kw_pp.rtf

KW-PP

Załącznik – Pełnomocnik / przedstawiciel ustawowy

Adnotacja o wpłynięciu wniosku:

Księgi Wieczyste

POUCZENIE:

·           Formularz stanowi załącznik do formularzy wniosków: “KW-ZAL Wniosek o założenie księgi wieczystej” i “KW-WPIS Wniosek o wpis w księdze wieczystej”.

·           Formularz należy wypełnić czytelnie, drukowanymi literami, bez skreśleń i poprawek, na maszynie, na komputerze lub ręcznie, zgodnie z opisem pól.

·           Wnioskodawca wypełnia tylko pola jasne formularza, z tym że pola niewypełnione należy przekreślić.

DANE PEŁNOMOCNIKA / PRZEDSTAWICIELA USTAWOWEGO:

·           Jeżeli wnioskodawca / uczestnik postępowania jest osobą fizyczną, w polu nr 1 należy podać numer PESEL, a w pozostałych przypadkach, w polu nr 1 należy podać numer REGON. Jeżeli wnioskodawca / uczestnik postępowania jest osobą fizyczną i nie posiada numeru PESEL, w polu nr 1 należy podać  imię i nazwisko, jeżeli zaś nie jest osobą fizyczną i nie posiada numeru REGON, w polu nr 1 należy podać jego nazwę lub firmę i siedzibę.

·           Wyraźnie należy zaznaczyć jeden z kwadratów, wskazując jednoznacznie, czy w imieniu wnioskodawcy / uczestnika postępowania występuje pełnomocnik, czy przedstawiciel ustawowy.

1.          W imieniu wnioskodawcy / uczestnika postępowania*[i]) o numerze PESEL / REGON*):

występuje:

q   Pełnomocnik

q   Przedstawiciel ustawowy

2.          Nazwa / Nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego:

3.          Drugi człon nazwiska złożonego:

4.          Imię pierwsze:

5.          Imię drugie:

ADRES DO DORĘCZEŃ:

6.          Miejscowość:

7.          Ulica:

8.          Numer budynku:

9.          Numer lokalu:

10.       Kod pocztowy:

11.       Poczta:

WNIOSKODAWCA / PEŁNOMOCNIK / PRZEDSTAWICIEL USTAWOWY:

Nazwa / Imię i nazwisko

Data

(dzień / miesiąc / rok)

Podpis