LEP luty 2012.pdf
(
1381 KB
)
Pobierz
LEP
- 4 -
WERSJA I
luty 2012
Nr 1.
56-letni chory zosta przyj ty do szpitala z powodu wymiotów. Stwierdzono u
niego st enie potasu w surowicy krwi 2,4 mmol/l. Chory nie jest w stanie spo ywa
pokarmów. W a ciwym post powaniem w celu uzupe nienia niedoboru potasu jest
poda do ylna:
A.
40 mmol roztworu chlorku potasu w bolusie.
B.
roztworu chlorku potasu rozpuszczonego w 0,9% roztworze NaCl z pr dko ci
10 mmol KCl na minut .
C.
roztworu chlorku potasu rozpuszczonego w 0,9% roztworze NaCl z insulin krótko-
dzia aj c z pr dko ci 10 mmol KCl na minut .
D.
roztworu chlorku potasu rozpuszczonego w roztworze 10% glukozy z insulin
krótkodzia aj c z pr dko ci 10 mmol KCl na minut .
E.
roztworu chlorku potasu rozpuszczonego w roztworze 10% glukozy z insulin
krótkodzia aj c z pr dko ci 10 mmol KCl na godzin .
Nr 2.
87-letnia chora zosta a przywieziona do szpitala z powodu odwodnienia,
niskiego ci nienia t tniczego i tachykardii zatokowej. Wska najlepsze post powanie
w leczeniu tachykardii:
A.
poda werapamilu do ylnie.
D.
poda metoprololu doustnie.
B.
poda werapamilu doustnie.
E.
nawodnienie chorej roztworem 0,9% NaCl.
C.
poda bisoprololu doustnie.
Nr 3.
74-letnia chora zosta a przyj ta do szpitala z powodu odwodnienia. Chora by a
leczona ramiprylem w dawce 10 mg na dob . U chorej stwierdzono st enie
kreatyniny w surowicy krwi 176 mol/l. Poprzednio obserwowano prawid owe warto ci
st enia kreatyniny w surowicy krwi. Ci nienie t tnicze wynosi obecnie 90/60 mmHg.
Najbardziej w a ciwe post powanie to:
A.
odstawienie ramiprylu i poda diuretyku tiazydowego.
B.
odstawienie ramiprylu i poda diuretyku p tlowego.
C.
odstawienie ramiprylu i poda diuretyku z grupy antagonisty aldosteronu.
D.
odstawienie ramiprylu i poda 0,9% roztworu NaCl.
E.
pozostawienie ramiprylu i poda 0,9% roztworu NaCl.
Nr 4.
Lekiem pierwszego rzutu w zapaleniu bakteryjnym dróg moczowych u 30-letniej
kobiety jest:
A.
cefalosporyna trzeciej generacji.
D.
lek z grupy fluorochinolonów.
B.
cefalosporyna drugiej generacji.
E.
antybiotyk aminoglikozowy.
C.
cefalosporyna pierwszej generacji.
Nr 5.
65-letni chory zosta przyj ty do szpitala z powodu krwawienia z nosa. Chory
przyjmuje acenokumarol w dawce 1 x 3 mg z powodu utrwalonego migotania
przedsionków. Wska najbardziej w a ciwe post powanie diagnostyczne w celu
zdiagnozowania przedawkowania acenokumarolu:
A.
oznaczenie czasu krwawienia.
B.
oznaczenie czasu protrombinowego.
C.
oznaczenie st enia witaminy K w osoczu.
D.
oznaczenie st enia VIII czynnika krzepni cia w osoczu.
E.
oznaczenie czasu kaolinowo-kefalinowego.
LEP
- 5 -
WERSJA I
luty 2012
Nr 6.
Przewlek e zaka enie
Helicobacter pylori
mo e by przyczyn :
1) wrzodu o
dka;
4) prze yku Barretta;
2) niedoboru witaminy B
12
;
5) ch oniaka o
dka typu MALT.
