Krystyna Ducka-Karska - ORTODONCJA.pdf

(5721 KB) Pobierz
KRYSTYNA DUCKA - KARSKA
ORTODONCJA
skrypt
dla techników dentystycznych
zatwierdzony przez Dyrektora i Radę Pedagogiczną
Policealnego Medycznego Studium Zawodowego Nr. 11
ul. NowyZjazd 1
w Warszawie
Warszawa
1996
\
770576398.006.png
W odcinkach bocznych nie ma jeszcze zębów. Na­
stępnie pojawiają się zęby boczne w określonym czasie
i porządku, by w wieku około 30 miesięcy ząbkowanie
zostało uzupełnione. Dziecko ma 20 zębów: po 10
w szczęce i w żuchwie. Po wyrżnięciu wszystkich zębów
mlecznych następuje kilkumiesięczny okres tzw. wypeł­
nienia, to znaczy dążenia nowopojawiających się zębów
do kontaktu z odpowiednimi zębami w łuku przeciwległym.
Cechy pełnego zgryzu mlecznego
Ryc .5 Wały dziąsłowe u nowo- W pełnym zgryzie mlecznym szczęki i łuki zębowe
rodka (z profilu i en face). zachowują w dalszym ciągu kształt półkola. Zęby sąsia­
dujące mają styk punktowy swych ścian bocznych. W zwarciu centralnym:
1. każdy ząb w łuku górnym lub dolnym, z wyjątkiem siekacza przyśrodkowe
go dolnego i drugiego trzonowego górnego, spotyka się z dwoma zębami w
szczęce przeciwległej (są to tzw. triady czynnościowe),
2. siekacze górne pokrywają powierzchnie wargowe siekaczy dolnych w 1/3
ich wysokości,
3. guzki kłów i zębów trzonowych zaklinowują się w przestrzeniach międzyzę-
bowych lub między guzkowych zębów łuku przeciwległego,
4. tylne powierzchnie zębów drugich trzonowych tworzą linię prostą.
Te cechy zgryzu w uzębieniu mlecznym są charakterystyczne w okresie od 3 do
4.5 lat życia. Potem następują zmiany w łukach zębowych, będące objawami rozro­
stu szczęk i przygotowania do przyjęcia zębów stałych, mających większe wymiary.
W pierwszej kolejności pojawiają się szerokie płaszczyzny kostne za ostatnimi zęba­
mi mlecznymi, jako wynik wzrostu szczęk ku tyłowi. W okolicy zębów przednich
górnych i dolnych obserwuje się szpary - co świadczy o rozroście szczęk na szero­
kość.
U dziecka 5-6 letniego występuje coraz mniejsze zachodzenie siekaczy górnych
na dolne - dążenie do zgryzu prostego (to znaczy do stykania się tych zębów tylko
brzegami siecznymi), jest to wynik wzrostu szczęk na wysokość. Również linia
prosta za ostatnimi zębami trzonowymi, zmienia się w linię łamaną do przodu, wsku­
tek przemieszczania się żuchwy ku przodowi. Opisane powyżej zmiany w zgryzie
u dzieci poprzedzające pojawianie się i wymianę zębów, są procesami fizjologiczny­
mi, charakterystycznymi tylko dla tego okresu życia osobniczego.
Po wyrżnięciu zębów I trzonowych stałych łuki zębowe ulegają wydłużeniu
i tracą swój półkolistny kształt, a po wymianie siekaczy - łuk górny przybiera kształt
półelipsy, a dolny - paraboli.
Guzki zębów mlecznych trzonowych i kłów ulegają starciu, co powoduje brak
zazębień i dużą chwiejność zgryzu w tym okresie. Wymienione siekacze stałe górne
pokrywają powierzchnie wargowe siekaczy dolnych na całej ich długości. Jest to
nadzgryz fizjologiczny (występujący po raz drugi w przebiegu rozwoju zgryzu).
Sytuacja taka spowodowana jest znacznym starciem guzków bocznych zębów
mlecznych i niezakończonym wzrostem na wysokość zębów I trzonowych stałych.
12
770576398.007.png 770576398.008.png
II —-3 — 1
Aparat
Wunderera.
Górna płyta aparatu z zamontowaną śrubą
Fischera.
Dolna płyta aparatu Wunderera.
Górna płyta aparatu z zamontowaną śrubą
Weisego.
Ułożenie obu płyt względem siebie.
12
770576398.009.png 770576398.001.png 770576398.002.png 770576398.003.png
Aparat
Pfyffera.
Obie płyty aparatu połączone pętlami z drutu.
Aparat Bimlera.
Do leczenia tyłozgryzu.
Do leczenia nadzgryzu.
Do leczenia przodozgryzu.
13
1
II— 4 — 3
Aparat Stockfischa.
Płyta dolna.
14
J
770576398.004.png 770576398.005.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin