Testy funkcjonalne do oceny tylnego więzadła krzyżowego
Test tylnej szufladki w zgięciu stawu kolanowego do 90°
- tylny test Lachmanna
Wykonanie: Test tylnej szufladki w zgięciu i w pobliżu wyprostu wykonuje się podobnie jak szufladkę przednią, jednak ruch przemieszczania jest skierowany do tylu i ocenia się go w neutralnej, wewnętrznej i zewnętrznej rotacji podudzia.
Interpretacja: Izolowana niestabilność tylno-boczna powoduje w pobliżu wyprostu (pozycja Lachmanna) maksymalne tylne przemieszczenie, a w 90° zgięcia maksymalną tylno-boczną rotację i niewielką tylną szufladkę. Przy izolowanych uszkodzeniach tylnego więzadła krzyżowego stwierdza się maksymalne przemieszczenie grzbietowe w zgięciu; tylno-boczne przemieszczenie nie jest możliwe do ustalenia zarówno w zgięciu, jak i w pobliżu wyprostu.
Jeżeli jednocześnie uszkodzone jest tylne więzadło krzyżowe i struktury tylno-
-boczne, przy wszystkich kątach zgięcia można stwierdzić powiększoną tylną szufladkę, rotację zewnętrzną i boczne rozwieranie stawu.
Test tylnej szufladki w zgięciu stawu kolanowego do 90°: a - pozycja wyjściowa przy zewnętrznej rotacji stopy, b - szufladka przy skierowanym do tyłu przesunięciu piszczeli.
fizjotczew