3) zespo u rozrostu bakteryjnego;
Prawid owa odpowied to:
A.
wszystkie wymienione.
B.
1,2,3,5.
C.
1,2,4.
D.
1,2,5.
E.
1,2,4,5.
Nr 7.
Do czynników wyzwalaj cych ó taczk w najcz stszej hiperbilirubinemii
wrodzonej tj. zespole Gilberta nale
:
1) stres;
4) spo ywanie alkoholu;
2) wysi ek fizyczny;
5) choroba gor czkowa;
3) g odzenie;
6) okres przedmiesi czkowy u kobiet.
Prawid owa odpowied to:
A.
1,2,3,5.
B.
2,3,5,6.
C.
wszystkie wymienione.
D.
1,2,4,5,6.
E.
1,2,3,4,5.
Nr 8.
M czyzna lat 50 z przewlek ym zm czeniem, wi dem skóry i zmniejszeniem
masy cia a. Ponadto w wywiadzie wrzodziej ce zapalenie jelita grubego. W badaniu
przedmiotowym z za ó ceniem skóry i b on luzowych oraz z licznymi przeczosami na
skórze, natomiast w badaniach laboratoryjnych: zwi kszenie aktywno ci ALP i GGTP
(2-10 krotne), AST i ALT (2-4 krotne). Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
A.
pierwotne stwardniaj ce zapalenie dróg ó ciowych.
B.
autoimmunologiczne zapalenie w troby.
C.
pierwotna marsko ó ciowa w troby.
D.
cholestaza wewn trzw trobowa.
E.
przewlek e zapalenie dróg ó ciowych.
Nr 9.
Przeciwwskazaniami
do stosowania kwasu ursodeoksycholowego (UDCA)
w leczeniu kamicy p cherzyka ó ciowego s :
1) kamienie barwnikowe;
4) mnogie kamienie;
2) kamienie uwapnione;
5) ci
a;
3) z ogi o rednicy powy ej 15 mm;
6) oty o
.
Prawid owa odpowied to:
A.
1,2,3,5.
B.
4,5,6.
C.
wszystkie wymienione.
D.
adna z wymienionych.
E.
tylko 5.
Nr 10.
Do cz stszych przyczyn ostrego zapalenia trzustki nale
:
1) kamica p cherzyka ó ciowego i dróg ó ciowych;
2) alkohol;
3) endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna;
4) niektóre leki;
5) uraz jamy brzusznej;
6) infekcje bakteryjne.
Prawid owa odpowied to:
A.
1,2,3.
B.
1,2,6.
C.
2,3,6.
D.
3,5,6.
E.
wszystkie wymienione.
LEP
- 6 -
WERSJA I
luty 2012
Nr 11.
Do powik a przewlek ego zapalenia trzustki nale y:
1) rak trzustki;
2) torbiel prawdziwa trzustki;
3) t tniak rzekomy naczy zlokalizowanych w s siedztwie trzustki;
4) zw
enie lub niedro no
przewodu ó ciowego wspólnego lub dwunastnicy;
5) wodobrzusze trzustkowe.
Prawid owa odpowied to:
A.
1,2,3,4.
B.
1,2,4,5.
C.
1,2,3,5.
D.
1,3,4,5.
E.
2,3,4,5.
Nr 12.
Do czynników ryzyka raka trzustki nale
:
1) palenie tytoniu;
4) predyspozycje genetyczne;
2) przewlek e zapalenie trzustki;
5) du e spo ycie t uszczu i mi sa;
3) ostre zapalenie trzustki;
6) cukrzyca.
Prawid owa odpowied to:
A.
wszystkie wymienione.
B.
1,3,5.
C.
1,4,5,6.
D.
1,2,3,4,5.
E.
1,2,4,5,6.
Nr 13.
Hematuria
nie jest
objawem:
A.
raka nerki.
