Wniosek o rejestracje.pdf

(24 KB) Pobierz
Microsoft Word - wniosek_rejestracja.doc
W N I O S E K
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(miejscowo ść i data)
........................................................................
(imi ę i nazwisko lub nazwa wła ś ciciela)
.......................................................................... ...............................................................................................
(adres wła ś ciciela) (nazwa organu rejestruj ą cego)
........................................................................ ...... ....... .........................................................................
(nr PESEl lub REGON) (miejscowo ść )
Wnosz ę o rejestracj ę - czasow ą rejestracj ę w celu .........................................................................................................................
- wyrejestrowanie *** nast ę puj ą cego pojazdu:
1. rodzaj pojazdu i przeznaczenie .........................................................................................................................
2. marka, typ, model....................................................................................................................................
3. rok produkcji ..............................................................................................................................................
4. numer identyfikacyjny VIN / numer nadwozia (podwozia) ...................................................................
5. numer silnika.................................................................................................................................................................
6. dotychczasowy numer rejestracyjny.......................................................................................................................
7. numer karty pojazdu ...................................................................................................................................................
Do wniosku zał ą czam nast ę puj ą ce dokumenty:
1. .....................................................................................................................................................................................
2. .... ............................................... ............................. .......................................................................................................
3. ............................. ............................................................................................................................................................
4. ......................................................................................................................................................
5. ..........................................................................................................................................................................
6. ......................................................................................................................................................................................
Wnosz ę o wydanie tablic rejestracyjnych indywidualnych
o nast ę puj ą cym wyró Ŝ niku pojazdu: .............................................****
.................................................................
(podpis wła ś ciciela)
---------------------------------------------------------------
* - Wypełnia wła ś ciciel.
** - Numer REGON podaje si ę , gdy wła ś cicielem pojazdu jest przedsi ę biorca.
** - Niepotrzebne skre ś li ć .
**** - Wypełnia wła ś ciciel, je Ŝ eli wnosi o wydanie tablic indywidualnych zamiast tablic zwyczajnych.
167071546.001.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin