(pieczątka jednostki organizacyjnej)
książka codziennej eksploatacji wózka
za okres od .............. do ..............
Marka/typ wózka ........
Rodzaj napędu ........
Nr nadwozia ........
Nr silnika ........
Potwierdzenie stanu technicznego wózka przed rozpoczęciem pracy przez każdego operatora
UWAGI
Data
Godzina rozpoczęcia pracy
Stan licznika motogodziny
Czytelny podpis operatora wózka
zanka97