OPIS PRZYPADKU I
Zespół podstawowy pogotowia ratunkowego został wezwany do mężczyzny lat około 45. powodem wezwania było zadziałanie czynnika parzącego w postaci wrzącej wody, która wylała się w obrębie obu całych kończyn dolnych, krocza i brzucha. Oparzona powierzchnia jest różowa, wilgotna i sącząca z pęcherzami, poszkodowany odczuwa silny ból.
ZADANIA:
1. Proszę określić rodzaj czynnika parzącego.
2. Proszę określić głębokość (stopień) oparzenia.
3. Wyliczyć % powierzchni oparzonej.
4. Określić stopień ciężkości oparzenia.
5. Określić kryteria klasyfikacji do leczenia szpitalnego wg. ABA.
6. Przestawić zasady postępowania na miejscu zdarzenia.
7. Opisać zasady postępowania szpitalnego w opisanym przypadku.
OPIS PRZYPADKU II
Zespól podstawowy pogotowia ratunkowego otrzymał wezwanie do poszkodowanego mężczyzny w wieku około 65 lat zastanego w nocy na ulicy. Na zewnątrz leżał śnieg, temperatura przy gruncie wynosiła 20 stopni C, mężczyzna w tych warunkach przebywał prawdopodobnie około 6 godzin.
U poszkodowanego stwierdzono ogólne wychłodzenie organizmu, oraz brak możliwości poruszania kończynami dolnymi i górnymi. W obrębie palców rąk i nóg stwierdzono wystąpienie przekrwienia i pęcherzy z martwicą.
ZADANIA DO WYKONANIA:
1. Proszę określić rodzaj działającego czynnika termicznego.
2. Wymienić czynniki sprzyjające wystąpieniu tej sytuacji u poszkodowanego.
3. Określić stopień odmrożenia na podstawie występujących objawów.
4. Określić zasady postępowania przedszpitalnego w opisanym przypadku.
5. Określić zasady postępowania szpitalnego w opisanym przypadku.
OPIS PRZYPADKU III
Zespół podstawowy pogotowia ratunkowego został wezwany do mężczyzny w wieku około 28 lat. Powodem wezwania był stan splątania i senności. Przybyły na miejsce zespół w zebranym wywiadzie uzyskał informacje, które wskazywały na przebywanie poszkodowanego na podwórzu, gdzie padał deszcz i temperatura wynosiła około 2 stopnie C przez około 8 godzin. W dalszym badaniu stwierdzono utrudniony kontakt z pacjentem, wykazywał on objawy splątania, stwierdzono 1 oddech w ciągu 10 sekund, tętno na tętnicy szyjnej dobrze wyczuwalne, a na promieniowej słabo wyczuwalne, nitkowate w granicy 50 uderzeń na minutę. Skóra zimna, blada, temperatura wewnętrzna wynosiła 31 stopni C. Zmierzone w karetce ciśnienie tętnicze krwi wynosiło 100/60 mmHg. Po zmonitorowaniu stwierdzono na wykresie EKG migotanie przedsionków.
ZADANIA: Proszę określić:
1. Jaki czynnik zadziałał u poszkodowanego.
2. Jaki rodzaj hipotermii wystąpił.
3. Jakie czynniki ze strony środowiska naturalnego i ze strony organizmu człowieka sprzyjały wystąpieniu hipotermii.
4. Jaki stopień hipotermii wystąpił.
5. Postępowanie z pacjentem w hipotermii.
kizimizi78