wniosek34orynnowanie40705.pdf

UWAGA: Niniejszy wniosek ma s ł u ż y ć lepszej przejrzysto ś ci. Obowi ą zuj ą cym jest jednak wniosek w formie

elektronicznej sporz ą dzony przy u ż yciu aktualnego programu komputerowego udost ę pnionego przez

Instytucj ę P ł atnicz ą ( wniosek w generatorze wniosków) . Wniosek na pi ś mie sporz ą dza si ę w formie wydruku

z aktualnego programu komputerowego udost ę pnionego przez Instytucj ę P ł atnicz ą . (Rozporz ą dzenie Ministra

Gospodarki i Pracy z dnia 10 listopada 2004r. w sprawie trybu sk ł adania i wzorów wniosków o dofinansowanie realizacji

projektów w ramach Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego 2004 – 2006).

Ministerstwo

Gospodarki i Pracy

Projekt Modelowy

Unowocześnienie procesu wytwarzania

systemów orynnowania 1

Wniosek o dofinansowanie realizacji projektu ze środków

Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego

w ramach Priorytetu 3 – Rozwój lokalny

Działania 3.4 Mikroprzedsiębiorstwa

Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego

2004 - 2006

1 Projekt jest współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach

Programu Operacyjnego Pomoc Techniczna i wspierany przez Ministerstwo Gospodarki i Pracy. Gotowe

projekty modelowe są promowane przez Konsorcjum ds. promocji projektów modelowych pod patronatem

MGiP ( www.erdf.edu.pl , www.europa.edu.pl ) .

Niniejszy projekt powstał we współpracy z województwami i Ministerstwem Gospodarki i Pracy (4.07.2005)

Priorytet 3. Rozwój lokalny

Działanie 3.4: Mikroprzedsiębiorstwa

Data wpłynięcia wniosku o pomoc finansową *

Numer w systemie SIMIK wniosku o przyznanie dofinansowania

* Rubryka wypełniana przez instytucję, do której przesyłany jest wniosek o przyznanie dofinansowania

I. Informacje ogólne o projekcie

1. Tytuł projektu

Unowocześnienie procesu wytwarzania systemów orynnowania

2. Rodzaj projektu

inwestycyjny

3. Typ projektu

3.1. Dochodowy

3.2. Niedochodowy

4. Identyfikacja interwencji

4.1. Program operacyjny

Zintegrowany Program Operacyjny Rozwoju Regionalnego

4.2. Priorytet

Rozwój lokalny

4.3. Działanie

Mlkroprzedsiębiorstwa

5. Wpływ projektu na środowisko

Projekt neutralny pod względem wpływu na środowisko

Z uwagi na kategorie wydatków zapisanych w niniejszym projekcie inwestycja firmy ..., nie

będzie miała znaczącego wpływu zarówno na poprawę jak i na pogorszenie stanu środowiska

naturalnego.

6. Zgodność projektu z polityką równych szans

Projekt o neutralnym wpływie na zagadnienia z zakresu polityki równości szans

7. Zgodność projektu z polityką społeczeństwa informatycznego

pozytywny wpływ

8. Zgodność projektu z polityką zatrudnienia

pozytywny wpływ

9. W przypadku kiedy projekt nie zostanie zakwalifikowany do współfinansowania ze

środków ZPORR:

9.1. Zostanie zrealizowany w terminie i zakresie przewidzianym we wniosku

9.2. Zostanie zrealizowany w terminie późniejszym, w zakresie przewidzianym we

wniosku

9.3. Zostanie zrealizowany w terminie przewidzianym we wniosku, ale w

ograniczonym zakresie

9.4. Zostanie zrealizowany w terminie późniejszym i w ograniczonym zakresie

9.5. Nie zostanie zrealizowany w ogóle

Opis do wybranego punktu

Brak dofinansowania ze środków publicznych (wspólnotowych i krajowych) będzie dużym

ograniczeniem dla planów, które projektodawca powziął w ramach niniejszego projektu.