D
.
martwicy brodawek nerkowych.
B.
ródmi
szowego zapalenia nerek.
E.
k
buszkowego zapalenia nerek.
C.
hipokalciurii.
Nr 14.
Zaka enie wirusem
hepatitis C
:
A.
powoduje objawy nerkowe nawet u 30% chorych.
B.
jest cz st przyczyn mieszanej krioglobulinemii.
C.
mo e by przyczyn zespo u nefrytycznego.
D.
prawdziwe s odpowiedzi A,B,C.
E.
prawdziwe s odpowiedzi B i C.
Nr 15.
Zespó p ucno-nerkowy jest typowy dla:
A.
zespo u Goodpasture.
D.
krioglobulinemii.
B.
zapalenia ma ych naczy z przeciwcia ami ANCA.
E.
wszystkich wymienionych.
C.
tocznia rumieniowatego uogólnionego.
Nr 16.
Wska
fa szywe
stwierdzenie dotycz ce nefropatii IgA:
A.
klasycznie charakteryzuje si epizodami hematurii.
B.
spowodowana jest z ogami IgA w torebce Bowmana.
C.
jest jednym z najcz stszych k buszkowych zapale nerek na wiecie.
D.
nale y j ró nicowa z zespo em Henocha i Sch nleina.
E.
mo e wyst powa w postaci rodzinnej.
Nr 17.
Który z poni szych
nie jest
czynnikiem ryzyka nefropatii cukrzycowej?
A.
hiperglikemia.
D.
palenie tytoniu.
B.
normotensja.
E.
nefropatia cukrzycowa w rodzinie.
C.
dyslipidemia.
LEP
- 7 -
WERSJA I
luty 2012
Nr 18.
Wska
nieprawdziwe
stwierdzenie dotycz ce zatorowo ci cholesterolowej:
A.
spowodowana jest uwolnieniem kryszta ów cholesterolu z blaszek mia d ycowych
do kr enia.
B.
najcz ciej poprzedzona jest cewnikowaniem du ych t tnic np. aorty.
C.
powinna by leczona antykoagulantami.
D.
mo e przebiega jako przemijaj ce udary mózgowe.
E.
na ko czynach dolnych cz sto stwierdza si
livedo reticularis
.
Nr 19.
Nefropatia nadci nieniowa:
A.
polega na stwardnieniu ma ych t tniczek, k
buszków i zw óknieniu ródmi
szu
nerki.
B.
jest 5 razy cz stsza u rasy bia ej.
C.
rozwija si u wi kszo ci chorych z nadci nieniem t tniczym.
D.
do diagnostyki konieczna jest biopsja nerki.
E.
charakteryzuje j zespó nerczycowy.
Nr 20.
Do leków zaburzaj cych przep yw krwi przez nerki nale
:
A.
niesteroidowe leki przeciwzapalne.
D.
blokery receptora AT1 angiotensyny.
B.
inhibitory ACE.
E .
wszystkie wymienione.
C.
cyklosporyna.
Nr 21.
Ostre uszkodzenie nerek (AKI):
A.
powoduje wzrost miertelno ci.
B.
mo e powodowa schy kow niewydolno
nerek nawet u 10% chorych.
C.
mo e by ca kowicie odwracalne.
D.
prawdziwe s odpowiedzi A,B,C.
E.
prawdziwe s odpowiedzi A i C.
Nr 22.
Pacjent l. 52 z wywiadem nadci nienia t tniczego i hiperlipidemii zg osi si do
Izby Przyj z powodu silnego bólu w klatce piersiowej promieniuj cego do pleców z
towarzysz c duszno ci . W badaniu fizykalnym asymetria t tna na t tnicach
promieniowych i szmer rozkurczowy przy brzegu mostka. Najbardziej prawdopodobna
diagnoza to:
A.
ostra niedomykalno
mitralna.
D
.
zatorowo
p ucna.
B.
zawa mi
nia serca.
