P1 W schemacie podstawowych czynności ratujących życie:
A co 15 uciśnięć mostka wykonuje się 5 oddechów
B objawów przywrócenia czynności układu krążenia nie można poszukiwać dłużej niż 10 sekund
C ręce ratownika w czasie masażu serca powinny być położone w górnej 1/3 mostka
D uderzenie pięścią w okolicę przedsercową nie jest zalecane przy nieznanej przyczynie utraty przytomności
P2 Intubacja tchawicy:
A u dorosłych mężczyzn jest wykonywana najczęściej rurką o wewnętrznym przekroju 8 mm
B u dorosłych jest wykonywana przy pomocy laryngoskopu z zakrzywioną łopatką
C powinna być wykonywana gdy głowa pacjenta jest przygięta a szyja wyprostowana
D pacjent po intubacji musi być osłuchany w liniach pachowych, środkowych
P3 Wykonując zapis EKG podczas resuscytacji:
A ciągłe monitorowanie EKG prowadzimy przy pomocy elektrod wielorazowych defibrylatora
B jednorazowe elektrody monitorujące należy przyklejać raczej nad kośćmi niż nad mięśniami
C czas trwania normalnego odstępu PR wynosi mniej niż 0.21 sekundy
D czas trwania normalnego zespołu QRS wynosi mniej niż 0.12 sekundy
P4 U podtopionych:
A rozpoczęcie leczenia zależy od tego czy woda była słodka czy słona
B resuscytacja musi być rozpoczęta jeżeli pacjent przebywał w zimnej wodzie nawet przez 10 minut
C w przebiegu podtopienia zatrzymanie oddychania następuje przed zatrzymaniem krążenia
D profilaktycznie stosuje się terapię sterydami i antybiotykami
P5 Przybywasz do pacjentki, u której 4 minuty temu doszło w łóżku szpitalnym do zatrzymania krążenia.
Nie wyczuwasz tętna na dużych tętnicach. Pacjentka ma czynną linię żylną obwodową. W zapisie EKG
stwierdzasz asystolię. Dwie pielęgniarki prowadzą resuscytację. Zlecasz:
A wykonanie defibrylacji o energii 360 J
B podanie bolusa 500 mmol dwuwęglanu sodu
C podanie dożylne 1 g methylprednisolonu /Solumedrolã/ oraz 5 ml 10 % calcium gluconicum,
a następnie defibrylację
D podanie dożylne 1 mg adrenaliny i przygotowanie 3 mg atropiny do podania dożylnego
P6 U hospitalizowanych pacjentów:
A zatrzymanie krążenia jest rzadkim, niespodziewanym powikłaniem
B pulsoksymetria nie pozwala na właściwą ocenę skuteczności wentylacji
C diureza większa niż 30 ml na godzinę wskazuje na poprawny rzut serca
D monitorowanie EKG nie jest konieczne u pacjentów po przebytym zatrzymaniu krążenia
P7 Nieskuteczna hemodynamicznie czynność serca:
A jest dobrym rokowaniem po zawale serca
B zawsze jest elektryczną czynnością komór bez poprawnego rzutu serca
C musi być leczona przez podanie 300 mg Amiodaronuâ dożylnie
D występuje u pacjentów po zatrzymaniu krążenia w przebiegu hipowolemii
P8 Jeżeli podajemy leki podczas resuscytacji:
A dosercowe podanie leków jest bardziej zalecane niż dożylne
B podawanie leków przez kaniulę założoną do żyły centralnej jest metodą z wyboru
C kaniula, przez którą podajemy leki do żyły obwodowej musi mieć rozmiar co najmniej 14G
D chlorek wapnia może być podawany przez rurkę intubacyjną
P9 Adrenalina:
A jest czystym agonistą receptorów alfa
B w czasie resuscytacji może być podawana przez rurkę intubacyjną
C zwiększa systemowy opór naczyniowy
D poprawia wieńcowy i mózgowy przepływ podczas resuscytacji
P10 Jeżeli monitorujemy czynność serca:
A czynność serca w granicach 60-100/min jest uznawana za poprawną
B asystolię przedstawia całkowicie płaska linia izoelektryczna
C w czasie przesuwu papieru z prędkością papieru 25mm/s czynność komór obliczamy poprzez
podzielenie liczby 300 przez liczbę dużych kratek między kolejnymi załamkami R
D częstoskurcz komorowy jest zawsze wskazaniem do natychmiastowej kardiowersji
elektrycznej
P11 U 55-cio letniego mężczyzny wystąpił, trwający od godziny, ucisk w klatce piersiowej, nudności
i pocenie się. Puls wynosi 42 uderzenia na minutę, RR 75/45 mmHg. W zapisie EKG stwierdzamy
zatokową bradykardię. Zlecasz podanie:
A atropiny 0,5 - 1,0 mg i.v.
