Pieczęć zakładu pracy
REJESTR
wyników badań i pomiarów
czynników szkodliwych
dla zdrowia
na stanowisku pracy
(nazwa lub symbol stanowiska pracy)
Nr karty
Data założenia rejestru:
Lokalizacja stanowiska pracy:
Nr statystyczny REGON
Charakterystyka stanowiska:
(krótki opis technologii lub rodzaju produkcji, elementy wyposażenia, materiały, strefy zagrożenia, podstawowe czynności, sposób i czas ich wykonywania)
Wykaz czynników szkodliwych i uciążliwych, występujących na stanowisku pracy )*
Czynniki chemiczne
Pyły
Czynniki fizyczne
Czynniki biologiczne
Czynniki uciążliwe
*) według PN-Z-08052:80 (uzupełniono o pyły)
Rok:
Zatrudnienie ogółem:
w tym:
kobiet
młodocianych
pracujących na
nocnej zmianie
...
jmichno0