E .
odma op ucnowa.
C.
t tniak rozwarstwiaj cy aorty.
Nr 23.
Pacjentka l. 75 z dwumiesi cznym wywiadem bólów w klatce piersiowej,
ko ata serca i zawrotów g owy. W badaniu fizykalnym szmer skurczowy
crescendo-
decrescendo
u podstawy serca promieniuj cy do szyi. Najbardziej prawdopodobna
przyczyna to:
A.
stenoza mitralna.
D
.
niedomykalno
aortalna.
B.
niedomykalno
mitralna.
E .
niedomykalno
trójdzielna.
C.
stenoza aortalna.
LEP
- 8 -
WERSJA I
luty 2012
Nr 24.
W jakiej jednostce chorobowej znajduje zastosowanie terapia
resynchronizuj ca serca (CRT)?
A.
ostry zespó wie cowy.
D.
migotanie przedsionków.
B.
nadci nienie t tnicze.
E.
stenoza zastawki aortalnej.
C.
niewydolno
serca.
Nr 25.
Mo liwe powik anie koronarografii to:
A.
nag e zatrzymanie kr
enia.
D.
krwiak w miejscu wk ucia do t. udowej.
B.
wstrz s anafilaktyczny.
E.
wszystkie powy sze.
C.
nefropatia pokontrastowa.
Nr 26.
Najlepszym wska nikiem laboratoryjnym do oceny nasilenia niewydolno ci
serca jest/s :
A.
CKMB.
B.
troponina.
C.
proBNP.
D.
D-dimery.
E.
hemoglobina.
Nr 27.
Do objawów prawokomorowej niewydolno ci serca
nie nale y/
:
A.
obrz ki ko czyn dolnych.
D.
dodatni odruch w trobowo-szyjny.
B.
zastój u podstawy p uc.
E.
wodobrzusze.
C.
przepe nienie y szyjnych.
Nr 28.
Do objawów ubocznych przedawkowania glikozydów naparstnicy nale
:
A.
cz stoskurcz przedsionkowy z blokiem.
B.
nasilenie arytmii komorowej.
C.
bradykardia zatokowa.
D.
blok przedsionkowo-komorowy II stopnia.
E.
wszystkie wymienione.
Nr 29.
Mo liwe powik ania migotania przedsionków to:
A.
nasilenie niewydolno ci serca.
D.
nasilenie stenokardii.
B.
udar mózgu.
E.
wszystkie powy sze.
C.
pogorszenie jako ci ycia.
Nr 30.
Nadwra liwo
na wiat o s oneczne jest charakterystyczn cech :
A.
twardziny uk adowej.
D
.
zapalenia wielomi
niowego.
B.
reumatoidalnego zapalenia stawów.
E.
adnego z powy szych.
C.
tocznia rumieniowatego uk adowego.
Nr 31.
Ketoprofen nale y do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ)
stosowanych m.in. w terapii zapalenia stawów o ró nej etiologii. Wska maksymaln
dobow dawk leku:
A.
50 mg.
D.
1000 mg.
B.
100 mg.
E .
ketoprofen nie jest lekiem z grupy NLPZ.
C.
200 mg.
Plik z chomika:
josie_m
Inne pliki z tego folderu:
LEP wrzesień 2012.pdf
(1584 KB)
LEP wrzesien 2012 - klucz.pdf
(76 KB)
LEP luty 2012.pdf
(1381 KB)
LEP luty 2012 - klucz.pdf
(76 KB)
LEP wrzesień 2011.pdf
(1477 KB)
Inne foldery tego chomika:
[ Angielski - Metoda CALLANA MP3 ]
L-DEPy odblokowane
MRI Zrozumieć Rezonans Magnetyczny - H. H. Schild
pierwsza pomoc kwalifikowana (CEM - aktualizacja 28.01.2011)
unlocked L-DEP in English
Zgłoś jeśli
naruszono regulamin