Brak dofinansowania w postaci dotacji opóźni jednak kolejne plany rozwojowe firmy, tj.: dalsze

modernizowanie parku maszynowego firmy oraz wprowadzanie nowych produktów

niedostępnych obecnie na rynku. Konieczne będzie opóźnienie terminów rozpoczęcia

wspomnianych przyszłych przedsięwzięć, aby uzyskać czas potrzebny na zgromadzenie

wystarczających środków finansowych.

Brak dotacji wpłynie zatem negatywnie na konkurencyjność firmy w kraju oraz opóźni jej

ekspansję na rynki zagraniczne. Brak dotacji ograniczy również pozytywne oddziaływanie firmy

na jej lokalne otoczenie. Opóźnienie dalszych planów rozwojowych spowolni proces tworzenia

nowych miejsc pracy oraz obniży wpływy do budżetu gminy z tytułu podatków płaconych przez

Firmę.

II. Identyfikacja wnioskodawcy

10. Forma prawna prowadzonej działalności

Osoba prawna

Sp. zo.o.

11. Dane wnioskodawcy

11.1. Nazwa wnioskodawcy

XXX

11.2. NIP

XXX

11.3. REGON

XXX

11.4. Numer w:

11.4a. Ewidencji Działalności

Gospodarczej

XXX

11.4b. Krajowym Rejestrze

Sądowym

11.4c. Rejestrze Zawodów

Regulowanych

11.5. Adres

Województwo

Powiat

Gmina

Miejscowość

Ulica

Nr domu

Nr lokalu

Kod pocztowy

XXX

11.6. Numer telefonu

XXX

11.7. Numer faksu

XXX

11.8. Adres poczty

elektronicznej

XXX

11.9. Adres strony internetowej

XXX

11.10 Adres do korespondencji

XXX

12. Dane osoby uprawnionej do kontaktu

12.1. Imię i nazwisko

XXX

12.3. Numer telefonu

XXX

12.4. Numer faksu

XXX

12.5. Adres poczty

elektronicznej

XXX

12.6. Adres do korespondencji

XXX

13. Dane osoby upoważnionej/osób upoważnionych do podpisania umowy o dofinansowanie

projektu

13.1. Imię i nazwisko

XXX

13.2. Numer i seria dowodu

osobistego

XXX

13.3. Stanowisko w instytucji

ubiegającej się o dofinansowanie

XXX

13.4. Numer telefonu

XXX

13.5. Numer faksu

XXX

13.6. Adres poczty elektronicznej

XXX

14. Podmiot, którego dotyczy projekt

14.1 Mikroprzedsiębiorstwo

14.2. Kod Polskiej Klasyfikagi Działalności (PKD) lub

Europejskiej Klasyfikacji Działalności (EKD)

14.3. Data rejestracji podmiotu (miesiąc/rok)

Obecnie

(w tym kobiet)

W poprzednim roku

obrotowym

(w tym kobiet)

14.4. Wielkość zatrudnienia

14.5. Przychody netto z prowadzonej działalności (w tys. PLN)

W roku obecnym

W poprzednim roku

obrotowym

14.6. Suma aktywów bilansu* na koniec poprzedniego roku

obrotowego (w tys. PLN)

* Dla firm niesporządzających bilansu - kopia odpowiednio PIT/CIT z

poprzedniego roku

14.7. Inni przedsiębiorcy, Skarb Państwa oraz jednostki

samorządu terytorialnego posiadają w przedsiębiorstwie

składającym wniosek:

- więcej niż 25 % wkładów, udziałów lub akcji,

- prawa do ponad 25 % udziału w zysku,

- 25 % i więcej głosów w zgromadzeniu wspólników, walnym

zgromadzeniu akcjonariuszy albo walnym zgromadzeniu

spółdzielni

Tak

X Nie

12.2. Stanowisko

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: