Implanty slimakowe - rehabilitacja v[1].4.pdf - Surdopedagogika - majax001

Henryk Skarżyński

Joanna Szuchnik

Małgorzata Mueller-Malesińska

Implanty

ślimakowe

– rehabilitacja

Stowarzyszenie Przyjaciół

Osób Niesłyszących i Niedosłyszących

Warszawa 2004

Autorzy:

prof. dr hab. n. med. Henryk Skarżyński

dr n. med. Joanna Szuchnik

dr n. med. Małgorzata Mueller-Malesińska

Współautorzy:

lek. med. Anna Geremek

dr inż. Artur Lorens

lek. med. Anna Piotrowska

dr n. med. Maria Posłuszna-Owcarz

Elwira Ludwikowska

Redakcja:

dr. n. med. Joanna Szuchnik

mgr Joanna Zagrodzka

mgr Aneta Olkowska

Skład i przygotowanie do druku: Anna-Maria Siwińska

Wydano na zlecenie Ministerstwa Edukacji Narodowej i Sportu

Nakład:

300 egz.

Wydawca:

Stowarzyszenie Przyjaciół Osób

Niesłyszących i Niedosłyszących

„Człowiek-Człowiekowi”

01-943 Warszawa, ul. Pstrowskiego 1

tel./fax: (0 22) 834 09 02

Współwydawca:

Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu

ISBN: 83-89087-22-7

„Człowiek-Człowiekowi”

Spis treści

1. Wstęp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

2. Idea implantu ślimakowego – budowa i zasada działania

systemu implantu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

3. Historia implantu ślimakowego . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

4. Przegląd programów implantów ślimakowych na świecie . . . . 22

5. Polski program implantów ślimakowych . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

6. Kryteria kwalifikacyjne do operacji wszczepienia implantu

i ich ewolucja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51

7. Etapy rehabilitacji po wszczepieniu

implantu ślimakowego . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56

8. Narzędzia badawcze stosowane do oceny

realizacji programu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72

9. Profil umiejętności słuchowych . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90

10. Różnorodne formy działalności rehabilitacyjnej . . . . . . . . . . . . 112

11. Wskazówki rehabilitacyjno-edukacyjne dla osób

z wszczepami ślimakowymi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120

12. Podsumowanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140

13. Literatura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145

Wstęp

Tylko ten człowiek, który kiedyś posiadał zmysł słuchu, a później go utracił,

może właściwie ocenić jego znaczenie w życiu codziennym. Słuch jest jednym

z najważniejszych zmysłów, jakim natura obdarowała człowieka. Z możliwo-

ścią słyszenia łączy się nabywanie umiejętności mówienia, nawiązywania kon-

taktu słownego z innymi ludźmi, rozwój mowy wewnętrznej, inteligencji oraz

procesy myślenia abstrakcyjnego. Utrata słuchu, stopniowa czy nagła, wiąże

się zawsze z ogromnym wstrząsem psychicznym, któremu towarzyszy lęk

o przyszłość. Wtedy człowiekowi trudno spojrzeć racjonalnie na swój pro-

blem. Właśnie w takiej sytuacji ważne jest nauczenie go akceptacji tego, co nie-

uniknione, oraz umiejętności wykorzystania tego, co możliwe.

Całkowita głuchota czy głęboki niedosłuch od wczesnego dzieciństwa lub

od urodzenia, a więc powstały przed wykształceniem mowy, zwane głuchotą

prelingwalną, oznaczają dla dziecka pozbawienie właściwego wszystkim oso-

bom słyszącym kontaktu z otoczeniem i zahamowanie rozwoju intelektualne-

go poprzez ograniczenie dopływu informacji. Dlatego też każda nowa możli-

wość leczenia głuchoty zarówno tej wczesnej, jak i nabytej później, już po wy-

kształceniu mowy jest przyjmowana z ogromnym entuzjazmem i nadzieją na

wyrwanie człowieka pozbawionego możliwości słyszenia ze świata ciszy.

Wprowadzenie wszczepów ślimakowych do leczenia osób z całkowitą głucho-

tą stworzyło realną szansę przywrócenia ich do pełnego uczestnictwa w życiu

społecznym. Obecnie bezdyskusyjne jest stwierdzenie, że wszczepy ślimako-

we stanowią jedyną szansę na leczenie całkowitej głuchoty i głębokiego niedo-

słuchu. Powstały one w efekcie zbiorowego wysiłku lekarzy, inżynierów i in-

nych naukowców. Jesteśmy świadkami rozwoju najbardziej nowoczesnych

technologii. Zdajemy sobie sprawę, że to, czym obecnie dysponujemy, będzie

Implanty ślimakowe – rehabilitacja

stale udoskonalane. Dlatego też, aby w tych zmianach uczestniczyć, by zarów-

no informacje o nowych osiągnięciach w tej dziedzinie, jak i rezultaty przepro-

wadzonych badań były dla nas osiągalne, niezbędny jest dalszy ogromny wy-

siłek wielu specjalistów oraz stały kontakt z nauką światową.

W monografii przedstawiono ideę wszczepów ślimakowych – biomedycz-

nych urządzeń o zaawansowanej technologii, które są wykorzystywane na ca-

łym świecie przez dziesiątki tysięcy osób dorosłych i dzieci. Umożliwiają one

odbiór dźwięków ludziom z bardzo głębokim, obustronnym, zmysłowo-nerwo-

wym uszkodzeniem słuchu. Technika ta wykorzystuje fakt, że prawie wszyst-

kie osoby dorosłe i dzieci z głębokim, zmysłowo-nerwowym uszkodzeniem

słuchu posiadają zachowane włókna nerwowe słuchu, które można wykryć

w specjalistycznych badaniach, a następnie pobudzać elektrycznie. Podano

kryteria kwalifikacyjne do operacji wszczepienia implantu oraz przedstawio-

no ich ewolucję. Monografia zawiera także krótką historię implantu ślimako-

wego oraz przegląd programów implantów ślimakowych na świecie

z uwzględnieniem rozwoju polskiego programu wszczepów ślimakowych.

Percepcja słuchowa, jaką zapewnia wszczep ślimakowy, jest bazą do wszel-

kich poczynań rehabilitacyjnych. W monografii opisano możliwości rozwoju

i badania poszczególnych umiejętności słuchowych uzyskanych dzięki zasto-

sowaniu wszczepu ślimakowego i następowej rehabilitacji. Program rehabili-

tacji, którego etapy są związane z odbudowaniem utraconej percepcji w przy-

padku osób z postlingwalną utratą słuchu oraz jej tworzeniem u pacjentów

z prelingwalną utratą słuchu, zawiera w sobie procedurę sprawdzania efek-

tów rehabilitacji za pomocą różnych testów percepcyjnych. Opisano zestaw

testów stosowanych w Instytucie Fizjologii i Patologii Słuchu wraz z poda-

niem przykładowych profili umiejętności słuchowych wybranych pacjentów

– przedstawicieli grup prezentujących określony typ głuchoty.

Implanty slimakowe - rehabilitacja v[1].4.pdf

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: