Pytania do egzaminu z okulistyki
1. Badanie ostrości wzroku (definicja ostrości wzroku, zasada na której opiera się pomiar ostrości wzroku w dal i z bliska, zastosowanie korekcji wady).
2. Pole widzenia - definicja, metody badania, interpretacja wyników badania w świetle lokalizacji uszkodzeń układu wzrokowego.
3. Zdolność widzenia barw i jej zaburzenia wrodzone i nabyte. Metody badania.
4. Badanie fizykalne oczodołu i narządów dodatkowych gałki ocznej. Badanie osadzenia, ustawienia i ruchomości gałek ocznych.
5. Badanie stanu powiek, rzęs, worka spojówkowego, układu łzowego (uwzględnić stan anatomiczny i czynnościowy).
6. Badanie rogówki i stanu komory przedniej oka.
7. Badanie stanu układu optycznego oka (wymienić elementy składowe, możliwe nieprawidłowości w każdym z nich i metody badania).
8. Cechy prawidłowej tęczówki oraz źrenicy (m.in. asymetria źrenic, odruch źreniczny i reakcja akomodacyjno-konwergencyjna).
9. Badanie dna oka (zasadnicze elementy dna oka i ich prawidłowe cechy. Metody badania).
10. Od czego zależy prawidłowa refrakcja (miarowość) oka i jakie istnieją wady refrakcji. Metody badania mocy łamiącej układu optycznego (refrakcji) oka oraz sposoby korekcji wad.
11. O czym świadczy wytrzeszcz gałki ocznej? Rodzaje wytrzeszczu (m.in. ze względu na ustawienie i ruchomość gałki ocznej). Jakie należy wykonać badania przedmiotowe oraz dodatkowe aby postawić rozpoznanie?
12. Jakie środki ostrożnośći należy zachować przy stosowaniu kropli do oczu zawierających leki działające na układ wegetatywny, aby uniknąć skutków ubocznych?
13. Jakie są cechy charakterystyczne przekrwienia spojówkowego (powierzchownego), głębokiego (rzęskowego) i mieszanego? Dlaczego ich rozróżnianie jest ważne? Podać przykłady chorób dla których są charakterystyczne takie rodzaje przekrwienia.
14. Drogi oraz zasady podawania leków przy leczeniu miejscowym w okulistyce. Sposób przenikania do oka, głębokość penetracji oraz długotrwałość stężenia terapeutycznego dla poszczególnych form leków.
15. Objawy okulistyczne w chorobach krwi (anemie, białaczki, ziarniniaki).
16. Charakterystyczne cechy zapalenia rogówki (formy powierzchowne i głębokie, ich rozpoznawanie i leczenie oraz następstwa w aspekcie anatomicznym i czynnościowym).
17. Wrzód brzeżny rogówki (ulcus marginale corneae) i wrzód pełzający (ulcus serpens) - obraz kliniczny, rodzaj zakażenia bakteryjnego i najczęstsze przyczyny prowadzące do infekcji rogówki
18. Opryszczkowe zapalenie rogówki - keratitis herpetica (formy powierzchowne i głębokie. Patomechanizm fazy zakażenia i form postinfekcyjnych. Różnice w leczeniu każdej z form zapalenia. Czy istnieje p/wirusowe leczenie specyficzne w fazie zakażenia?).
19. Zapalenie nagminne spojówek i rogówki keratoconiunctivitis epidemica - czynnik etiologiczny, obraz chorobowy w poszczególnych stadiach, leczenie. Czy istnieje specyficzne leczenie p/wirusowe w tym typie zakażenia?
20. Zapalenie porażenne rogówki (keratitis neuroparalitica) i owrzodzenie z niedomykalności (keratitis e lagophthalmo) - przyczyny, obraz kliniczny i postępowanie terapeutyczne
21. Ostre zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej - iridocyclitis acuta - objawy kliniczne podmiotowe i przedmiotowe. Dynamika zmian w przebiegu zapalenia i towarzyszące mu powikłania. Mechanizmy etiopatologiczne. Leczenie
22. Przewlekłe i nawracające zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej iridocyclitis chronica recidivans - związek z chorobami układowymi
23. Zasady leczenia zapalenia błony naczyniowej oka. Leczenie przyczynowe w zapaleniu egzogennym i endogennym. Jakie jest terapeutyczne działanie mydriatyków-cykloplegików w zapaleniu przedniego odcinka błony naczyniowej?
24. Zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej z powodu toksoplazmozy (toxoplasmosis) i toksokarozy (toxocarosis). Czynnik etiologiczny, drogi zakażenia, obraz chorobowy i leczenie.
25. Objawy zapalenia wnętrza gałki ocznej i całego oka. Przyczyny, objawy, leczenie i rokowanie. Objawy zaniku gałki ocznej.
26. Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej w wyniku reakcji immunologicznych na antygeny miejscowe (np. zapalenie współczulne, zapalenie fakoanafilaktyczne).
27. Ropowica oczodołu (phlegmona orbitae, s. cellulitis) (rodzaje zapalenia ze względu na umiejscowienie, przyczyny, zagrożenia i leczenie).
28. Jakie są przyczyny i cechy kliniczne zapalenia brzegu powiek (blepharitis), jęczmienia (hordeolum) i gradówki (chalazion)? Jakie jest leczenie w każdym z tych przypadków?
