4str.doc

(22 KB) Pobierz
Opisany w niniejszym protokole stan władania jest przedstawiony na ……………………………………

Opisany w niniejszym protokole stan władania jest przedstawiony na ……………………………………..

arkuszach map ………………………………. oraz ……………… arkuszach szkiców polowych …………

……………………………………………………………………………………………………………………….

Czynności zakończono dnia ……………………………… 2011r.

 

                   Przedstawiciele 2)                                                                                  Geodeta

…………………………………………………..                                                        ………….………………………

                            (podpis)                                                                                                       (podpis)

…………………………………………………..

(podpis)

…………………………………………………..

(podpis)

 

Podpisy innych osób obecnych przy czynnościach

ustalenia stanu władania gruntami:

……………………………………………………

……………………………………………………

……………………………………………………



                                                                                                                                                                                                                                                                         

………………………, dnia ………………2011r.

    (pieczęć właściwego urzędu)

 

 

Stwierdza się, że osoby wymienione w kol. 2 powyższego protokołu są uważane za osoby aktualnie władające gruntami na obszarze …………………………………………………………………………….

 

                                                                                                                    ………………………………………

                                                                                                                                           (podpis)



 

Dnia ……………………………… 2011r.                                         Protokół zawiera stron: ……………

                                                                                                                             

Prowadzący roboty:

                                                                                                                …………………………………………

                                                                                                                                          (podpis)

 



Uwagi kontrolującego:

 

Zgłoś jeśli naruszono regulamin