………………………………. r.
PEŁNOMOCNICTWO
SZCZEGÓLNE
Ja, niżej podpisany, …………………….., działając w imieniu własnym udzielam niniejszym
………………………………………………………
pełnomocnictwa do występowania w moim imieniu we sprawie ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Pełnomocnictwo niniejsze obejmuje prawo do udzielania dalszych pełnomocnictw.
______________________
………………………………..
mamba83