29. Zapalenie spojówek (podział pod względem etiologicznym, cechy kliniczne i postępowanie lecznicze w każdym z typów zapalenia).
30. Przyczyny ropnego zapalenia spojówek u noworodków.
31. Zapalenie wewnątrzgałkowe nerwu wzrokowego (papillitis ) - objawy podmiotowe i oftalmoskopowe, rokowanie i leczenie.
32. Zapalenie pozagałkowe nerwu wzrokowego neuritits retrobulbaria - objawy podmiotowe, oftalmoskopowe, rokowanie i postępowanie lekarskie
33. Zanik nerwu wzrokowego (atrophia nervi optici) - typy zaniku i jego przyczyny.
34. Retinopatia w przebiegu nadciśnienia tętniczego.
35. Retinopatia ciężarnych.
36. Jakie są trzy główne przyczyny utraty wzroku w przebiegu retinopatii cukrzycowej?
37. Retinopatia cukrzycowa - klasyfikacja, charakterystyka poszczególnych faz, leczenie.
38. Retinopatia wcześniaków - klasyfikacja, zapobieganie i leczenie.
39. Odwarstwienie siatkówki pierwotne (przedarciowe) - czynniki predysponujące, objawy, leczenie oraz zapobieganie.
40. Zakrzep żyły środkowej siatkówki - przyczyny, rodzaje, objawy subiektywne i oftalmoskopowe, powikłania, leczenie.
41. Zamknięcie tętnicy środkowej siatkówki - objawy, przebieg, leczenie, rokowanie.
42. Objawy oczne w zaburzeniach krążenia krwi w tętnicach dogłowowych (niewydolność tętnicy szyjnej wewnętrznej, tętnic kręgowych, migrena).
43. Tarcza zastoinowa" - (stasis papillae nervi optici) patomechanizm, obraz oftalmoskopowy w poszczególnych stadiach, różnicowanie i postępowanie lekarskie.
44. Nadwzroczność i starczowzroczność - na czym polega różnica? (Omówić zjawisko akomodacji, jej zaburzenia oraz wpływ na stopień manifestowania się wad refrakcji).
45. Co to jest różnowzroczność i jakie są jej skutki dla zdolności widzenia obuocznego. Podać przykłady szczególnie znacznej różnowzroczności i omówić możliwości jej korekcji optycznej.
46. Co to jest "niedowidzenie" (amblyopia)? Przyczyny niedowidzenia, zapobieganie i leczenie zależności od przyczyny.
47. Zez towarzyszący - definicja, rodzaje zeza, związek z wadami refrakcji, konsekwencje dla zdolności widzenia, postępowanie lekarskie.
48. Jakie są najczęstsze przyczyny wytrzeszczu jednostronnego u dzieci? Jak postawić rozpoznanie etiologiczne a następnie prowadzić leczenie?
49. Cechy wytrzeszczu endokrynnego (in. orbitopatii endokrynnej) i postępowanie terapeutyczne.
50. Jaskra pierwotna otwartego kąta - objawy subiektywne, wyniki badań diagnostycznych i postępowanie terapeutyczne.
51. Co to jest zaćma? Klasyfikacja zaćmy etiologiczna i morfologiczna. Postępowanie lekarskie.
52. Zaćma wrodzona - rozpoznanie oraz postępowanie terapeutyczne i rehabilitacyjne.
53. Co to jest jaskra - proszę przedstawić 3 główne cechy określające ten zespół chorób. Wymienić wszystkie typy jaskry. Jakie badania należy przeprowadzić celem postawienia rozpoznania?
54. Jaskra "ostra" - cechy kliniczne, różnicowanie i postępowanie terapeutyczne.
55. Jaskra dziecięca - pierwotna jaskra wrodzona. Cechy kliniczne, badania konieczne do postawienia rozpoznania i postępowanie terapeutyczne.
56. Leki stosowane w jaskrze - wskazania i przeciwwskazania, działania uboczne.
57. Ostre urazy oka - ich konsekwencje w zależności od lokalizacji oraz postępowanie lekarskie.
58. Tępy uraz gałki ocznej - jakie należy przewidywać konsekwencje i jakie przeprowadzić badania?
59. Uszkodzenia oka wywołane ciałami obcymi - w zależności od lokalizacji ciała obcego: w układzie ochronnym, na gałce ocznej i wewnątrzgałkowo.
60. Oparzenia chemiczne oka - omówić mechanizm działania różnych środków żrących, ich skutki i zasady pierwszej pomocy.
61. Urazy mechaniczne oczodołu - jakie należy przeprowadzić badania i jakie mogą być konsekwencje uszkodzeń różnych części oczodołu?
62. Czerniak złośliwy błony naczyniowej melanoma malignum choroideae - objawy oftalmoskopowe i badania dodatkowe ustalające rozpoznanie. Postępowanie lekarskie.
63. Siatkówczak złośliwy retinoblastoma - cechy kliniczne, diagnostyka różnicowa, leczenie, kontrola pooperacyjna i rodzinna.
64. Objawy oczne w przebiegu AIDS - objawy mikroangiopatii oraz najczęstszych zakażeń oportunistycznych.
65. Jakie są objawy kliniczne wrodzonej niedrożności dróg łzowych? Postępowanie terapeutyczne.
66. Co oznacza określenie "czerwone oko"? Czy w każdym przypadku konieczne jest leczenie? Czy musi to być leczenie specjalistyczne czy też nie i dlaczego?
edvin