Pancreatitis acuta
Za rozpoznaniem przemawiają następujące dane: w wywiadzie podmiotowym nadużywanie alkoholu, z badania przedmiotowego ostre, przeszywające bóle w środkowym i lewym nadbrzuszu promieniujące do pleców, narastające i nasilające sie od kilku dni, brak apetytu, złe samopoczucie . Bólom towarzyszyły nudności i ogólne osłabienie. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono podwyższenie aktywności lipazy (1180 IU/l), . W badaniu USG trzustka jest powiększona, niejednorodna echogenicznie, wątroba i nerki są normoechogeniczne; UKM lewy poszerzony, .
Rokowanie co do dalszego przebiegu choroby pomyślne,o ile pacjent bedzie przestrzegal diety oraz nie bedzie naduzywal alkoholu.
- dieta trzustkowa – żywienie pozajelitowe
- leki p/bólowe, rozkurczowe – Xylocainum, Papaweryna
- nawodnienie dożylne pełne – 1000ml Glc 5%, 500ml PWE
- enzymy trzustkowe – Neo–pancreatinum 3 x 1 tbl.
- antybiotyki szerokowachlarzowe – Metronidazol 3 x 0,5 tbl.
- KKCz 2j.
- Calcium Polfa 10j. 3 x 10ml
- w przypadku utrzymujących się silnych bólów, wysokiej gorączki, a w badaniu CT
wykazanie cech ropnia i martwicy ze zmianami krwotocznymi przeprowadza się leczenie operacyjne (nacięcie torebki trzustki, usunięcie zmian ropnych i martwiczych, drenaż)
Rozel