PORAŻENIE NERWU TWARZOWEGO
Z nerwów czaszkowych porażeniu najczęściej ulega nerw twarzowy. Komórki nerwowe tworzące jego jądro ruchowe znajdują się w pniu mózgu. Choroba zaczyna się nagle, zwykle w następstwie oziębienia twarzy po uprzednim jej nagrzaniu, co prowadzi do zaburzeń obrzękowo-zwyrodnieniowych i ciasnoty w kanale kostnym (ból za uchem w miejscu ujścia nerwu twarzowego z otworu rylcowo-sutkowego)
OBJAWY:
Porażenie wiotkie lub niedowład mm. mimicznych po stronie uszkodzonego nerwu. Chory nie może zamknąć oka, unieść brwi, zmarszczyć czoła, wyszczerzyć zębów, zagwizdać, nadymać policzków. Kącik ust jest obniżony a fałd nosowo-wargowy wygładzony.
ROKOWANIA:
W większości przypadków rokowania są dobre a spontaniczna poprawa ustępuje w ciągu 6tyg.
FIZYKOTERAPIA
ŚWIATŁOLECZNICTWO
· · Lampa SOLUX z filtrem czerwonym
· · Lampa MININA z czerwoną żarówką
CIEPŁOLECZNICTWO:
· · Ciepłe okłady na okolicę policzka i ucha
· · Okłady parafinowe na stronę porażoną
ELEKTROLECZNICTWO:
· · Galwanizacja elektrodą BERGONIEGO- katoda na porażoną część twarzy(elektroda czynna), anoda (bierna)na obwód- okolica barku lub miedzyłopatkami.
· · Jonoforeza z lekami przeciwzapalnymi
· · Prądy diadynamiczne- metodyka zabiegowa jak w galwanizacji
· · Elektrostymulacja- elektroda czynna-katoda(kulkowa) w pkt. Motorycznych nerwów i mm., elektroda bierna(anoda) na przedramię lub międzyłopatkami.
KINEZYTERAPIA:
· · W porażeniach nerwu twarzowego prowadzi się ćwiczenia samowspomagane mieśni mimicznych twarzy przed lustrem.
MASAŻ:
· · Masaż klasyczny twarzy, z tym że po stronie porażonej masaż powinien być wykonywany od dalszej jej części w kierunku górnego kąta żuchwy(zapobiega to nadmiernemu rozciąganiu mięśni porażonych), masaż delikatny!!!
pawelgrab330