NOWOTWORY MEZENCHYMALNE ZŁOŚLIWE
ZŁOŻONE
TUMOR MIXTUS MESENCHYMALIS MALIGNUS
· składa się z niedojrzałych kom. neo pochodzenia mezenchymalnego
· b. złośliwy
· rozwija się w kończynach i w przestrzeni zaotrzewnowej
PROSTE
WŁÓKNIAK MIĘSAKOWY (FIBROSARCOMA)
· rozwija się w tkance łącznej powierzchniowych części ciała
· niewiele komórek, dużo włókien kolagenowych
· upośledzone wytwarzanie kolagenu (kataplazja)
· przerzuty gł. za pośrednictwem krwi
· b. rzadko u dzieci, gł. 30-50 r.ż.
DERMATOFIBROSARCOMA = HISTIOCYTOMA ZŁOŚLIWA
· powolny wzrost
· rzadko daje przerzuty
TŁUSZAK MIĘSAKOWY (LIPOSARCOMA)
· najczęściej rozwija się w udzie, przestrzeni zaotrzewnowej i pośladku
· wywodzi się z lipoblastów
· utworzony z małych i dużych lipocytów i utkania o wyglądzie śluzaka
· ogniska martwicy, torbiele, śluz, krwotoki
· w mniej dojrzałych - mało lipocytów, dojrzałe - przypominają dojrzałą tk. tłuszczową
ŚLUZAK MIĘSAKOWY (MYXOSARCOMA)
· jak myxoma
NACZYNIAK MIĘSAKOWY (ANGIOSARCOMA)
· b. rzadki
· rozwija się w skórze i tk. miękkich
· także w sutku (na skutek utrudnionego odpływu limfym, np. po mastektomii), wątrobie
MIĘSAK KAPOSIEGO (SARCOMA KAPOSI)
· u chorych na AIDS
· rozwija się w skórze
· czerwone, liczne guzki
· składa się z naczyń krwionośnych, pomiędzy nimi utkanie z kom. wrzecionowatych
· może być źródłem krwotoku
OBŁONIAK ZŁOŚLIWY
· jak obłoniak łagodny
TKANKA MIĘŚNIOWA
MIĘŚNIAK GŁADKOKOMRKOWY MIĘSAKOWY (LEYOMYOSARCOMA)
· rzadki
· występuje np. w macicy (rozwija się z mięsaka niezłośliwego)
MIĘŚNIAK PRĄŻKOWOKOMÓRKOWY MIĘSAKOWY (RHABDOMYOSARCOMA)
· postacie:
1. r. pleomorphum
§ gł. w kończynach
§ osoby dorosłe
§ guz miękki
§ nie otorbiony
§ dobrze unaczyniony
§ wylewy, martwica
§ kom. wrzecionwate lub wielokątne
1. r. alveolare - PĘCHARZYKOWY
§ grupy komórek otoczone tk. łączną
§ mikroskopowo: skupienia okrągłych komórek, pomiędzy nimi przegrody łącznotkankowe
§ b. szybki wzrost, przerzuty i śmierć chorego
1. r. botryoides - GRONIASTY
§ guz barwy perłowej
§ utkanie śluzowe, w nim kom. okrągłe z podwójnymi jądrami
§ brak poprzecznego prążkowania
§ kom. neo gromadzą się pod nabłonkiem pokrywającym guz
1. R. EMBRYONALE
§ przypomina tkankę ziarninową
§ występują kom. kwasochłonne - nowotworowe rabdomioblasty wczesnozarodkowe
TKANKA KOSTNA
CHRZĘSTNIAK MIĘSAKOWY (CHONDROSARCOMA)
· gł. w żebrach, k. udowej, miednicy, łopatce
· ogniska zwapnienia, kostnienia
· pola kom. jedno-, dwu- lub wielojądrzastych
· kom. atypowe
· przerzuty do płuc
KOSTNIAK MIĘSAKOWY (OSTEOSARCOMA)
· najczęstszy i najzłośliwszy nowotwór kości
· gł. w kości udowej, piszczelowej, ramiennej i strzałkowej
· ogniska tk. chrzęstnej, kostnej, śluzowej
· aktywnośći fosfatazy zasadowej
· częściej u mężczyzn
· 10-25 r.ż.
Typy: TWARDY - kościotwórczy
ELASTYCZNY - niewielka ilość tk. kostnej
KOSTNIAK MIĘSAKOWY OKOŁOKOSTNY
· gł. w dystalnej części k. udowej
· przylega płasko do kości, otacza ją
· nacieka tkanki otaczające
MIĘSAK EWINGA (SARCOMA EWING)
· wywodzi się z łącznotkankowego zrębu szpiku
· zajmuje końcowe odcinki k. długich
· początkowo wewnątrz kości, później przebija się na zewnatrz
· b. złosliwy, liczne przerzuty
MAZIÓWCZAK ZŁOŚLIWY (SYNOVIOMA MALIGNUM)
· 20-40 r.ż.
· przerzuty: płuca, ww. chłonne, kości
· rozwija się w pochewkach ścięgnistych, kaletkach, bardzo rzadko w stawach
· dobrze ograniczony
· składa się z komórek wrzecionowatych i rzekomonabłonkowych
· zawiera liczne szczeliny wypełnione kw. hialuronowym, wrastają do nich twory brodawkowate
TKANKA NERWOWA
NERWIAK MIĘSAKOWY (NEUROSARCOMA)
· zwykle wywodzi się z nerwiakowłókniaka
· b. szybki wzrost
· wywodzi się z kom. Schwanna
· układy wirowate lub palisadowe komórek
1
MMikulicz