B prokainamidu 500 mg i.v.
C fentanylu 0,05 – 0,1 mg i.v.
D duży przepływ tlenu przez maskę nie powinien być stosowany przed otrzymaniem wyników
gazometrii tętniczej
P12 Przy prowadzeniu oddechu zastępczego usta-usta można zarazić się od pacjenta:
A wirusem HBS
B wirusem HIV
C cytomegalowirusem
D Naisserią meningitidis
P13 Odsysanie tchawicy:
A musi trwać krócej niż 15 sekund
B powinno być poprzedzone wzmożoną wentylacją ze zwiększonym stężeniem tlenu
C może wywołać hipoksję
D musi być zawsze wykonane przed intubacją
P14 Podanie 8,4% dwuwęglanu sodu:
A może doprowadzić do wewnątrzkomórkowej kwasicy
B powinno być zlecone po 5 minutach od początku resuscytacji jeżeli nie powróciło wydolne krążenie
C może być wykonane do tej samej linii żylnej wraz z roztworem calcium
D jest zalecane dotchawiczo jeżeli nie ma dostępu dożylnego
P15 Leczenie trombolityczne:
A jest wskazane przy przedłużającym się bólu w klatce piersiowej i obniżeniu odcinka ST
w odprowadzeniach V4 – V6
B jest wskazane przy przedłużającym się bólu w klatce piersiowej i uniesieniu odcinka ST
C jest względnie przeciwwskazane podczas czynnego krwotoku wewnętrznego
D jest bezwzględnie przeciwwskazane przy rozwarstwiającym tętniaku aorty
P16 Właściwe leczenie dorosłego pacjenta z migotaniem komór obejmuje:
A podanie 0.5 mg digoxiny i.v.
B po podaniu adrenaliny resuscytacja powinna być prowadzona przez dwie minuty, a następnie wykonana
defibrylacja
C atropina 3 mg i.v musi być podana po dwóch cyklach resuscytacji
D pierwszy cykl defibrylacyjny zaczynamy wyładowaniem o energii 200 J
P17 Następujące stwierdzenie jest prawdziwe:
A adrenalina musi być podana wszystkim pacjentom po zatrzymaniu krążenia
B lignokaina 100 mg i.v jest leczeniem z wyboru u wszystkich pacjentów z częstoskurczem komorowym
C adenozyna jest skuteczna w leczeniu napadowego częstoskurczu nadkomorowego
D wstępna dawka amiodaronu dla pacjenta z migotaniem komór wynosi 300 mg i.v.
P18 Pośredni masaż serca:
A może być przerwany na nie dłużej niż 10 sekund w celu poszukiwania obecności tętna
B powinien powodować wyczuwalną falę tętna na dużych tętnicach
C u dorosłych powinien być prowadzony z częstością 60 ucisków / min.
D musi być rozpoczęty przy braku wyczuwalnego tętna na tętnicach szyjnych
P19 Nakłucie błony pierścienno-tarczowej (konikopunkcja):
A wykonujemy poniżej chrząstki pierścieniowatej
B po zatrzymaniu krążenia jest wykonywane w znieczuleniu miejscowym
C może spowodować odmę podskórną
D jest wskazane jeżeli w inny sposób nie można zapewnić drożności dróg oddechowych
P20 Atropina:
A zwiększa automatyzm węzła zatokowego
B może być podana dotchawiczo
C zwiększa przewodnictwo przedsionkowo-komorowe
D może wywołać zaburzenia rytmu serca
P21 Na podstawie 12 odprowadzeniowego EKG / patrz zapis P1 / stwierdzasz, że:
A obecna jest bradykardia zatokowa
B może być wskazane leczenie trombolityczne
C należy prowadzić ciągłe monitorowanie czynności serca
D powinna być podana aspiryna
P22 Na podstawie zapisu EKG / patrz zapis P2 / stwierdzasz, że:
A uwidoczniony rytm może powodować wydolne samoistne krążenie
B leczeniem z wyboru jest prowadzenie podstawowych czynności resuscytacyjnych oraz
podanie adrenaliny
C wskazane jest uderzenie w okolicę przedsercową
D leczeniem z wyboru jest defibrylacja
P23 Na podstawie zapisu EKG /patrz zapis P3 / stwierdzasz, że:
A czynność komór wynosi 90 – 110/min
B rytm jest niemiarowy
C czas trwania zespołów QRS jest krótszy niż 0.12 sekundy
D uwidocznione jest trzepotanie przedsionków
P24 Na podstawie zapisu EKG / patrz zapis P4 / stwierdzasz, że:
A czynność komór wynosi 150 – 200/min
C rytm jest komorowy
D wyraźnie są widoczne załamki P
P25 Na podstawie zapisu EKG / patrz zapis P5 / stwierdzasz, że:
A czynność komór wynosi 40 – 50/min
B rytm jest całkowicie miarowy
C czynność przedsionków wynosi 60 – 80/min
D czas trwania zespołu QRS jest przedłużony
P26 Na podstawie zapisu EKG / patrz zapis P5 / stwierdzasz, że:
A prezentowany rytm zawsze powoduje utratę przytomności
B u pacjenta z takim rytmem nie stwierdza się obecności tętna
C jeżeli u pacjenta występują objawy kliniczne niskiego rzutu wskazana jest stymulacja zewnętrzna
D zalecanym leczeniem jest rozpoczęcie podstawowych czynności resuscytacyjnych i podanie
adrenaliny
P27 Na podstawie zapisu EKG / patrz zapis P6 / stwierdzasz, że:
A czynność komór wynosi 50 – 60/min
B czas trwania odcinka PR jest poprawny
C należy podać atropinę w dawce 0.5 – 1,0 mg i.v.
D podanie adrenaliny jest przeciwwskazane
P28 Na podstawie zapisu EKG / patrz zapis P7 / stwierdzasz, że:
A czynność komór wynosi 100 – 150/min
C zespół QRS jest w normie
D załamki P są wyraźnie widoczne
P29 Na podstawie zapisu EKG / patrz zapis P7 / stwierdzasz, że:
A wskazane jest podanie atropiny
B jeżeli pacjent jest przytomny ten rytm nie wymaga leczenia
C jeżeli stwierdzimy RR skurczowe 70 mmHg leczeniem z wyboru jest kardiowersja elektryczna
D wskazane jest podanie amiodaronu
P30 Na podstawie zapisu EKG / patrz zapis P8 / stwierdzasz, że:
A czynność komór wynosi 60 – 80/min
B pacjent jest przytomny
C wskazana jest przedsercowa stymulacja mechaniczna
D zewnętrzna stymulacja elektryczna nie jest konieczna dla uzyskania skutecznego rzutu
serca
Opracowano na podstawie wytycznych European Resuscitation Council 2001.
A co 15 uciśnięć mostka wykonuje się 2 oddechy
B objawów przywrócenia czynności układu krążenia trzeba szukać od 10 do 15 sekund
C ręce ratownika w czasie pośredniego masażu serca muszą być ułożone w dolnej 1/3 mostka, dwa palce nad kątem żebrowym
D uderzenie pięścią w okolicę przedsercową można wykonać, gdy NZK dokonuje się w obecności ratownika i nie ma przy pacjencie gotowego defibrylatora
...
bombelspec