Podaj nazwę niezgodności i zaproponuj modyfikację podanych recept:
1)
Rp.
Chlorali hydrati 0,1
Phenylis salicylatis 0,2
M.f. pulv. D. t. d. No. III
2)
Urotropini
Phenylis salicylatis aa 0,1
3)
Protargoli 0,05
Zinci sulfatis 0,1
Aquae 10,0
S.: krople do oczu
4)
Acidi salicylici 10,0
Rapae olei ad 100,0
M.f.sol
5)
Natrii hydrocarbonatis 3,0
Aquae 25,0
M.f.sol.
6)
Acidi acetylsalicylici 0,2
Methenamini 0,3
Metyl.coerul. 0,05
Belladonnae extr.sicci 0,015
M.f.pulv. D.t.d. No 10
7)
Menthovali 3,0
Cardiamid Coffein
Adonidis Bern. trae
Crataegi trae. aa 0,5
M.f.guttae
8)
Atropini sulfatis 0,0005
Carbonis medicinalis 0,5
M.f.pulv. D.t.d.No 10
9)
1‰ sol. Epinephrini h/chlor. 0,25
Aluminii subacetatis soluti 1,0
Parrafini liq. ad 10,0
S: krople do nosa
Odpowiedzi:
1) Niezgodność fizyczna – Mieszanina eutektyczna
Rozw.: składniki podać osobno – do 3 kapsułek wodzian chloralu i do odrębnych 3 kapsułek salicylan fenylu
2) Niezgodność fizyczna – Mieszanina eutektyczna
Rozw.: składniki podać osobno
3) Niezgodność fizyczna - Wysolenie
Rozw.: składniki podać osobno, poinformować pacjenta o sposobie zakrapiania oka; najpierw 1, a dopiero po chwili 2-gi
4) Niezgodność fizyczna – przekroczona rozpuszczalność
Rozw.: zastąpić olej rzepakowy olejem rycynowym (w stosunku 1 cz. kwasu salicylowego:10 cz. oleju rycynowego)
5) Niezgodność fizyczna – przekroczona rozpuszczalność
Rozw.: zwiększyć ilość wody, zmienić sposób dawkowania; stosunek rozpuszczalności wodorowęglanu sodu do wody 1:12 (do rozpuszczenia takiej ilości wodorowęglanu należy użyć 36 g .wody)
6) Niezgodność fizyczna - proszki higroskopijne
Rozw.: kwas acetylosalicylowy zmieszać z laktozą/skrobią lub podać osobno
Błękit metylenowy – na końcu!
7) Niezgodność fizyczna - ciecze nie mieszające się
Rozw.: mentowal podać osobno
8) Niezgodność fizyczna – zjawisko adsorpcji
Rozw.: węgiel podać osobno, poinformować pacjenta o konieczności zrobienia godzinnej przerwy między podaniem atropiny a węgla
9) Niezgodność fizyczna - ciecze nie mieszające się
Rozw.: dodać lanolinę/eucerynę kosztem parafiny, rozetrzeć z r-rem adrenaliny, płynu Burowa, a następnie powoli dodać parafinę
Podaj typ niezgodności i sposób jak zmodyfikować tą receptę:
Mac. Rad. Althaeae 80,0
Phenobarbitali natrici 0,3
Euphyllini 0,5
Natrii benzoatis 1,0
Thymi sir. ad 100,0
M.f.mixt.
Theobromini natrici et nutrii salicylatis 4,5
Ephedrini hydrochloridi 0,2
Valeriane trae 30,0
Sir. simplicis ad 150,0
Strychnini nitratis 0,01
Nutrii phosphatis 1,0
Gallae trae 2,0
Aquae ad 50,0
Sol. 0,25% Argenti nitratis
0,1% Sol. Ethacdridini lactatis aa 25,0
M.f. sol
Codeini phosphatis 0,5
Kalii iodidi 10,0
Aquae ad 100,0
Papaverini hydrochloridi 0,2
Kalii iodidi 2,0
Papaverini hydrochloridi 0,4
Neospasmini 50,0
Aquae ad 200,0
Codeini phosphatis 0,3
Phenobarbitali natrici 1,0
Sulfoguaiacoli
Cardiamidi aa 15,0
Bismuthi subnitratis
Zinci oxydati Talci
Gliceroli
Aquae aa ad 10,0
10.
Vioformi 0,75
Resorcinoli 0,5
Ung. Zinci oxydati ad 20,0
M.f.ung.
11.
Pepsini 1,0
Acidi hydrochloridi dil. 5,0
1) Niezgodność chemiczna - Wytrącanie słabych kwasów
Rozw.: usunąć macerację lub sporządzić 2 roztwory (1 z eufiliną i fenobarbitalem, 2 – reszta składników)
2) Niezgodność chemiczna - Wytrącanie słabych kwasów
Rozw.: teobrominę podać osobno
3) Niezgodność chemiczna – tworzenie związków kompleksowych (strychnina tworzy kompleks z nalewką)
Rozw.: oddzielić nalewkę, a pozostałość zakwasić 2-3 kroplami kw. fosforowego)
4) Niezgodność chemiczna – reakcja podwójnej wymiany
Rozw.: Składniki podać osobno
5) Niezgodność chemiczna – reakcja podwójnej wymiany
Rozw.: sporządzić 2 roztwory lub kodeinę podać w proszku
6) Niezgodność chemiczna – reakcja podwójnej wymiany
Rozw.: sporządzić 2 roztwory lub papawerynę podać w proszku
7) Niezgodność chemiczna - Wytrącanie słabych zasad
Rozw.: papawerynę podać osobno
8) Niezgodność chemiczna - Wytrącanie słabych zasad
Rozw.: rozdzielić roztwory wodą, a kodeinę dodać na końcu
9) Niezgodność chemiczna – reakcja redoks
Rozw.: wydać w ciemnym opakowaniu, oznaczyć konieczność przechowywania leku w ciemnym miejscu
10) Niezgodność chemiczna – reakcja redoks
Rozw.: wioform wymieszać z wazeliną
11) Niezgodność chemiczna – Dezaktywacja pepsyny
Rozw.: dodanie syropu prostego lub większej ilości wody
lalka_z_porcelany