim przebiegu, jednak często
kończącego się wyzdrowieniem i eliminacją obu wirusów
·
W przypadku zakaŜenia HDV u osoby uprzednio
przewlekle zakaŜonej HBV (tzw. superinfekcja) dochodzi
do istotnego zaostrzenia się przewlekłego zapalenia
wątroby
Zasady leczenia:
Ostre WZW typu D podlega administracyjnemu obowiązkowi
leczenia szpitalnego. Leczenie trwa od 2 do 12 tygodni, jest
zasadniczo leczeniem objawowym. Przewlekłe zapalenie
wątroby typu D leczone jest przy uŜyciu interferonu alfa. Nie
kaŜdy chory moŜe być zakwalifikowany do leczenia, wymagane
jest wykonanie biopsji wątroby; ponadto leczenie jest kosztowne,
źle tolerowane przez pacjentów, a jego skuteczność nie
przekracza 20-40%. W ostatnich latach wprowadzono do
leczenia lamiwudynę, lek lepiej tolerowany przez pacjentów
O ile to tylko moŜliwe naleŜy stosować sprzęt jednorazowy, a
sterylizację przedmiotów wielorazowego uŜytku przeprowadzać
w autoklawie. Szczegółowe przepisy dotyczące zapobiegania
zakaŜeniom szpitalnym, posiadają wszystkie placówki słuŜby
zdrowia i są one zobowiązane do rygorystycznego
przestrzegania ich. Obowiązkowym badaniom mającym na celu
wykrycie osób zakaŜonych podlegają dawcy krwi, tkanek i
narządów oraz kobiety w ciąŜy. NaleŜy unikać stosowania
narkotyków doŜylnych oraz przypadkowych niechronionych
kontaktów seksualnych.
Dostępne szczepionki: Jak w HBV
Zapobieganie -
profilaktyka nieswoista:
21867805.001.png 21867805.002.png 21867805.003.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin